河南住院医师中医皮肤科

单选题淋病热毒入络证宜用：（）A 龙胆泻肝汤加土茯苓、萆薢等B 知柏地黄汤加土茯苓、萆薢等C 龙胆泻肝汤加土茯苓、红藤、鹿衔草等D 清营汤加土茯苓、萆薢、白花蛇舌草、鱼腥草等E 黄连解毒汤加减

题目
单选题
淋病热毒入络证宜用：（）
A

龙胆泻肝汤加土茯苓、萆薢等

B

知柏地黄汤加土茯苓、萆薢等

C

龙胆泻肝汤加土茯苓、红藤、鹿衔草等

D

清营汤加土茯苓、萆薢、白花蛇舌草、鱼腥草等

E

黄连解毒汤加减

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第1题：

王某，24岁，患慢性淋病，小便不畅，短涩，淋沥不尽，腰酸腿软，心烦热疲劳易发，食少纳差，白带增多，舌淡边有齿痕，苔白腻，脉沉细弱。其证候是

A．湿热毒蕴

B．正虚毒恋

C．毒邪流窜

D．热毒入络

E．脾虚湿蕴


正确答案：B

第2题：

淋病热毒入络证宜用：

A.龙胆泻肝汤加土茯苓、萆薢等

B.知柏地黄汤加土茯苓、萆薢等

C.龙胆泻肝汤加土茯苓、红藤、鹿衔草等

D.清营汤加土茯苓、萆薢、白花蛇舌草、鱼腥草等

E.黄连解毒汤加减


参考答案：D

第3题：

患慢性淋病，小便不畅，短涩，淋沥不尽，腰酸腿软，五心烦热，疲劳易发，食少纳差，女性白带增多，舌淡边有齿痕，苔白腻，脉沉细弱。其证候是

A．正虚毒恋

B．湿热毒蕴

C．毒邪流窜

D．脾虚湿蕴

E．热毒入络


正确答案：A

106.[解析]本题答案选择A。患者怠慢性淋病，小便不畅，短涩，淋沥不尽，以及白带增多等，是湿毒留恋所致；而腰酸腿软，五心烦热，疲劳易发，食少纳差等，为正气虚弱之征。结合舌脉辨证为正虚毒恋。A为正确答案。

第4题：

尿道口红肿，有脓性分泌物排出，尿频、尿急、尿痛，舌红，苔薄黄，脉滑数。辨证应为

A.湿热毒蕴证
B.正虚毒恋证
C.毒邪流窜证
D.热毒入络证
E.脾肾亏虚证

答案：A
解析：
考点：1．淋病的病因病机：湿热秽浊之气由下焦前阴窍口入侵，阻滞于膀胱及肝经，局部气血运行不畅，湿热熏蒸，精败肉腐，气化失司而成本病；日久及肾，导致肾虚阴亏，瘀结于内，病程日久，由实转虚，形成虚证或虚实夹杂之证。本病的病原体为淋球菌，系革兰阴性球菌，多寄生在淋病患者的泌尿生殖系统。2．实验室检查：采取病损处分泌物或穿刺液涂片作革兰染色，在多形核白细胞内找到革兰染色阴性的淋球菌，可作初步诊断。经培养检查即可确诊。3．内治：①湿热毒蕴证（急性淋病）：清热利湿，解毒化浊。龙胆泻肝汤酌加土茯苓、草红藤、萆薢等。②阴虚毒恋证（慢性淋病）：滋阴降火，利湿祛浊。知柏地黄丸酌加土茯苓、萆薢等。4．外治：可选用土茯苓、地肤子、苦参、芒硝各30g煎水外洗局部，每天3次。5．淋病的其他治疗：①青霉素类：普鲁卡因青霉素G480万U，一次肌肉注射；氨苄西林3.5g，一次口服或肌肉注射，并加服丙磺舒1.0g。②壮观霉素（淋必治）2g，一次肌肉注射；或头孢三嚎（菌必治）250mg，一次肌肉注射。急性期且为初次感染者，给药1～2次即可，慢性者应给药7天以上。③喹诺酮类：诺氟沙星800mg，一次口服，或800mg，每天2次；氧氟沙星400mg，一次口服，或每天2次，共服10天。

第5题：

患者患慢性淋病，小便不畅，短涩，淋沥不尽，腰酸腿软，五心烦热，疲劳易发，食少纳差，白带增多，舌红，苔少，脉细数。其证候是

A.阴虚毒恋

B.湿热毒蕴

C.毒邪流窜

D.脾虚湿蕴

E.热毒入络


正确答案：A
患者患慢性淋病，小便不畅，短涩，淋沥不尽，以及白带增多等，是湿毒留恋所致；而腰酸腿软，五心烦热，疲劳易发，食少纳差等，为肾阴亏虚之征。结合舌脉辨证为阴虚毒恋。

第6题：

王某,24岁。患慢性淋病,小便不畅,短涩,淋漓不尽,腰酸腿软,疲劳易发,食少纳差,白带增多,舌淡边有齿痕,苔白腻,脉沉细弱。其证候是

A、湿热毒蕴

B、正虚毒恋

C、毒邪流窜

D、热毒入络

E、脾虚湿蕴


参考答案：B

第7题：

治疗热毒入络型淋病的方剂

A．知柏地黄丸

B．龙胆泻肝汤

C．清营汤

D．黄连解毒汤

E．血府逐瘀汤


正确答案：C

第8题：

患者,女性,26岁,患慢性淋病,小便不畅、短涩,淋沥不尽,腰酸腿软,五心烦热,食少纳差;舌红,苔少,脉细数。其证候是()

A、热毒入络证

B、脾虚湿蕴证

C、湿热毒蕴证

D、阴虚毒恋证

E、毒邪流窜证


【正确答案】D
【答案解析】 淋病之阴虚毒恋证(慢性淋病)
证候：小便不畅、短涩，淋沥不尽，女性带下多，或尿道口见少许黏液，酒后或疲劳易复发;腰酸腿软，五心烦热，食少纳差;舌红，苔少，脉细数。
治法：滋阴降火，利湿祛浊。
方药：知柏地黄丸加减。

第9题：

尿道口红肿，有脓性分泌物排出，尿频、尿急、尿痛，舌红，苔薄黄，脉滑数。辨证应为

A、湿热毒蕴证

B、正虚毒恋证

C、毒邪流窜证

D、热毒入络证

E、脾肾亏虚证


参考答案：A

第10题：

急性淋病临床上常辨为（）

  • A、湿热阻滞证
  • B、血热蕴毒证
  • C、湿热毒蕴证
  • D、阴虚毒恋证
  • E、以上均不是

正确答案:C

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