超声波医学专业实践能力
多选题妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有（）。A脊柱裂B十二指肠闭锁C无脑儿D胎儿双肾发育不良E胎儿双肾轻度积水F食管闭锁
题目
脊柱裂
十二指肠闭锁
无脑儿
胎儿双肾发育不良
胎儿双肾轻度积水
食管闭锁
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
超声检查胎儿若有"柠檬头征"见于
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.十二指肠闭锁
D.肛门闭锁
E.脑积水
第2题：
超声检查胎儿若有柠檬征见于
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.十二指肠闭锁
D.脐膨隆
E.脑室积水扩张
第3题：
超声检查胎儿若有"双叶征"见于
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.十二指肠闭锁
D.肛门闭锁
E.脑积水
第4题：
妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有A、脊柱裂
B、十二指肠闭锁
C、无脑儿
D、胎儿双肾发育不良
E、胎儿双肾轻度积水
F、食管闭锁
对胎儿脊柱扫查发现：胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位，超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是A、脊柱矢状切面：腰骶部后方的强回声光带连续性中断
B、腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断
C、脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形
D、脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态
E、脊柱横切时呈典型的"V"或"U"字形改变
F、脊柱冠状切面：后方的两个椎弓骨化中心距离减小
当对该胎儿进行颅脑扫查时，可能发现的脑部异常为A、侧脑室扩大，呈无回声液性暗区
B、透明隔腔消失
C、侧脑室增大呈"泪滴状"
D、小脑变小、弯曲，呈"香蕉"状
E、脑中线结构消失，丘脑融合
F、小脑蚓部缺失
G、颅后窝池消失
脊柱裂时也可出现"柠檬头征"，该征的特点及出现的时间和原因是A、前额隆起
B、双侧颞骨塌陷
C、前额塌陷
D、双侧颞骨隆起
E、在24周以前，有98%的病例有此特征
F、在28周以前，有98%的病例有此特征
G、是颅内压力降低的结果
H、是颅内压力升高的结果
该孕妇引产后证实超声所见，根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定，妊娠18～24周超声应诊断的致死性畸形，除严重的开放性脊柱裂外，还包括下列哪些畸形A、无脑儿
B、无叶全前脑
C、严重的脑膨出
D、严重胸、腹壁缺损内脏外翻
E、大的脐疝
F、单腔心
G、致死性软骨发育不全
H、致死性成骨发育不全
问题 2 答案：ABDE
问题 3 答案：ADG
问题 4 答案：ABEG
问题 5 答案：ACDFG
第5题：
羊水过少者最常见的胎儿畸形是
A、食管闭锁
B、脊柱裂
C、无脑畸形
D、肾发育不全
E、十二指肠闭锁
第6题：
超声检查胎儿若有双泡征见于
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.十二指肠闭锁
D.脐膨隆
E.脑室积水扩张
第7题：
妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。
超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有A．脊柱裂
B．十二指肠闭锁
C．无脑儿
D．胎儿双肾发育不良
E．食管闭锁
对胎儿脊柱扫查发现：胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位，超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是A．脊柱矢状切面：腰骶部后方的强回声光带连续性中断
B．腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断
C．脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形
D．脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态
E．脊柱横切时呈典型的“V”或“U”字形改变
当对该胎儿进行颅脑扫查时，可能发现的脑部异常为A．侧脑室扩大，呈无回声液性暗区
B．透明隔腔消失
C．侧脑室增大呈“泪滴状”
D．小脑变小、弯曲，呈“香蕉”状
E．颅后窝池消失
脊柱裂时也可出现“柠檬头征”，该征的特点及出现的时间和原因是A．前额隆起
B．双侧颞骨塌陷
C．是颅内压力降低的结果
D．双侧颞骨隆起
E．在24周以前，有98％的病例有此特征
该孕妇引产后证实超声所见，根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定，妊娠18～24周超声应诊断的致死性畸形，除严重的开放性脊柱裂外，还包括下列哪些畸形A．无脑儿
B．致死性软骨发育不全
C．严重的脑膨出
D．严重胸、腹壁缺损内脏外翻
E．单腔心
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
胎儿神经系统畸形(如脊柱裂、无脑儿等)及消化道畸形(如食管闭锁、十二指肠闭锁等)常合并羊水过多。胎儿双肾轻度积水若不合并其他畸形，羊水量正常。而胎儿双肾发育不良则合并羊水过少。
问题 2 答案解析：A、B、D、E
较大的脊柱裂，脊柱矢状切面上可显示脊柱后凸畸形；发生脊柱裂时，脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大。
问题 3 答案解析：A、D、E
透明隔腔消失及侧脑室增大呈“泪滴状”是胼胝体发育不全的超声表现；脑中线结构消失、丘脑融合是前脑无裂畸形的超声表现；小脑蚓部缺失是Dandy一Walker。畸形的超声表现；而侧脑室扩大、颅后窝池消失、香蕉小脑征是脊柱裂的脑部特征。
问题 4 答案解析：A、B、C、E
横切胎头时出现前额隆起，双侧颞骨塌陷，形似柠檬，称柠檬头征。在24孕周以前，98％脊柱裂病例有此特征，24孕周以后仅13％病例有此征象。柠檬头征形成的可能原因是由于脊柱裂胎儿脑内结构移位，使脑内压力降低，双侧颞骨向内塌陷所致，随着孕周的增大，颅骨及脑组织的发育或因脑室扩张，颅内压升高，颅骨被支撑，柠檬头征随即消失。
问题 5 答案解析：A、B、C、E、F
第8题：
超声检查胎儿若有"双泡征"见于
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.十二指肠闭锁
D.肛门闭锁
E.脑积水
第9题：
妊娠中期超声检查可发现的胎儿畸形有：①无脑儿；②脑积水；③脊柱裂；④脐疝
A、①③
B、①②
C、①②③
D、①②③④
E、①②④
第10题：
患者，女，34岁，妊娠27周。超声检查发现羊水过多。
羊水过多提示胎儿可能存在下述畸形，不正确的是
A．脊柱裂
B．无脑儿
C．十二指肠闭锁
D．婴儿型多囊肾
E．食道闭锁