内科护理专业实践能力
单选题下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是（）A 应安置患者平卧位休息，头偏向一侧B 稳定情绪，安慰疏导患者C 根据心功能情况，给予必要的生活护理D 给予中等流量、中等浓度氧气吸入E 观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化
题目
应安置患者平卧位休息，头偏向一侧
稳定情绪，安慰疏导患者
根据心功能情况，给予必要的生活护理
给予中等流量、中等浓度氧气吸入
观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化
相似问题和答案
第1题：
下列哪项护理措施不正确
A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，将头略抬高
C.安慰患者，保持镇静
D.给予吸氧
E.保持三腔两囊管通畅
略
第2题：
以下护理措施中哪项不妥
A．保留静脉通路，通知医师抢救
B．给予低流量氧气吸入
C．中心静脉导管抽出空气
D．密切观察病情
E．安慰患者，减轻恐惧
患者高流量氧气吸入，可以提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。
第3题：
心源性呼吸困难难护理措施有( )
A.调整体位
B.稳定情绪
C.休息
D.供给氧气
E.密切观察病情变化
第4题：
针对心源性呼吸困难的护理措施有
A．无肺水肿时取平卧位
B．安慰和疏导患者，稳定其情绪
C．减轻体力活动
D．中等流量、中等浓度吸氧
E．发生急性肺水肿时用30％～50％乙醇湿化氧气
第5题：
护理哮喘发作患者下列正确的是（ ）
A．协助患者取舒适的半卧位或坐位
B．守护床边给予精神支持和心理护理
C．出汗多者应盖好被子少换衣服以防受凉
D．严密观察呼吸困难的程度及生命体征情况
E．给予低流量鼻导管吸氧
第6题：
对心源性呼吸困难应采取哪些护理措施（ ）
A．宜采取半卧位或坐位
B．稳定病人的情绪
C．注意适当休息
D．必要时供给氧气
E．密切观察病情变化
第7题：
对该患者的护理措施不妥的是
A．平卧位头偏向一侧
B．高流量吸氧
C．四肢轮流结扎止血带
D．氧气用30%～50%乙醇湿化
E．严密观察病情女性
第8题：
患者，女性，60岁，有风湿性心脏办膜病病史10余年，急诊“心律失常——房颤” 收入院。患者入院后心率154次/min，脉率68次/min伴严重呼吸困难，端坐位，咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，护士应给予该患者的护理措施不妥的是
A．观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状
B．及时发现心功能变化的情况
C．给予两腿下垂坐位
D．严格控制静脉点滴速度
E．给予中等流量、中等浓度氧气吸入
答案：E 【解析】本题考查了心源性呼吸困难发生了急性肺水肿的护理措施。本题患者有风湿性心脏瓣膜病的病史，且由于快速心室率的房颤发作诱发患者出现典型的急性肺水肿症状，因此护理上应按照急性肺水肿护理措施予以护理，尤其是在吸氧方式和流量上不同于慢性心功能不全所致的肺淤血造成的呼吸困难，吸氧方式强调高流量，且通过酒精湿化给氧。
第9题：
心源性呼吸困难护理措施有（ ）
A．调整体位
B．稳定情绪
C．休息
D．供给氧气
E．密切观察病情变化
第10题：
心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下列哪项不正确
A．嘱病人侧卧位，以减轻心脏负担
B．加强生活护理，减少体力活动
C．指导患者持续低流量吸氧
D．密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况
E．保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性