内科护理专业实践能力

单选题病人女性，60岁，因急性脑出血入院，该病人能予鼻饲进食的时间是（）A 72小时后B 48小时后C 36小时后D 12小时后E 即刻

题目
单选题
病人女性，60岁，因急性脑出血入院，该病人能予鼻饲进食的时间是（）
A

72小时后

B

48小时后

C

36小时后

D

12小时后

E

即刻

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 脑出血病人发病后3天（72小时）仍不能进食的可给予鼻饲流质饮食。
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第1题：

病人男性，64岁，因排便时突发失语、肢体瘫痪、呕吐、急诊入院，确诊为脑出血。住院期间为防止出现营养不良，护理措施中不正确的是

A、发病24小时后开始鼻饲流食

B、有胃出血者停止鼻饲

C、进食速度要慢

D、每次鼻饲时要抽吸胃液

E、病情好转后可拔管酌情喂食


参考答案：A

第2题：

女性病人64岁，因严重口腔患疾不能进食，需进行鼻饲，请你施行插胃管术（需戴无菌手套，在医学模拟人上操作）(20分)


参考答案：(1)戴无菌手套（5分）。打开手套包，取出手套，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）(2)放置胃管时模拟人体位正确（2分）；模拟人半卧位或平卧位。(3)放置胃管时操作流畅、正确（10分）；清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人作吞咽动作逐步插入（4分）。当胃管插入45～55cm时，或插入长度约为患者前额发际到剑突的距离时，估计胃管进入胃内。(4分)在确定胃管巳插入胃内后，取50毫升针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。(2分)(4)提问：如何检查胃管已插入胃内?(3分)答：检查胃管是否插入胃内，检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊；或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。

第3题：

下列病人不可给予鼻饲饮食的是

A.食道梗阻的病人

B.早产儿和病情危重的婴幼儿

C.拒绝进食的病人

D.口腔疾患病人

E.昏迷病人


正确答案：A
选项B、C、D、E的患者均可以采用鼻饲饮食维持营养,A选项食道梗阻的病人无法通过食道插胃管,因此在必要时只能采用胃肠外营养等特殊方法提供营养。

第4题：

鼻饲法适用于:()。

A、昏迷病人

B、口腔疾患

C、破伤风病人

D、早产儿

E、拒绝进食的病人


参考答案：ABCDE

第5题：

下列各类病人无须鼻饲法进食的是

A.昏迷病人

B.口腔手术后病人

C.早产儿

D.破伤风病人

E.休克病人


正确答案：E

第6题：

下列病人中应给予鼻饲饮食的是

A、婴幼儿

B、经常呕吐的病人

C、拒绝进食的病人

D、食欲低下的病人

E、刚拔牙的病人


参考答案：C

第7题：

禁忌使用鼻饲法的病人是

A:食管狭窄病人

B:口腔手术病人

C:拒绝进食病人

D:食管下段静脉曲张病人

E:昏迷病人


正确答案：D
解析：凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻以及鼻腔手术后的病人禁用鼻饲法。

第8题：

病人赵某，男，62 岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该病人插管 时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?


正确答案:插管前应先去枕平卧，头向后仰。当胃管插入15cm 时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管插入至预定的长度。证实胃管在胃内的方法：(1)连接注射器于胃管未端有胃液抽出;(2)听诊器放于胃部，用注射器快速将10cm空气从胃管注入，能听到气过水声(3)将胃管末端放入盛水的碗中，有大量气泡逸出， 表明已误人气管。

第9题：

下列病人可给予鼻饲饮食的是

A、昏迷病人

B、口腔疾患病人

C、拒绝进食的病人

D、食道梗阻的病人

E、早产儿和病情危重的婴幼儿


正确答案：ABCE
答案解析：选项A、B、C、E的患者均可采用鼻饲饮食维持营养，D选项食道梗阻的病人无法通过食道插胃管，因此在必要时只能采用胃肠外营养等特殊方法提供营养。

第10题：

偏瘫病人进食说法错误的是()。

A、吞咽困难、呛咳病人嘱禁食，防误吸

B、偏瘫者进食时食物放置患侧舌后部位

C、少量多餐

D、置鼻饲管者，鼻饲时半卧位


答案：B

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