肿瘤放射治疗专业实践能力

单选题经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（　　）。A 因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术B 该患者临床分期为cT3N2MoC 未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主D 未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗＋手术治疗E 若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上F 若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可

题目
单选题
经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（　　）。
A

因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术

B

该患者临床分期为cT3N2Mo

C

未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主

D

未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗＋手术治疗

E

若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上

F

若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可

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相似问题和答案

第1题：

下列关于软腭癌的放疗原则正确的是（）。

  • A、小涎腺来源的软腭癌，其放射敏感性较高，放疗的根治剂量为DT60Gy
  • B、无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，需行中下颈淋巴结的预防性照射
  • C、低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射
  • D、单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，对侧中下颈区需行预防性照射
  • E、软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓，DT40Gy时缩野至软腭区

正确答案:C

第2题：

患者，女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（）。

  • A、该患者临床分期为cT3N2M0
  • B、未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗
  • C、未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主
  • D、因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术
  • E、若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上
  • F、若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可

正确答案:B

第3题：

关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗，下列说法不正确的是

A、恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式

B、上颌窦未分化癌只需行单纯放疗

C、临床A期的嗅神经母细胞可单纯手术或单纯放疗

D、若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物，术后补充放疗

E、有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术


参考答案：D

第4题：

单选题
患者女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（）。
A

该患者临床分期为cT3N2M0

B

未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗

C

未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主

D

因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术

E

若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上

F

若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可


正确答案： D
解析： 暂无解析

第5题：

患者女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（）。

  • A、该患者临床分期为cT3N2M0
  • B、未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗
  • C、未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主
  • D、因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术
  • E、若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上
  • F、若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可

正确答案:B

第6题：

下列关于软腭癌的放疗原则正确的是（）。

  • A、无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，需行中下颈淋巴结的预防性照射
  • B、单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，对侧中下颈区需行预防性照射
  • C、低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射
  • D、小涎腺来源的软腭癌，其放射敏感性较高，放疗的根治剂量为DT60Gy
  • E、软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓，DT40Gy时缩野至软腭区

正确答案:C

第7题：

关于鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的治疗，下列说法错误的是（）。

  • A、上颌窦未分化癌只需行单纯放疗
  • B、若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物，术后补充放疗
  • C、临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗
  • D、恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式
  • E、有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术

正确答案:B

第8题：

患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断，还需要与下列哪种疾病相鉴别A、扁桃体炎

B、溃疡性咽峡炎

C、扁桃体结核

D、淋巴瘤

E、扁桃体转移癌

F、腺样体增生

经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是A、该患者临床分期为cT3N2M0

B、未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗

C、未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主

D、因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术

E、若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上

F、若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可

关于该患者的预后，下列说法不正确的是A、由于原发灶大小和侵犯范围是影响预后的重要因素，患者肿瘤局限于扁桃体窝，预后相对较好，但还需结合淋巴结转移情况及有无远处转移来综合判断

B、颈淋巴结转移也是影响预后的重要因素，只要淋巴结阳性病变，其放疗局部控制率明显低于阴性病变

C、该患者肿瘤属外生型，放疗的局部控制率相对优于溃疡型

D、如出现远处转移，约80%发生在治疗后2年之内，最常见的转移部位是肺

E、肿瘤分化程度也影响预后。该患者肿瘤分化差，对放疗相对敏感

F、治疗措施选择不合理也会影响患者预后


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

第9题：

单选题
下列关于软腭癌的放疗原则正确的是（　　）。
A

小涎腺来源的软腭癌，其放射敏感性较高，放疗的根治剂量为DT60Gy

B

无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，需行中下颈淋巴结的预防性照射

C

低分化或未分化癌，无论上颈有无淋巴结转移，双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射

D

单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，对侧中下颈区需行预防性照射

E

软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓，DT40Gy时缩野至软腭区


正确答案： C
解析：
无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，不必行中下颈淋巴结的预防性照射；单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌，同侧中下颈及锁骨上区需行预防性照射，对侧中下颈无需照射；小涎腺来源的软腭癌，放疗敏感性低，根治剂量为＞70Gy；软腭癌常规大野照射至DT36～40Gy时避开脊髓，DT50Gy时缩野至软腭区。

第10题：

单选题
患者，女性，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，有颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包括，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体确可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（）。
A

该患者临床分期为cT3N2M0

B

未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗+手术治疗

C

未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主

D

因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术

E

若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上

F

若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可


正确答案： B
解析： 暂无解析

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