重症医学专业知识

单选题患者,男性,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.35,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()A 呼气末正压通气B 压力支持通气C 同步间歇指令通气D 控制通气E 持续气道通气

题目
单选题
患者,男性,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.35,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()
A

呼气末正压通气

B

压力支持通气

C

同步间歇指令通气

D

控制通气

E

持续气道通气

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第1题:

患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(FiO29%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg该患者可能的病原为()

  • A、病毒
  • B、军团菌
  • C、支原体
  • D、葡萄球菌
  • E、厌氧菌

正确答案:A

第2题:

患者男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.23,PaO50mmHg,PaCO40mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO仍低于60mmHg(FiO80%,PEEP15cmHO),为改善患者低氧血症,下列哪种方法可尝试应用()

  • A、进一步增加吸入氧浓度
  • B、增加PEEP
  • C、控制液体入量
  • D、激素使用
  • E、俯卧位通气

正确答案:E

第3题:

患者男性,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.35,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()

  • A、呼气末正压通气
  • B、压力支持通气
  • C、同步间歇指令通气
  • D、控制通气
  • E、持续气道通气

正确答案:A

第4题:

患者男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.23,PaO250mmHg,PaCO240mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO2仍低于60mmHg(FiO280%,PEEP15cmH2O),为改善患者低氧血症,下列哪种方法可尝试应用()

  • A、进一步增加吸入氧浓度
  • B、增加PEEP
  • C、控制液体入量
  • D、激素使用
  • E、俯卧位通气

正确答案:E

第5题:

患者男性, 24 岁,高热、流涕、咳嗽 4 天,于 2001 年 4 月 7 日入院。入院 1 天后出现呼吸困难,胸部 X 线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部 X 线片示双肺呈白肺, R35 次/分,血气分析 (FiO229 % ) 示 pH7.35, PaO256mmHg , PaCO236mmHg

该患者可能的病原为

A、支原体
B、军团菌
C、病毒
D、葡萄球菌
E、厌氧菌

答案:C
解析: