临床护理三基(应知应会)
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相似问题和答案
第1题：
输液发生急性肺水肿的原因是什么?如何防治?
正确答案：
1.原因：由于输液速度过快，短时间内输人过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。
2.防治：
(l)输液过程中注意控制输液速度和输液量，对老年、儿童、心脏病患者特别注意。
(2)如出现胸闷、气促、咳嗽、泡沫样痰或泡沫血性痰时需立即使其端坐，两腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负担，并报告医生。
(3)吸人经过50%一70%高流量乙醇湿化后的氧气，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管漏出液的产生，降低肺泡泡沫的表面张力，改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧症状。
(4)减慢输液速度或停止输液，减少静脉回心血量。
1.原因：由于输液速度过快，短时间内输人过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。
2.防治：
(l)输液过程中注意控制输液速度和输液量，对老年、儿童、心脏病患者特别注意。
(2)如出现胸闷、气促、咳嗽、泡沫样痰或泡沫血性痰时需立即使其端坐，两腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负担，并报告医生。
(3)吸人经过50%一70%高流量乙醇湿化后的氧气，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管漏出液的产生，降低肺泡泡沫的表面张力，改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧症状。
(4)减慢输液速度或停止输液，减少静脉回心血量。
第2题：
简述输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施。
正确答案: 原因：
（1）输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。
（2）患者原有心脏功能不良。
处理措施：
（1）立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许可使患者端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
（2）给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6--8L/min，同时湿化瓶内加入20%—30%的乙醇溶液。
（3）遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
（4）必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉血流，没5-10min轮流放松一个肢体的止血带，可以有效减少静脉回心血量。症状缓解后，逐渐解除止血带。
第3题：
简述在输液过程中，出现液体不滴可能的原因，判断及处理方法。
正确答案：(1)针头滑出血管外。判断：局部肿胀并有疼痛。处理：另选血管重新穿刺。(2)针头斜面紧贴血管壁。判断：调整针头位置或适当变换身体位置时点滴通畅。处理：调整针头位置或适当变换身体位置直到点滴通畅为止。(3)针头阻塞。判断：用一手捏住滴管下段输液管另一手轻轻挤压靠近针头的输液管若感觉有阻力松手后又无回血则表示针头已阻塞。处理：更换针头另选静脉穿刺。(4)压力过低。判断：抬高输液瓶后液体开始下滴说明液体不滴是由压力过低造成的。处理：适当抬高输液瓶。(5)静脉痉挛。判断：穿刺肢体暴露在冷的环境中时间
(1)针头滑出血管外。判断：局部肿胀并有疼痛。处理：另选血管重新穿刺。(2)针头斜面紧贴血管壁。判断：调整针头位置或适当变换身体位置时,点滴通畅。处理：调整针头位置或适当变换身体位置,直到点滴通畅为止。(3)针头阻塞。判断：用一手捏住滴管下段输液管,另一手轻轻挤压靠近针头的输液管,若感觉有阻力,松手后又无回血,则表示针头已阻塞。处理：更换针头另选静脉穿刺。(4)压力过低。判断：抬高输液瓶后液体开始下滴,说明液体不滴是由压力过低造成的。处理：适当抬高输液瓶。(5)静脉痉挛。判断：穿刺肢体暴露在冷的环境中时间
(1)针头滑出血管外。判断：局部肿胀并有疼痛。处理：另选血管重新穿刺。(2)针头斜面紧贴血管壁。判断：调整针头位置或适当变换身体位置时,点滴通畅。处理：调整针头位置或适当变换身体位置,直到点滴通畅为止。(3)针头阻塞。判断：用一手捏住滴管下段输液管,另一手轻轻挤压靠近针头的输液管,若感觉有阻力,松手后又无回血,则表示针头已阻塞。处理：更换针头另选静脉穿刺。(4)压力过低。判断：抬高输液瓶后液体开始下滴,说明液体不滴是由压力过低造成的。处理：适当抬高输液瓶。(5)静脉痉挛。判断：穿刺肢体暴露在冷的环境中时间
第4题：
静脉输液反应中发生急性肺水肿常见的原因是什么？
正确答案:①由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起； ②病人原有心肺功能不良。
第5题：
简述静脉输液时发生发热反应的主要原因及预防措施。
正确答案: 原因：主要由于输液过程中输入致热物质，如：致热原、死菌、游离菌体蛋白、药物成分不纯等引起的发热。这些致热物质多来源于输液器具消毒灭菌不完全或在操作过程中被污染；或是输入的药液不纯；消毒保存不当被污染；或是开放式输液用橡胶管表面附着有硫化物等引起。
措施：预防发热反应的发生，首先是输液用具必须严格去除致热原；输液时严格无曲操作；输液用具的保管应注意避免污染。
第6题：
输液中发生急性肺水肿时如何处理?
正确答案：1 立即停止输液并通知医生,进行紧急处理. 协助病人取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担. 给予高流量氧气吸入,20-50%酒精湿化,改善缺氧症状.3遵医嘱给予镇静剂,平喘,强心利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷. 4.必要时进行四肢轮扎.
第7题：
输液中发生急性肺水肿的原因是什么？
正确答案:1、输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起。
2、患者原有心肺功能不良。
第8题：
静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是： ()
A.输入致热物质
B.输液速度过快
C.长时间输入高浓度药液
D.输液过程中无人守护
正确答案：B
第9题：
静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是（）
- A、输入致热物质
- B、输液速度过快
- C、长时间输入高浓度药液
- D、输液过程中无人守护
正确答案:B
第10题：
简述输液过程中溶液不滴的原因及处理方法。
正确答案: （1）针头滑出血管外：处理方法是应另选血管更换针头重新穿刺。
（2）针头阻塞：处理方法是拔出针头后再重新更换针头重新穿刺。
（3）针头斜面紧贴血管壁：处理方法是调整针头位置或适当变换肢体位置。
（4）压力过低：处理方法是抬高输液瓶位置或放低病人肢体位置。
（5）静脉痉挛：处理方法是可以进行局部热敷。