社区护理知识竞赛
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相似问题和答案
第1题：
简述社区紧急救护网络。
正确答案:目前我国社区紧急急救网络尚未规范形成。根据国家对社区发展建设的要求，结合国外社区急救的先进经验和国内急救现状，提出如下设想：发展以120急救网络为平台，建立“社区大众自救与互救一社区医院急救一中心医院标准急救”的三级体系。
（1）社区大众的自救与互救。研究表明创伤患者的第一死亡高峰在1h内，此刻死亡的数量占创伤死亡的50%，这类患者基本都死于现场，称为现场死亡，因此该段时间的临床上称为“黄金1小时”，这个阶段现场急救、途中转运、急诊救治如何直接决定了创伤患者的救治结果。而头10分钟又是决定性的时间，此被称为“白金10分钟”，比黄金更贵重，这段时间内如果伤员的出血被控制和处置，预防了窒息的情况发生即可避免患者死亡。a.建立以家庭为单位的急救点。b.以各栋的各单元为单位招募急救志愿者。c.以每栋为单位设置救护小组。d.建立社区内的自救网络。
（2）社区医院急救网络。a.建立对讲呼叫通讯网络。b.配备合格的急救医务人员。c.配备足够的急救器材。
（3）社区医院急救网络与120急救中心及中心医院的衔接。通过计算机网络与急救指挥中心联网。
第2题：
简述安眠药中毒的病情判断。
正确答案:轻度中毒可出现头痛、头晕、乏力、动作不协调、语言不流畅、视力模糊、表情消炎漠，呼吸浅而慢、皮肤湿冷有汗、脉率快、嗜睡；重度中毒出现昏睡、昏迷、血管扩张、血压下降、发绀，同时角膜反射、瞳孔反射、咽及喉反射消失，严重时可因呼吸麻痹，心力衰竭而导致呼吸心跳骤停。
第3题：
护士在执业活动中发现病情危急时,应当立即通知医师,不能自行实施必要的紧急救护。()
此题为判断题(对，错)。
标准答案：错误
第4题：
简述社区紧急救护的概念。
正确答案:社区紧急救护是指在社区居民发生各种急症或意外伤害时，由社区医护人员或目击者对其实施紧急抢救措施，以维护其基础生命，并安全转送到上级医院进一步救治的有效手段。社区紧急救护的意义：社区紧急救护是急诊医疗体系中的最前沿阵地。如果社区医护人员能充分利用有利条件，并能正确诊断各种急性事件，落实初步急救措施，对于挽救患者生命、减少伤残、改善疾病预后、提高抢救成功率都有极其重要的意义。
第5题：
简述社区紧急救护基本程序。
正确答案: （1）大众的自救互救。a.明确高危者：根据各社区特点确立常见高危者。b.报警：当发现呼吸异常、意识障碍，应立即报警。c.采取紧急措施：主要是实施心肺复苏术或解除气道异物。
（2）社区医院的救护。a.接受呼救，赶赴现场。b.现场紧急救护。①继续心肺复苏，同时建立呼吸系统的支持，迅速建立可靠的静脉通道等现场急救措施。②一般轻症患者以社区处理为主，病情危重者在进行急救的同时应通知120或上级医院增援，及时做好转送患者的准备。
（3）与专业急救人员协同救治。当专业急救人员抵达现场后，社区救护人员应及时汇报患者的状况和已采取的抢救手段。
第6题：
简述敌鼠纳盐中毒的原因、病情判断及紧急救护。
正确答案:（1）原因：敌鼠钠盐中毒多于误食。敌鼠纳盐的毒理作用是干扰肝脏利用维生素K1，影响凝血致活酶及凝血酶原的合成，降低血液凝固性，使凝血时间延长，也可直接损伤毛细血管壁，管壁通透性和脆性增加，容易破裂出血。（2）病情判断：多于误食3-7天后出现中毒症状。
