超声波医学专业实践能力

多选题患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断（）。A胎盘完全覆盖子宫内口B胎盘位于后壁C胎盘下缘部分覆盖子宫内口D胎盘下缘达子宫内口边缘，但并未覆盖子宫内口E胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区F胎盘局部增厚

题目
多选题
患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断（）。
A

胎盘完全覆盖子宫内口

B

胎盘位于后壁

C

胎盘下缘部分覆盖子宫内口

D

胎盘下缘达子宫内口边缘，但并未覆盖子宫内口

E

胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区

F

胎盘局部增厚

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第1题：

患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。若要确诊前置胎盘，超声的主要观察指标有（）。

  • A、确定胎盘附着部位，判断胎盘分级
  • B、明确子宫颈内口位置
  • C、确定胎盘附着部位，判断胎盘下缘
  • D、观察胎盘内部回声是否均匀
  • E、确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系
  • F、观察胎盘下缘与胎头的关系
  • G、确定胎盘下缘是否有脐带插入

正确答案:B,C,E

第2题：

患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。若要确诊前置胎盘，超声的主要观察指标有（）。

  • A、确定胎盘附着部位，判断胎盘分级
  • B、明确子宫颈内口位置
  • C、确定胎盘附着部位，判断胎盘下缘
  • D、观察胎盘内部回声是否均匀
  • E、确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系
  • F、观察胎盘下缘与胎头的关系

正确答案:B,C,E

第3题：

患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断A、胎盘完全覆盖子宫内口

B、胎盘位于后壁

C、胎盘下缘部分覆盖子宫内口

D、胎盘下缘达子宫内口边缘，但并未覆盖子宫内口

E、胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区

F、胎盘局部增厚

若要确诊前置胎盘，超声的主要观察指标有A、确定胎盘附着部位，判断胎盘分级

B、明确子宫颈内口位置

C、确定胎盘附着部位，判断胎盘下缘

D、观察胎盘内部回声是否均匀

E、确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系

F、观察胎盘下缘与胎头的关系

G、确定胎盘下缘是否有脐带插入

超声诊断前置胎盘时，应该注意的事项是A、要求孕妇适当的充盈膀胱，应避免膀胱过度充盈

B、当胎头位置较低时，可行会阴或阴道超声检查

C、中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重

D、要注意与羊膜腔外凝血块鉴别

E、应避开明显的子宫局部收缩时期

F、应注意与子宫肌瘤鉴别

引起前置胎盘的主要危险因素是A、剖宫产史

B、子宫手术史

C、子宫先天畸形

D、高龄

E、多产史

F、子宫肌瘤

前置胎盘有时与胎盘早剥的临床表现相似，那么胎盘早剥的声像图特点是A、胎盘局部增厚

B、胎盘绒毛膜板向羊膜腔内隆起

C、胎盘与子宫壁之间可见长条状静脉丛

D、胎盘与子宫壁之间形成血肿

E、胎盘内可见大血窦回声

F、胎盘后子宫壁上有迂曲、扩展的静脉


参考答案：问题 1 答案：ACD


问题 2 答案：BCE


问题 3 答案：ABCDEF


问题 4 答案：ABDE


问题 5 答案：ABD

第4题：

多选题
关于前置胎盘，以下说法正确的是（）。
A

胎盘组织完全覆盖宫颈内口，为完全性前置胎盘

B

胎盘下缘附着于子宫下段，下缘到达但未超越宫颈内口，为边缘性前置胎盘

C

胎盘下缘与宫颈内口的关系可因宫颈消失、宫口扩张而改变

D

胎盘组织部分覆盖宫颈内口，为部分性前置胎盘

E

胎盘位于子宫下段，胎盘边缘极为接近但未到达宫颈内口，为低置胎盘


正确答案： B,C
解析： 暂无解析

第5题：

完全性前置胎盘，声像图上可见（）

  • A、胎盘附着于子宫前壁下方
  • B、胎盘附着于子宫后壁
  • C、胎盘边缘位于宫内口附近
  • D、胎盘边缘遮盖部分宫内口
  • E、子宫峡部以下前后壁均可见胎盘回声

正确答案:E

第6题：

关于前置胎盘，以下说法正确的是（）。

  • A、胎盘组织完全覆盖宫颈内口，为完全性前置胎盘
  • B、胎盘下缘附着于子宫下段，下缘到达但未超越宫颈内口，为边缘性前置胎盘
  • C、胎盘下缘与宫颈内口的关系可因宫颈消失、宫口扩张而改变
  • D、胎盘组织部分覆盖宫颈内口，为部分性前置胎盘
  • E、胎盘位于子宫下段，胎盘边缘极为接近但未到达宫颈内口，为低置胎盘

正确答案:A,B,C,D,E

第7题：

患者女性，36岁，孕30周，近2天阴道少量流血4次，不伴有明显腹痛，临床拟诊为前置胎盘。下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断（）。

  • A、胎盘完全覆盖子宫内口
  • B、胎盘位于后壁
  • C、胎盘下缘部分覆盖子宫内口
  • D、胎盘下缘达子宫内口边缘，但并未覆盖子宫内口
  • E、胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区
  • F、胎盘局部增厚

正确答案:A,C,D

第8题：

患者女性，34岁，孕32周，既往有两次流产史，现无痛性阴道流血1天。超声检查可见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口。正确的诊断是

A.低置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.胎盘早剥
D.部分性前置胎盘
E.完全性前置胎盘

答案：D
解析：

第9题：

患者女性，34岁，孕32周，既往有两次流产史，现无痛性阴道流血1天。超声检查可见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口。正确的诊断是（）。

  • A、胎盘早剥
  • B、低置胎盘
  • C、完全性前置胎盘
  • D、部分性前置胎盘
  • E、边缘性前置胎盘

正确答案:D

第10题：

多选题
下列哪些超声表现支持前置胎盘的诊断？（　　）
A

胎盘完全覆盖子宫内口

B

胎盘位于后壁

C

胎盘下缘部分覆盖子宫内口

D

胎盘下缘达子宫内口边缘，但并未覆盖子宫内口

E

胎盘下缘与宫壁之间可见梭形中等回声区

F

胎盘局部增厚


正确答案： A,C
解析：
前置胎盘分类：①完全性前置胎盘：或称中央性前置胎盘，子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。②部分性前置胎盘：子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。③边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘接近但不超过子宫颈内口。

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