基本护理技能训练
问答题静脉血液标本采集法的评估
题目
问答题
静脉血液标本采集法的评估
参考答案和解析
正确答案：
1.核对医嘱、检验单、检验项目、姓名、床号。
2.病人评估：
（1）全身情况：目前病情、症状、体征，采血的原因与种类，采血前的用药情况，是否正在输液、输血，有无干扰血液检验的饮食习惯。
（2）局部情况：采血部位的皮肤有无水肿、感染、皮疹等，静脉血管的弹性、粗细、充盈度。
（3）心理情况：对采血的认识和合作程度，有无恐惧、紧张等心理及其他思想顾虑。
3.用物评估：注射器的批号、包装、有效期。试管和容器是否符合检验目的，标签是否贴好。
4.环境评估：环境是否清洁、安静。
2.病人评估：
（1）全身情况：目前病情、症状、体征，采血的原因与种类，采血前的用药情况，是否正在输液、输血，有无干扰血液检验的饮食习惯。
（2）局部情况：采血部位的皮肤有无水肿、感染、皮疹等，静脉血管的弹性、粗细、充盈度。
（3）心理情况：对采血的认识和合作程度，有无恐惧、紧张等心理及其他思想顾虑。
3.用物评估：注射器的批号、包装、有效期。试管和容器是否符合检验目的，标签是否贴好。
4.环境评估：环境是否清洁、安静。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
有关疑难配血的血液标本采集和准备的说法，正确的是 ( )
A、溶血的血液标本不得使用
B、血液标本应该抗凝
C、混入静脉输注液体而致标本稀释的血液标本不得使用
D、每次输血后，病人的血液标本必须在1～4℃至少保存3天
E、必须使用输血前1周以内采集的血液标本
参考答案：AC
第2题：
下列哪些不属于尿液标本的采集方法
A、清洁中段尿
B、肾盂尿采集法
C、膀胱穿刺法
D、导尿法
E、拭子采集法
参考答案：E
第3题：
尿标本采集法的注意事项
参考答案：1.留取尿标本时，不可混入粪便，以防粪便中的微生物使尿液变质，女病人月经期不宜留尿标本，必要时先清洁外阴，再用干燥棉球塞住阴道口后留取。 2.昏迷或尿潴留病人可通过导尿术留取标本。 3.留取尿培养标本要严格执行无菌操作。 4.留取12小时或24小时尿标本时，应将盛尿容器置阴凉处，并根据检验要求在尿液内加入防腐剂。
第4题：
尿标本采集法的实施
正确答案: 1.容器上贴好标签，查对无误。
2.用物带至床旁，核对床号、姓名，做好解释，取得合作。
3.采集标本：
（1）常规标本采集：嘱病人留清晨首次尿液50～100mL于标本容器中，立即送检。
（2）12小时或24小时尿标本：嘱病人于清晨7时排空膀胱（弃去尿液）后开始留尿。留第一次尿后加入防腐剂，至次日清晨7时排净最后一次尿，将24小时尿液全部送检。如收集12小时尿标本时，则从晚上7时至次日清晨7时止。
（3）尿培养标本采集：按无菌操作给病人导尿或留取中段尿，用无菌试管接取5mL尿液，塞好管口，立即送检。
第5题：
下列哪些不属于尿液标本的采集方法
A.清洁中段尿
B.肾盂尿采集法
C.膀胱穿刺法
D.导尿法
E.拭子采集法
B.肾盂尿采集法
C.膀胱穿刺法
D.导尿法
E.拭子采集法
答案：E
解析：
尿标本的采集方法有：清洁中段尿、肾盂尿采集法、膀胱穿刺法、导尿法。
第6题：
血液标本采集错误的是
A．开放式静脉采血标本会受环境影响
B．静脉采血时止血带压迫血管超过2分钟血液成分就会有轻微的变化
C．皮肤采血所获标本和静脉采血一样能准确反映全身血液循环情况
D．真空采血有利于保持标本的原始性状
E．真空采血标本便于运输
正确答案：C
第7题：
静脉血标本采集法，下列操作不正确的是
A:全血标本，取下针头将血液沿管壁缓慢注入抗凝试管内，轻轻摇匀
B:血清标本，取下针头将血液注入干燥试管内
C:不可在输液、输血针头处抽取血标本
D:亚急性细菌性心内膜炎患者，为提高培养阳性率，采血10～15ml
E:做生化检验，应在睡前采集，此时血液中的各种化学成分处于相对恒定状态
B:血清标本，取下针头将血液注入干燥试管内
C:不可在输液、输血针头处抽取血标本
D:亚急性细菌性心内膜炎患者，为提高培养阳性率，采血10～15ml
E:做生化检验，应在睡前采集，此时血液中的各种化学成分处于相对恒定状态
答案：E
解析：
做生化检验，应在清晨空腹时采集，此时血液中的各种化学成分处于相对恒定状态。
第8题：
痰标本采集法的评估
参考答案：1.核对医嘱、化验单、检验项目、姓名、床号。 2.病人评估：(1)全身情况：病人目前病情、意识状态，留痰前的用药情况，留痰标本的种类和原因，能否有效地咳出痰液。(2)局部情况：咽喉部有无痰液，痰液的颜色、量、气味，有无呼吸困难、发绀程度等。(3)心理状态：对收集痰标本的认识及配合能力。(4)健康知识：①病人对自身疾病拥有的知识程度。②病人对采集痰标本的要求、目的、注意事项的认识程度。 3.用物评估：检查标本容器是否与检验项目相符，标签是否贴好。
第9题：
静脉血液标本采集法的注意事项
正确答案: 1.血标本作生化检验，应在空腹时采取，应事先通知病人，避免因进食而影响检验结果。
2.根据不同的检验目的选择标本容器，计算所需采血量。一般血培养采血量为5mL，亚急性感染性心内膜炎病人，为提高培养阳性率，采血量增至10～15mL。
3.严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，以免影响检验结果。应在对侧肢体采取。
4.同时抽取几个项目的血标本，一般应先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管，动作需迅速准确。均不能将泡沫注入标本容器内。
第10题：
静脉血液标本采集法的实施
正确答案: 1.带用物至床旁，对床号、姓名，与病人交流，解除紧张心理。
2.备好注射器，选择静脉，扎压脉带，嘱病人握拳，使静脉充盈，进行皮肤消毒，按静脉穿刺法抽吸血液至所需量。松压脉带，干棉签按压静脉穿刺处，迅速拔针。根据检验目的的不同，标本装入不同容器中。
3.采集血培养标本：首先检查容器是否符合要求，严格无菌操作、防污染，抽血后容器塞取出，迅速将容器口在酒精灯火焰上消毒，血液注入容器中。再将瓶塞在酒精灯火焰上消毒后盖好，及时送检。
4.采集全血标本：按需要量抽吸血液，取下针头，沿试管壁缓慢将血液注入抗凝管中，立即轻轻摇动，防止血液凝固。
5.采集血清标本：采血后取下针头，将血液缓慢沿试管壁注入干燥试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂溶血。
6.采血毕，整理用物，洗手。