神经肌肉系统疾病

单选题17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T5.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。最可能的诊断是()A 败血症+化脓性脑膜炎B 结核性脑膜炎C 中毒性脑病D 病毒性脑炎E 肝炎

题目
单选题
17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T5.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。最可能的诊断是()
A

败血症+化脓性脑膜炎

B

结核性脑膜炎

C

中毒性脑病

D

病毒性脑炎

E

肝炎

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第1题:

男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

该患儿最可能的诊断是
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎

答案:B
解析:

本题考查化脓性脑膜炎相关考点。根据患儿的体征和检查,可以判断患儿是由于脐部感染引起的化脓性脑膜炎。第1小题选B。脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要指标。第2小题选C。腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时,不应抱起患儿。第3小题选A。

第2题:

10个月小儿,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结核病人。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250ⅹ106/L,N30%,L70%,潘氏试验(+),氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L。OT试验(-)。最可能的诊断是:()

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、病毒性脑炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、隐球菌性脑膜炎
  • E、中毒性脑病

正确答案:C

第3题:

17天新生儿,因胎位不正而剖宫产,过程顺利,近3天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:白细胞25×109/L,N 88%,L 12%,可见中毒颗粒。

最可能的诊断是

A.败血症+化脓性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.结核性脑膜炎

D.肝炎

E.中毒性脑病


正确答案:A

第4题:

17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T5.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段()

  • A、脱水降颅压
  • B、预防消化道出血
  • C、预防抽搐
  • D、抗生素治疗
  • E、脱水降颅压+抗生素治疗

正确答案:E

第5题:

7天新生儿,拒奶2天,半日惊厥2次。查体:反应差,全身中度黄染,心肺(-),肝肋下3cm。脐部少量脓性分泌物,前囟饱满,白细胞21×109/L,中性80%,淋巴20%,血钙2.5mmol/L,血糖3.5mmol/L,诊断可能为()

  • A、新生儿低钙血症
  • B、新生儿脐炎
  • C、新生儿颅内出血
  • D、新生儿低血糖
  • E、新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

正确答案:E

第6题:

男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。该患儿最可能的诊断是()

  • A、病毒性脑炎
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、脑脓肿
  • D、颅内出血
  • E、脐炎

正确答案:B

第7题:

患儿女,2个月,拒食,吐奶,嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿可能的诊断是()

  • A、病毒性脑炎
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、流行性脑脊髓膜炎
  • E、脑脓肿

正确答案:B

第8题:

共用题干
男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。

该患儿最可能的诊断是
A:病毒性脑炎
B:化脓性脑膜炎
C:脑脓肿
D:颅内出血
E:脐炎

答案:B
解析:
本题考查化脓性脑膜炎相关考点。根据患儿的体征和检查,可以判断患儿是由于脐部感染引起的化脓性脑膜炎。7选B。脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要指标。8选C。腰椎穿刺术后应去枕平卧6小时,不应抱起患儿。9选A。

第9题:

17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T5.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。最可能的诊断是()

  • A、败血症+化脓性脑膜炎
  • B、结核性脑膜炎
  • C、中毒性脑病
  • D、病毒性脑炎
  • E、肝炎

正确答案:A

第10题:

10个月男婴,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结核患者。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250×10/L,N30%,L70%,潘氏试验(+),氯化物94.6mmol/L,糖1.45mmol/L。OT试验(-)。最可能的诊断是()

  • A、病毒性脑炎
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、隐球菌性脑膜炎
  • E、中毒性脑病

正确答案:C

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