放射医学专业实践能力
单选题患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC://13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为（）A 病灶中心液化坏死B 病灶中心脂肪变性C 病灶中心出血D 病
题目
病灶中心液化坏死
病灶中心脂肪变性
病灶中心出血
病灶内部组织成分不同
病灶内部含有正常肝组织
以上都不是
相似问题和答案
第1题：
患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC://13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。 根据以上临床资料及影像学检查，可基本排除以下哪些疾病（）
- A、肝囊肿
- B、细菌性肝脓肿
- C、肝细胞性肝癌
- D、胆管细胞癌
- E、阿米巴性肝脓肿
- F、先天性胆管囊性扩张
正确答案:A,F
第2题：
患者，女，28岁。无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。下列资料对鉴别诊断无意义的是（）
- A、AFP升高
- B、患者长期服用避孕药
- C、腹主动脉旁见肿大淋巴结
- D、患者出现腹水
- E、上腹部疼痛
正确答案:E
第3题：
患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC://13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。根据以上临床资料及影像学检查，可基本排除以下哪些疾病（）
- A、肝囊肿
- B、细菌性肝脓肿
- C、肝细胞性肝癌
- D、胆管细胞癌
- E、阿米巴性肝脓肿
- F、先天性胆管囊性扩张
- G、局灶性脂肪肝
正确答案:A,F,G
第4题：
患者，男性，42岁，因发热，右上腹疼痛两周入院；患者两周前无明显诱因出现发热，食欲不振，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g／L，WBC://13．8×1012／L，N：78％；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值约15～52Hu，病灶中心可见低密度区。出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断（）
- A、病灶边缘不清楚
- B、环征或靶征
- C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化，强化程度常高于肝组织
- D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化，病灶低密度区未见强化
- E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化，静脉期强化范围增大，向中央呈填充式强化，延迟期呈等密度灶。
- F、病灶内出现空气影
正确答案:A,B,C,D,F
第5题：
患者，女性，无明显不适，体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40Hu。根据平扫下列哪种疾病的可能性最小（）
- A、肝血管瘤
- B、肝细胞性肝癌
- C、肝囊肿并出血
- D、肝脓肿
- E、肝局灶性增生结节
正确答案:D
第6题：
患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC://13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。 出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断（）
- A、病灶边缘不清楚
- B、环征或靶征
- C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化，强化程度常高于肝组织
- D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化，病灶低密度区未见强化
- E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化，静脉期强化范围增大，向中央呈填充式强化，延迟期呈等密度灶
- F、病灶内出现空气影
正确答案:A,B,C,D,F
第7题：
患者，男性，36岁，寒战，高热1周，肝区疼痛，实验室检查白细胞明显升高，胸片见右膈明显升高，右肋膈角模糊，CT扫描发现肝脏右叶低密度病灶，密度不均匀，边缘模糊。以下哪种影像学征象不符合肝脓肿的诊断（）
- A、环征或靶征
- B、病灶内出现气液平面
- C、增强扫描静脉期比动脉期强化明显
- D、病灶内见分隔状强化
- E、病灶呈填充式强化
正确答案:E
第8题：
患者，女，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。下列哪一项资料对鉴别诊断无意义（）
- A、AFP升高
- B、患者长期服用避孕药
- C、腹主动脉旁见肿大淋巴结
- D、患者出现腹水
- E、上腹部疼痛
正确答案:E
第9题：
患者，女性，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍高密度。下列哪一项资料对鉴别诊断无意义（）
- A、AFP升高
- B、患者长期服用避孕药
- C、腹主动脉旁见肿大淋巴结
- D、患者出现腹水
- E、上腹部疼痛
正确答案:E
第10题：
患者，男性，42岁，因发热，右上腹疼痛两周入院；患者两周前无明显诱因出现发热，食欲不振，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g／L，WBC://13．8×1012／L，N：78％；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值约15～52Hu，病灶中心可见低密度区。CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为（）
- A、病灶中心液化坏死
- B、病灶中心脂肪变性
- C、病灶中心出血
- D、病灶内部组织成分不同
- E、病灶内部含有正常肝组织
- F、以上都不是
正确答案:A