（3）紧急救护。a.立即予以催吐。b.有效解毒药。c.出血倾向明显，病情较重者，可输入新鲜血液或血浆，或凝血酶原复合物，补充凝血因子。d.给予足量的维生素C及激素治疗，保护血管，减轻出血。e.加强基础护理，防止因损伤引起出血，包括静脉穿刺力争一次成功。
第7题：
简述毒蛇咬伤的伤情判断、紧急救护。
正确答案: 蛇咬伤后首先要鉴别是否毒蛇咬伤。无毒蛇咬伤后，仅有成排的细小牙痕；毒蛇咬伤后除有细小牙痕外，还有2-4个较大牙痕。
（1）伤情判断：局部有两排深粗牙痕，有出血、疼痛、红肿，并向躯体近心端蔓延。附近淋巴结肿大，有压痛、水疱。全身症状有发热、寒战、头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、腹痛、腹泻、视物不清、鼻出血，严重者惊厥、昏迷、心律失常、呼吸困难、麻痹、心肾衰竭。
（2）紧急救护。a.延缓蛇毒扩散。①不要跑动，保持镇定，避免血流加速致蛇毒扩散。放低患肢，以使血液循环减慢。②缚扎：立即用止血带、橡皮带、布带在患肢近心端缚扎。每隔25-30分钟放松2-3分钟。③局部降温：将创口置于4-7℃的冷水中，使蛇毒素和蛇毒酶减轻对组织的损害作用；在农村，用山溪泉水或井水浸泡，都有一定的降温作用。b.扩创清洗：排蛇毒于体外。在局麻下（紧急情况下，也可不麻醉）对伤口做放射状切开，深达皮下组织即可，清除断的毒牙。冲洗伤口，以清除残积的蛇毒。冲洗伤口的液体可以用清水或肥皂水，应反复冲洗。五步蛇，蝰蛇咬伤，切忌扩创排毒，以防止伤口出血不止。c.火灼局部：降低蛇毒活性。方法：用点燃的火柴直接烧灼蛇伤的伤口，使局部组织红烧灼造成水泡。注意：①烧灼的范围必须局限在蛇伤牙痕局部，以避免扩大烧灼面积而造成局部组织溃烂。②此法必须在蛇伤后30分钟内及时进行。d.迅速送医院：便于开展各项治疗，特别是应用抗蛇毒血清治疗。
第8题：
酒精中毒者应如何做紧急救护？
正确答案: （1）对于昏迷者，确保气道通畅。
（2）如果患者出现呕吐，立刻将其置于稳定性侧卧位，让呕吐物流出。
（3）保持患者温暖，尤其是在潮湿和寒冷的情况下。
（4）检查呼吸、脉搏及反应程度，如有必要立即使用心肺复苏术。
第9题：
简述中暑的紧急救护。
正确答案:（1）撤离现场。
（2）通风降温。
（3）补水服药。
（4）降温。a.物理降温：①冷水或酒精擦浴，同时按摩四肢及躯干皮肤。②头颈、腑下、腹股沟等处处置冰袋冰敷协助降温。③冰水浸浴。b.药物降温：静脉商在5%葡萄糖盐水1000ml，肌肉注射氯丙嗪25mg。c.及时观察患者的体温、脉搏、呼吸，当肛温降至38℃左右时，应停降温，以防虚脱。
（5）静脉补液：重症中暑者，应积极输液治疗，快速静脉滴注生理盐水或5%葡萄糖生理盐水。
（6）对症处理：昏迷者应保持呼吸道通畅并予给氧，循环衰竭者予对症处理。
第10题：
简述蜂蛰伤的紧急救护。
正确答案:A.用镊子或细针或刀尖将毒刺拔出或挑出，用肥皂水或3%氨水、3%碳酸氢钠溶液、盐水或糖水洗伤口。
B.黄蜂蜇后，用醋酸或食醋洗敷。
C.过敏者口服扑尔敏4mg，或非那根25mg，3次/日。重者可肌肉注射肾上腺素0.5-1mg，或麻黄碱30mg，或地塞米松5-10mg。