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单选题3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6kPa（90／40mmHg），胸片示左心房和左、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为（）A 房间隔缺损B 动脉导管未闭C 室间隔缺损D 法洛四联症E 室间隔缺损合并动脉导管未闭

题目
单选题
3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6kPa（90／40mmHg），胸片示左心房和左、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为（）
A

房间隔缺损

B

动脉导管未闭

C

室间隔缺损

D

法洛四联症

E

室间隔缺损合并动脉导管未闭

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第1题：

3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6 kPa(90／40mmHg)，胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。

应诊断为

A．房间隔缺损

B．动脉导管未闭

C．室间隔缺损

D．室间隔缺损+动脉导管未闭

E．法洛四联症


正确答案：D

第2题：

男孩，3岁。剧烈活动后伴气促，青紫不明显，自幼反复呼受道感染。查体BP90/40mmHg，胸骨左缘第2助间可闻及粗燥响亮的连续机器样杂音，第4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心间区可闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，闻及股动脉枪击音。胸部X线片示左心房及左、右心室增大，肺动脉段膨隆。最可能的诊断是

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损+动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症

答案：B
解析：

第3题：

3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6kPa(90／40mmHg)，胸片示左心房和左、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为( )A、房间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、法洛四联症

E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

关于小儿先心病肺动脉瓣狭窄的治疗，下列哪项是正确的( )A、手术是唯一可行的治愈方式

B、可手术治愈，也可药物治愈

C、部分患儿在生长发育中可自愈

D、可手术治愈，也可经球囊导管扩张治愈

E、可手术治愈，也可经心导管行栓塞治愈


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D

第4题：

3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6kPa（90／40mmHg），胸片示左心房和左、右心室增大，肺动脉段膨隆。关于小儿先心病肺动脉瓣狭窄的治疗，下列哪项是正确的（）

  • A、手术是唯一可行的治愈方式
  • B、可手术治愈，也可药物治愈
  • C、部分患儿在生长发育中可自愈
  • D、可手术治愈，也可经球囊导管扩张治愈
  • E、可手术治愈，也可经心导管行栓塞治愈

正确答案:D

第5题：

3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11/6kPa（90/40mmHg），胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。产生股动脉枪击音的机理是（）

  • A、周围血管征的一种表现
  • B、房间隔缺损引起
  • C、室间隔缺损引起
  • D、脉压增大引起
  • E、不明原因

正确答案:D

第6题：

男孩,3 岁,剧烈活动后气促,青紫不明显。自由反复呼吸道感染。查体:90／40mmHg,胸骨左引颈受戮第二肋间可闻及粗糙响亮的连续机器样杂音。第4 肋间可闻及4／6 级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,P2亢进,闻及股动脉枪击音。胸部X 线片示左心房及左右心室增大,肺动脉2 面膨隆。最可能的诊断()

A. 室间隔缺损

B. 室间隔缺损+ 动脉导管未闭

C. 法洛四联症

D. 动脉导管未闭

E. 房间隔缺损


参考答案：B

第7题：

2岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，紫绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa（90/40mmHg）。胸片左房、左室、右室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为（）

  • A、房间隔缺损
  • B、动脉导管未闭
  • C、室间隔缺损
  • D、室间隔缺损合并动脉导管未闭
  • E、肺动脉狭窄

正确答案:D

第8题：

3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3／6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及4／6级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音， P2亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12．0／5．33 kPa (90／40mmHg)。胸片示左心房、左心室、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为

A．房间隔缺损

B．动脉导管未闭

C．室间隔缺损

D．室间隔缺损合并动脉导管未闭

E．法洛四联症


正确答案：D

第9题：

患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加缓慢，常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二音亢进，X线检查示左室增大，最可能的诊断为（）

  • A、室间隔缺损
  • B、房间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、法洛四联症
  • E、肺动脉狭窄

正确答案:A

第10题：

3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6kPa（90／40mmHg），胸片示左心房和左、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为（）

  • A、房间隔缺损
  • B、动脉导管未闭
  • C、室间隔缺损
  • D、法洛四联症
  • E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

正确答案:E

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