农村卫生人员培训知识竞赛

单选题治疗腹水的基本措施应着重于改善哪个脏器的功能（）A 肝B 胃C 脾D 心脏

题目
单选题
治疗腹水的基本措施应着重于改善哪个脏器的功能（）
A

肝

B

胃

C

脾

D

心脏

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第1题：

门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是
A.改善肝功能 B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
C.治疗腹水 D.治疗肝性脑病 E.治疗脾功能亢进


答案：B
解析：
①门静脉高压症的治疗主要是针对并发症,尤其是上消化道大出血的并发症。其手术方式分确流术和断流术两类:门体分流术主荽是降低门静脉压力,目的是治本;门奇断流术主要是阻断门奇静脉间反常血流，是治标，是通过离断胃底食管曲张静脉达到止血的目的。因此两种方法都可以起到预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血的作用。②手术对病人是一次打击，且分流术后人肝血流减少,会加重肝功能损害，引起肝性脑病、腹水增多（ACD错），甚至加速病人死亡，因此对于Child C级患者禁忌手术。③分流术和断流术都不能治疗脾功能亢进，脾功能亢进的治疗是脾切除。类似题【2005NO101】。

第2题：

关格的病位与哪个脏器为主（）。

  • A、脾
  • B、肾
  • C、肺
  • D、胃
  • E、肝

正确答案:B

第3题：

肝门静脉高压症手术的主要目的是

A．改善肝功能

B．预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血

C．治疗肝性脑病

D．治疗腹水

E．治疗脾功能亢进


正确答案：B
解析：肝门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的均是为了达到止血。前者降低肝门静脉压，后者阻断反常血流，都只为预防和控制食管胃底静脉曲张破裂出血，而其他几项均非此类手术所能解决或为主要目的。

第4题：

单选题
下述哪项为门静脉高压症手术的主要目的？（　　）
A

改善肝功能

B

预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血

C

治疗脾功能亢进

D

治疗肝性脑病

E

治疗腹水


正确答案： A
解析：
门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的均是为了达到止血。前者降低门静脉压，后者阻断反常血流，都只为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血，而其他几项均非此类手术所能解决或为主要目的。

第5题：

腹部闭合伤中，哪个脏器最易损伤（）。

  • A、胃
  • B、脾
  • C、肝
  • D、小肠
  • E、肾脏

正确答案:B

第6题：

门静脉高压症手术的主要目的是

A.改善肝功能
B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
C.治疗腹水
D.治疗肝性脑病
E.治疗脾功能亢进

答案：B
解析：
[考点]门静脉髙压症手术治疗目的
[分析]门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的均是为了达到止血。前者降低门静脉压，后者阻断反常血流，都只为预防和控制食管胃底静脉曲张破裂出血，而其他几项均非此类手术所能解决或为主要目的。

第7题：

门静脉高压症手术的主要目的是（）。

  • A、改善肝功能
  • B、预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
  • C、治疗腹水
  • D、治疗肝性脑病
  • E、治疗脾功能亢进

正确答案:B

第8题：

对肝硬化腹水的基本治疗措施应着重的方面是 ( )

A、补充白蛋白

B、改善肝功能

C、限水钠

D、放腹水

E、利尿


参考答案：C

第9题：

单选题
治疗肝硬化腹水的基本措施应着重于（）。
A

补充白蛋白

B

限制水钠

C

改善肝功能

D

放腹水

E

利尿


正确答案： C
解析： 腹水治疗的难易取决于腹水持续时间的长短与肝功损害的程度。因此治疗腹水的基本措施应着重于改善肝脏功能，包括临床休息、加强营养及支持疗法等。
(一)限制水钠的摄入，每日进水量约1000ml左右，如有显著低钠血症，则应限制在500ml以内。钠应限制在每日10-20mmol(相当氯化钠0.6-1.2g)
(二)增加水钠的排出
(三)提高血浆胶体渗透压　
(四)腹腔穿刺放液及腹水浓缩回输
(五)外科处理

第10题：

单选题
肝门脉高压症手术治疗的主要目的是（）。
A

止血或防止出血

B

消除腹水

C

消除脾功能亢进

D

根除肝损害

E

改善消化功能


正确答案： B
解析： 肝门脉高压症的食管-胃底静脉的患者中有50%～60%并发大出血，外科治疗肝门静脉高压症主要是预防和控制食管-胃底静脉破裂出血，故本题选A。

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