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多选题临床初步诊断,最可能是(  )。A上呼吸道感染B扁桃体炎C肺炎D亚急性甲状腺炎E慢性甲状腺炎

题目
多选题
临床初步诊断,最可能是(  )。
A

上呼吸道感染

B

扁桃体炎

C

肺炎

D

亚急性甲状腺炎

E

慢性甲状腺炎

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第1题:

患者女,45岁。颈前区肿大,伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史。查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛。实验室检查:血沉50mm/h,T3、T4升高,摄碘率下降。临床可初步诊断为

A.桥本甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.急性化脓性甲状腺炎

D.慢性硬化性甲状腺炎

E.结节性甲状腺肿


正确答案:B

第2题:

徐某,男,20岁,感冒后发现咽痛,颈前部肿大、疼痛,低烧。临床初步诊断,他最可能是A、上呼吸道感染

B、扁桃体炎

C、肺炎

D、亚急性甲状腺炎

E、慢性甲状腺炎

如进一步检查,需要进行哪项检查A、血、尿常规

B、X线

C、超声

D、放射性核素显像

E、CT

若血常规检查结果:白细胞升高,血沉快;尿常规阴性,超声显示:甲状腺中度肿大,回声减低,他最可能是A、结节性甲状腺肿

B、原发性甲亢

C、甲状腺腺瘤

D、亚急性甲状腺炎

E、慢性甲状腺炎

若临床诊断为亚急性甲状腺炎,该患还可以表现出下列哪些症状A、无症状

B、甲状腺功能亢进症状

C、甲状腺功能减低症状

D、可以出现甲亢,也可以出现甲减

E、慢性甲状腺炎


参考答案:问题 1 答案:ABD


问题 2 答案:ABCD


问题 3 答案:D


问题 4 答案:BCD

第3题:

徐某,男,20岁,感冒后发现咽痛,颈前部肿大、疼痛,低烧。

临床初步诊断,他最可能是A.上呼吸道感染

B.扁桃体炎

C.肺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.慢性甲状腺炎

如进一步检查,需要进行哪项检查A.血、尿常规

B.X线

C.超声

D.放射性核素显像

E.CT

若血常规检查结果:白细胞升高,血沉快;尿常规阴性,超声显示:甲状腺中度肿大,回声减低,他最可能是A.结节性甲状腺肿

B.原发性甲亢

C.甲状腺腺瘤

D.亚急性甲状腺炎

E.慢性甲状腺炎

若临床诊断为亚急性甲状腺炎,该患还可以表现出下列哪些症状A.无症状

B.甲状腺功能亢进症状

C.甲状腺功能减低症状

D.可以出现甲亢,也可以出现甲减

E.慢性甲状腺炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:ABD


问题 2 答案解析:ABCD


问题 3 答案解析:D
亚急性甲状腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致,临床症状较明显,如咽痛、低烧、局部疼痛和压痛等。二维超声见甲状腺肿大,边界被膜增厚,境界模糊,内部呈弱回声,夹有稀疏点状回声;若有钙化强回声,后方呈衰减;可形成假囊肿。多普勒超声显示,血流可以丰富或不丰富。

问题 4 答案解析:BCD
亚急性甲状腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致,临床症状较明显,除了表现上感症状后,还可以出现一过性的甲亢、甲减、或先出现甲亢,后出现甲减,主要与甲状腺滤泡细胞破坏的多少有关,破坏较少时,出现甲亢,较多时,由于细胞合成甲状腺素较少,出现甲减。

第4题:

亚急性甲状腺炎的临床特点为


A.自体免疫性疾病
B.继发于上呼吸道感染
C.基础代谢率降低
D.泼尼松治疗有效

答案:B,D
解析:

第5题:

初步诊断最可能是

A.原发性甲亢

B.单纯性甲状腺肿

C.继发性甲亢

D.桥本甲状腺炎

E.亚急性甲状腺炎


正确答案:A

第6题:

亚急性甲状腺炎的特征性临床表现是

A.甲状腺毒症

B.甲状腺肿大

C.甲状腺疼痛

D.病初有上呼吸道感染


正确答案:C

第7题:

患者女性,5l岁,甲状腺肿大10年,发热1周,体温:37.5~38.0℃,查体;咽充血,甲状腺Ⅱ度,表面不平,结节感,质地中等,触痛(+),杂音(-),心率85/min,可能的诊断

A.甲亢,Graves病

B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C.亚急性甲状腺炎

D.单纯甲状腺炎

E.上呼吸道感染


正确答案:C

第8题:

亚急性甲状腺炎的临床及超声特征是

A、有上呼吸道感染史

B、白细胞升高、咽痛、低热

C、甲状腺弥漫性中度增大

D、CDFI血流丛不丰富

E、内有多个结节


参考答案:ABC

第9题:

婴儿上呼吸道感染早期突发高热最易引起

A、惊厥

B、癫痫

C、肺炎

D、扁桃体炎

E、病毒性脑炎


参考答案:A

第10题:

初步的诊断最可能是
A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎


答案:C
解析:
继发性甲亢大多数先有结节性甲状腺肿,后出现甲亢,好发于40岁以上。腺体呈结节性肿大,两侧多不对称,无眼球突出,易发生心肌损害。

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