神经肌肉系统疾病

单选题男孩，7岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点（）A 男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重B 由仰卧位起立时，Gower征阳性C 小腿腓肠肌假性肥大D 血清CPK增高，尤以早期明显E 多数病例有智力低下

题目
单选题
男孩，7岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点（）
A

男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重

B

由仰卧位起立时，Gower征阳性

C

小腿腓肠肌假性肥大

D

血清CPK增高，尤以早期明显

E

多数病例有智力低下

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第1题：

男孩，7岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是( )A、Duchenne型肌营养不良

B、Emery-Drerfuss型肌营养不良

C、Congenital myotonie型肌营养不良

D、Becker型肌营养不良

E、Myotonic型肌营养不良

下列哪点不是其主要临床特点( )A、男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重

B、由仰卧位起立时，Gower征阳性

C、小腿腓肠肌假性肥大

D、血清CPK增高，尤以早期明显

E、多数病例有智力低下


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第2题：

男孩，6岁。生后3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点（）

  • A、男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重
  • B、多数病例有智力低下
  • C、由仰卧位起立时，Gower征阳性
  • D、小腿腓肠肌假性肥大
  • E、血清CPK增高，尤以早期明显

正确答案:B

第3题：

男孩，6岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是A、Duchenne型肌营养不良

B、Becker型肌营养不良

C、cmery-Drerfuss型肌营养不良

D、Congenitalmyotonic肌营养不良

E、Myotonic肌营养不良

下列哪点不是其主要临床特点A、男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重

B、多数病例有智力低下

C、由仰卧位起立时，Gower征阳性

D、小腿腓肠肌假性肥大

E、血清CPK增高，尤以早期明显 1岁患儿，高热、呕吐10h，体温40℃，面色灰青，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心、肺(－)，腹软，肝、脾不大，克氏征、布氏征(－)。血常规：WBC16×10/L，N78％，L22％，脑脊液：外观清亮，细胞数10×10/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。

最可能的诊断是A、急性胃炎

B、中毒性痢疾

C、早期化脓性脑膜炎

D、瑞氏综合征

E、严重的上呼吸道感染

为确诊应首选哪种检查A、复查脑脊液找到致病菌

B、血培养

C、咽拭子培养

D、头颅CT

E、盐水灌肠查便

在确诊前应采取哪种治疗方案A、青霉素肌注

B、病毒唑静滴

C、对症处理

D、大剂量青霉素+氯霉素

E、进一步检查结果出来后再处理


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C


问题 4 答案：A


问题 5 答案：D

第4题：

男孩，6岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。在确诊前应采取哪种治疗方案（）

  • A、青霉素肌注
  • B、病毒唑静滴
  • C、对症处理
  • D、大剂量青霉素+氯霉素
  • E、进一步检查结果出来后再处理

正确答案:D

第5题：

男孩，6岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。为确诊应首选哪种检查（）

  • A、复查脑脊液找到致病菌
  • B、血培养
  • C、咽拭子培养
  • D、头颅CT
  • E、盐水灌肠查便

正确答案:A

第6题：

男孩，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为（）

  • A、DMD／BMD
  • B、线粒体肌病
  • C、脊髓肌萎缩症
  • D、脑性瘫痪
  • E、先天性肌病

正确答案:A

第7题：

男孩，6岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是（）

  • A、Duchenne型肌营养不良
  • B、Becker型肌营养不良
  • C、cmery-Drerfuss型肌营养不良
  • D、Congenitalmyotonic肌营养不良
  • E、Myotonic肌营养不良

正确答案:A

第8题：

男孩，6岁。生后3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是A、Duchenne型肌营养不良

B、Becker型肌营养不良

C、Emery-Drerfuss型肌营养不良

D、Congenitalmyotonie肌营养不良

E、Myotonic肌营养不良

下列哪点不是其主要临床特点A、男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重

B、多数病例有智力低下

C、由仰卧位起立时，Cower征阳性

D、小腿腓肠肌假性肥大

E、血清CPK增高，尤以早期明显


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第9题：

男孩，6岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。最可能的诊断是（）

  • A、急性胃炎
  • B、中毒性痢疾
  • C、早期化脓性脑膜炎
  • D、瑞氏综合征
  • E、严重的上呼吸道感染

正确答案:C

第10题：

男孩，6岁。3岁时发现上楼困难，走路无力，易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大，智商80，血清CPK高达1200U。下列哪点不是其主要临床特点（）

  • A、男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重
  • B、多数病例有智力低下
  • C、由仰卧位起立时，Gower征阳性
  • D、小腿腓肠肌假性肥大
  • E、血清CPK增高，尤以早期明显1岁患儿，高热、呕吐10h，体温40℃，面色灰青，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心、肺（－），腹软，肝、脾不大，克氏征、布氏征（－）。血常规：WBC16×10/L，N78％，L22％，脑脊液：外观清亮，细胞数10×10/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。

正确答案:B

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