重症医学专业知识

单选题气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想（）。A 用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B 监测患者呼出气二氧化碳C 床头胸片D 观察气管插管内是否有雾气凝集E 用手感知气管插管口是否有呼出气

题目
单选题
气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想（）。
A

用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称

B

监测患者呼出气二氧化碳

C

床头胸片

D

观察气管插管内是否有雾气凝集

E

用手感知气管插管口是否有呼出气

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第1题：

检查插管是否在气管时,可向已插导管中注入()进行检查。

A、生理盐水

B、造影剂

C、气体

D、肺活性物质


答案：C

第2题：

为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后，护士应再次测量（）和气囊压力，观察两侧胸部起伏是否对称，听诊双肺（）。


正确答案:气管导管外露长度；呼吸音是否一致

第3题：

经鼻盲探气管内插管时，导管探插阻力消失而管口呼吸音也中断，可能出现的情况是

A、导管插入梨状窝

B、导管误入咽后间隙

C、导管误入食管

D、导管盘曲打折

E、导管进入气管


参考答案：C

第4题：

行气管插管术，怎样证实导管是否准确插入气管?


正确答案:将耳凑近导管外端，感觉有无气体进出。若患者呼吸已停止，可用嘴对着导管吹入空气或用呼吸囊挤压，观察胸部有无起伏运动，并用听诊器听两肺呼吸音，注意是否对称。

第5题：

患者于某，吸入性肺炎，气管切开术后当日，护理措施不正确的是：（）

  • A、测量气管导管的气囊压力
  • B、观察两侧胸部起伏是否对称
  • C、听诊双肺呼吸音是否一致
  • D、颈部防止沙袋止血
  • E、监测生命体征

正确答案:D

第6题：

气管插管后确认导管已进入气管内方法有（）

A压迫胸部，导管口有气流

B人工通气时，可见双侧胸廓对称起伏

C听诊双肺可听到清晰的肺泡呼吸音

D如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾样”变化

E如能监测ET氧分压则更易判断


A,B,C,D,E
略

第7题：

患者男性，28岁，车祸致多发伤，诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤；意识不清、躁动，口腔内有大量血性分泌物流出，呼吸急促，双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%，查血气指标PaO258mmHg，PaCO231mmHg。如选择经鼻盲探气管插管，插管过程中如何确认导管已插入气管（）

  • A、听诊器听胸部呼吸音是否存在、是否对称
  • B、监测从导管呼出气的二氧化碳浓度
  • C、通过麻醉机的气囊是否活动
  • D、监测流速-时间波形
  • E、观察导管置入深度是否28cm
  • F、观察胸廓运动情况

正确答案:A,B,C,D

第8题：

气管插管后确认导管位置的方法有哪些:()。

A、观察导管是否有气体随呼吸进出

B、无自主呼吸者用简易呼吸器压入气体，观察胸廓起伏情况

C、用简易呼吸器压入气体，听诊器听双肺呼吸音是否对称

D、必要时拍X胸片

E、B超检查导管前端位置


参考答案：ABCD

第9题：

下列哪项指标可确认气管导管已插入气管内？（）

  • A、气管插管时，声门暴露清楚，对着声门插入气管导管
  • B、气管插管后，压胸廓时，导管口有气流
  • C、人工通气时，听诊双肺可听到呼吸音。
  • D、如用透明导管，人工通气或压胸廓时，可见"白雾"样变化
  • E、监测呼气末二氧化碳分压（ETCO2）有显示接近正常的方波

正确答案:E

第10题：

气管插管后病人呈难以解释的低氧血症，错误的措施是（）

  • A、检查气管导管位置
  • B、听两肺呼吸音
  • C、立即查看呼气末二氧化碳监测
  • D、立即检查麻醉机及呼吸机活瓣
  • E、立即拔出气管导管，检查后重新置入

正确答案:E

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