金护帽知识竞赛
单选题以下哪项不是高渗性高血糖状态预后不良的提示（）A 昏迷持续24小时尚未恢复B 血浆高渗透状态于48小时内未能纠正C 昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性D 出现横纹肌溶解或肌酸激酶升高
题目
单选题
以下哪项不是高渗性高血糖状态预后不良的提示（）
A
昏迷持续24小时尚未恢复
B
血浆高渗透状态于48小时内未能纠正
C
昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性
D
出现横纹肌溶解或肌酸激酶升高
参考答案和解析
正确答案：
D
解析：
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相似问题和答案
第1题：
下列关于高渗性高血糖状态的说法正确的是( )
A、高渗性高血糖状态临床以严重高血糖而无明显酮症酸中毒、血浆渗透压显著增高、脱水和意识障碍为特征
B、高渗性高血糖状态临床以严重高血糖及明显酮症酸中毒为特征
C、高渗性高血糖状态化验检查为尿糖及尿酮均呈强阳性
D、高渗性高血糖状态抢救失败的主要原因是高龄、严重感染、重度心衰、肾衰等
E、高渗性高血糖状态的治疗主要包括积极补液，纠正脱水，小剂量胰岛素静脉输注，纠正水、电解质和酸碱失衡以及去除诱因和治疗并发症
参考答案：ADE
第2题：
癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示
A.癫痫发作期尚未结束
B.瘫痪恢复不完全
C.易于发生癫痫持续状态
D.患者有局灶性脑损害
E.癫痫药物控制不良
B.瘫痪恢复不完全
C.易于发生癫痫持续状态
D.患者有局灶性脑损害
E.癫痫药物控制不良
答案：D
解析：
第3题：
关于高渗性非酮症昏迷叙述错误的是()
A.常发生于2型糖尿病老年患者
B.持续的高血糖引发严重的渗透性利尿而又补液不足
C.不当使用高蛋白、高糖或甘露醇等渗透性利尿剂
D.失盐多于失水，血浆渗透压明显增高导致昏迷
答案：D
第4题：
癫痫持续状态是指（）
- A、癫痫发作连续30分钟以上
- B、频繁反复抽搐
- C、反复发作持续30分钟以上，发作间期意识不恢复
- D、惊厥伴有昏迷
- E、高热惊厥也可发生持续状态
正确答案:A,C,E
第5题：
符合高渗性非酮症糖尿病昏迷的病理生理表现为（）
- A、高血糖
- B、高血酮
- C、高血钠
- D、高血浆渗透压
- E、CO2结合力下降
正确答案:A,C,D
第6题：
患儿男，10个月。频繁呕吐2天，抽搐4次、昏迷1天，经检查确诊为瑞氏综合征。提示其预后不良的因素是
A、呈去大脑强直状态
B、体温高热
C、脑脊液压力增高
D、脑膜刺激征阳性
E、脑电图呈弥漫性慢波
B、体温高热
C、脑脊液压力增高
D、脑膜刺激征阳性
E、脑电图呈弥漫性慢波
答案：A
解析：
Reye综合征病死率10%～40%，存活者中可遗留智力障碍、癫痫、瘫痪及行为异常等后遗症。Reye综合征的预后与以下因素有关：发病年龄、病情轻重、进展速度以及治疗早晚。早期昏迷、去大脑强直、反复惊厥、血氨在176μmol/L以上、高血钾及空腹血糖在2.2mmol/L以下者，预后不良。
第7题：
以下哪项不是高渗性高血糖状态预后不良的提示（）
- A、昏迷持续24小时尚未恢复
- B、血浆高渗透状态于48小时内未能纠正
- C、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性
- D、出现横纹肌溶解或肌酸激酶升高
正确答案:A
第8题：
糖尿病伴发高渗性昏迷的诊断指标主要是哪“三高” ( )
A、高血糖
B、高血钾
C、高血钠
D、高渗透压
E、高H+浓度
参考答案：ACD
第9题：
患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下情况提示预后不良，除外（）
- A、昏迷持续48小时尚未恢复
- B、血肌酐和尿素氮持续降低
- C、合并格兰阴性杆菌感染
- D、出现横纹肌溶解
- E、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性
正确答案:B
第10题：
以下哪项不是高渗性高血糖状态预后不良的提示（）
- A、昏迷持续24小时尚未恢复
- B、血浆高渗透状态于48小时内未能纠正
- C、昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性
- D、出现横纹肌溶解或肌酸激酶升高
- E、合并革兰阴性菌感染
正确答案:A