病案信息技术(师)基础知识

单选题不属于问题定向病案组成部分的是（）。A 资料的收集-建立数据库B 问题的提出-列出问题目录C 医疗计划的制订-最初的计划D 编写和加标题的病程记录E 医疗计划的执行

题目
单选题
不属于问题定向病案组成部分的是（）。
A

资料的收集-建立数据库

B

问题的提出-列出问题目录

C

医疗计划的制订-最初的计划

D

编写和加标题的病程记录

E

医疗计划的执行

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 问题定向病案组成部分包括：①资料的收集-建立数据库；②问题的提出-列出问题目录；③医疗计划的制订-最初的计划；④编写和加标题的病程记录；⑤完成病案的最后一步是准备出院摘要。
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第1题：

不属于问题定向病案组成部分的是

A、资料的收集--建立数据库

B、问题的提出--列出问题目录

C、医疗计划的制订--最初的计划

D、编写和加标题的病程记录

E、医疗计划的执行


参考答案：E

第2题：

康复护理程序包括收集资料，建立病案，制订计划、实施计划、评价再计划。

此题为判断题(对，错)。


正确答案：√

第3题：

不属于问题定向病案组成部分的是（ ）

A、资料的收集--建立数据库

B、问题的提出--列出问题目录

C、医疗计划的制定--最初的计划

D、编写和加标题的病程记录

E、医疗计划的执行


参考答案：E

第4题：

健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是

A.以SOAP形式的问题描述
B.问题描述和病程流程
C.患者的基础资料和问题目录
D.问题目录和以SOAP形式的问题描述
E.对问题的处理计划

答案：D
解析：

第5题：

健康档案的PoMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容为

A、以SOAP形式的问题描述

B、问题描述和病程流程

C、患者的基础资料和问题目录

D、问题目录和以SOPA形式的问题描述

E、对问题的处理计划


参考答案：D

第6题：

不属于病案资料收集内容的是

A、检查化验报告

B、影像胶片

C、医疗操作记录

D、病程记录

E、患者主诉


正确答案：B

第7题：

全科医疗中以问题为导向医疗记录的SOAP式问题描述中,P是指()

A.健康问题的处理计划

B.对健底问题的评估

C.药物治疗方案

D.客观资料

E.主观资料


参考答案：A

第8题：

问题定向病案的特点有下列几个部分：（ ）

A、资料的收集--建立数据库

B、问题的提出--列出问题目录

C、医疗计划的制定--最初的计划

D、编写和加标题的病程记录

E、设计流程表


参考答案：ABCDE

第9题：

在健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是A.患者的基础资料和问题目录SX

在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是

A.患者的基础资料和问题目录

B.问题描述和病程流程

C.以SOAP形式的问题描述

D.问题目录和以SOPA形式的问题描述

E.对问题的处理计划


正确答案：D

第10题：

康复护理程序包括（）

  • A、收集资料、建立病案、制定计划、评价再计划
  • B、收集资料、建立病案、实施计划、评价再计划
  • C、收集资料、制定计划、实施计划、评价再计划
  • D、收集资料、建立病案、制定计划、实施计划、评价再计划

正确答案:D

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