临床护理三基(应知应会)

问答题简述恶性淋巴瘤的临床表现。

题目
问答题
简述恶性淋巴瘤的临床表现。
参考答案和解析
正确答案: (1)局部表现:无痛性、进行性淋巴结肿大。
(2)全身症状:发热、盗汗、消瘦、乏力、食欲下降、皮肤瘙痒。
(3)肿瘤压迫组织器官产生相应的症状和体征:上腔静脉压迫综合症、吞咽和呼吸困难、肠梗阻、黄疸等。
(4)侵润脏器产生相应的症状和体征:恶心呕吐、胸闷气促、疼痛、肝脾肿大等。
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相似问题和答案

第1题:

问答题
请简述乳腺恶性淋巴瘤的诊断标准?

正确答案: ⑴淋巴瘤组织与乳腺组织并存;
⑵以前无乳腺外的恶性淋巴瘤史;
⑶首发部位在乳腺以内,可以有同侧腋淋巴结转移;
⑷镜下显示细胞对乳腺小叶及导管的浸润而乳腺上皮无恶性证据。
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第2题:

问答题
以滤泡型恶性淋巴瘤为例简述凋亡调节基因的作用。

正确答案: B细胞淋巴瘤/白血病家族中的bcl-2蛋白可以抑制细胞凋亡,而bax蛋白可以促进细胞凋亡。正常情况下bcl-2和bax在细胞内保持平衡。如bcl-2蛋白增多,细胞则长期存活;如bax蛋白增多,细胞则进入凋亡。野生型p53蛋白可诱导bax的合成,而促使DNA受损的细胞进入凋亡。在85%的滤泡型恶性淋巴瘤存在t(14;18)(q32;q21)易位,使位于14号染色体长臂的免疫球蛋白重链基因和位于18号染色体的bcl-2基因的转录活性位点拼接,造成bcl-2基因的过渡表达,使B淋巴细胞免予凋亡而长期存活,并可能附加其他基因的突变而发展成淋巴瘤。
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第3题:

问答题
恶性淋巴瘤的临床表现有哪些?

正确答案: 恶性淋巴瘤主要临床表现为浅表和/或深部淋巴结无痛性、进行性肿大,且常有肝肿大、脾肿大、发热、皮肤病变、黄疸(多见于晚期)等,也可原发于结外淋巴组织如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼等,结外病变以非霍奇金淋巴瘤为多见。恶性淋巴瘤早期病灶局限在淋巴结、淋巴组织,晚期可侵犯骨髓,以非霍奇金淋巴瘤为多见。
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第4题:

问答题
简述麻疹的临床表现

正确答案: (1)典型麻疹①潜伏期:一般为6~18天,可有低热及全身不适。②前驱期:一般持续3~4天,主要有发热、咳嗽、流涕、流泪、眼结膜充血、畏光及咽痛和周身乏力。病后的第2~3天,于第二磨牙相对应的颊黏膜处,可见麻疹黏膜斑(Koplik斑),为麻疹前驱期的特异性体征,有诊断价值。③出疹期:多于发热后的3~4天出疹,此时发热、呼吸道症状达高峰。皮疹先出现于耳后、发际,渐及前额、面、颈,自上而下至胸、腹、背及四肢,最后达手掌和足底,2~3天波及全身。皮疹初为淡红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常,继之转为暗红色,可融合成片,部分病例可出现出血性皮疹。④恢复期:出疹3-4天后,按出诊先后顺序依次消退。此期体温下降,全身症状明显减轻。疹退后,皮肤有糠麸状脱屑及浅褐色色素沉着,7~10天痊愈。
(2)非典型麻疹①轻型麻疹。②重型麻疹。③异型麻疹。④无皮疹型麻疹。
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第5题:

问答题
恶性淋巴瘤的主要临床表现有哪些?

正确答案: 恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,临床表现:
(1)局部表现:无痛性、进行性淋巴结肿大;
(2)全身症状:发热、盗汗、消瘦、乏力、食欲下降、皮肤瘙痒等;
(3)肿瘤压迫组织器官产生相应的症状和体征:上腔静脉综合征、吞咽和呼吸困难、肠梗阻等;
(4)浸润脏器产生的症状和体征:恶心呕吐、胸闷气促、疼痛、肝脾肿大等。
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第6题:

问答题
请简述影响恶性淋巴瘤预后的因素有哪些?

正确答案: ①病理类型:病理类型不同,其预后不同,如HD(霍奇金病)的预后比NHL(非霍奇金淋巴瘤)预后好;
②临床分期:随着分期的增高,预后变差;
③病人全身状况及重要脏器功能,与能否接受充分治疗密切相关;
④首程一定要达到完全缓解,非常重要;
⑤确切的诊断,有计划的治疗;
⑥肿瘤负荷大小(包括2个以上结外受侵及>10cm的包块);
⑦NHL(非霍奇金淋巴瘤)病人的血清LDH乳酸脱氢酶)水平及β2微球蛋白的水平(水平高,多表明肿瘤负荷大)。
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第7题:

简述恶性淋巴瘤的临床表现?


正确答案:无痛性进行性全身性多样性淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤的共同表现,常伴全身症状:发热、消瘦、盗汗,最后出现恶病质
(一)HL
1、多见于青年
2、首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大,其次为腋下淋巴结肿大,饮酒后引起淋巴结疼痛
3、全身症状:发热、盗汗、瘙痒、消瘦
(二)NHL
1、随年龄增长而发病增多,男性多见,除惰性淋巴瘤外一般发展迅速
2、NHL有远处扩散和结外侵犯倾向,无痛性颈和锁骨上淋巴结进行性肿大为首发表现者较少。
3、高热、咽淋巴环病变、胃肠道病变,骨骼损害。

第8题:

恶性淋巴瘤的临床表现有哪些?


正确答案:恶性淋巴瘤主要临床表现为浅表和/或深部淋巴结无痛性、进行性肿大,且常有肝肿大、脾肿大、发热、皮肤病变、黄疸(多见于晚期)等,也可原发于结外淋巴组织如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼等,结外病变以非霍奇金淋巴瘤为多见。恶性淋巴瘤早期病灶局限在淋巴结、淋巴组织,晚期可侵犯骨髓,以非霍奇金淋巴瘤为多见。

第9题:

恶性淋巴瘤的主要临床表现有哪些?


正确答案:恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,临床表现:
(1)局部表现:无痛性、进行性淋巴结肿大;
(2)全身症状:发热、盗汗、消瘦、乏力、食欲下降、皮肤瘙痒等;
(3)肿瘤压迫组织器官产生相应的症状和体征:上腔静脉综合征、吞咽和呼吸困难、肠梗阻等;
(4)浸润脏器产生的症状和体征:恶心呕吐、胸闷气促、疼痛、肝脾肿大等。