职业卫生主治医师综合练习
单选题男性，40岁，砂轮工17年，手麻、手痛1年余，多夜间发作，影响睡眠，遂来院就诊。应首先考虑可能患有（）A 职业性神经炎B 周围神经炎C 中间型综合征D 雷诺综合征（局部振动病）E 全身振动病
题目
职业性神经炎
周围神经炎
中间型综合征
雷诺综合征（局部振动病）
全身振动病
相似问题和答案
第1题：
A.雷诺综合征
B.三氯乙烯中毒
C.腕三角软骨盘损伤
D.颈椎病
E.腱鞘炎
第2题：
A.继续做砂轮工，服用合适药物
B.继续做砂轮工，半年复查一次
C.调离到其他岗位工作
D.调离振动工作，每年复查一次
E.调离接触振动工作，做运动疗法
手臂振动病的典型表现是振动性白指，这是目前诊断本病的主要临床依据之一。具有长期从事局部振动作业的职业史和有关主要临床表现，结合末梢循环功能及神经功能检查，进行综合分析，排除其他疾病后即可诊断为局部振动病。
外科病雷诺综合征，也具有与局部振动病类似的临床表现，所以应该排除此疾病，方能诊断。
局部振动病的治疗：轻度手臂振动病调离接触手传振动的作业，进行适当治疗，并根据情况安排其他工作。中度手臂振动病和重度手臂振动病必须调离振动作业，积极进行治疗。
预防振动危害的个人防护措施：发放防振、防寒手套、防寒工作服。
第3题：
男性，40岁，砂轮工17年，手麻、手痛1年余，多夜间发作，影响睡眠，遂来院就诊。应首先考虑可能患有A、职业性神经炎
B、周围神经炎
C、中间型综合征
D、雷诺综合征(局部振动病)
E、全身振动病
砂轮作业工人应使用何种个人防护用品A、防寒工作服
B、防振手套和防尘口罩
C、护腕
D、防振手套
E、防尘口罩
若诊断为局部振动病，处理原则为A、继续做砂轮工，并服用活血通络药
B、采用理疗
C、调离振动工作岗位，每年随访1次
D、继续做砂轮工，佩戴防振手套
E、继续做砂轮工，每年检查1次
为确诊，最有意义的检查为A、冷水试验
B、骨关节X线检查
C、甲皱微循环检查
D、振动觉阈值测定
E、神经肌电图检查
问题 2 答案：B
问题 3 答案：C
问题 4 答案：E
第4题：
某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊考虑为局部振动病应作的检查为（）
- A、冷水试验
- B、检查是否出现白指、白手
- C、振动觉测试
- D、指端甲皱循环状况
- E、尿羟脯氨酸测定
正确答案:B
第5题：
男性，40岁，砂轮工17年，手麻、手痛1年余，多夜间发作，影响睡眠，遂来院就诊。砂轮作业工人应使用何种个人防护用品（）
- A、防寒工作服
- B、防振手套和防尘口罩
- C、护腕
- D、防振手套
- E、防尘口罩
正确答案:B
第6题：
A.颈椎病
B.腕三角软骨盘损伤
C.腱鞘炎
D.外科病雷诺综合征
E.汽油中毒
手臂振动病的典型表现是振动性白指，这是目前诊断本病的主要临床依据之一。具有长期从事局部振动作业的职业史和有关主要临床表现，结合末梢循环功能及神经功能检查，进行综合分析，排除其他疾病后即可诊断为局部振动病。
外科病雷诺综合征，也具有与局部振动病类似的临床表现，所以应该排除此疾病，方能诊断。
局部振动病的治疗：轻度手臂振动病调离接触手传振动的作业，进行适当治疗，并根据情况安排其他工作。中度手臂振动病和重度手臂振动病必须调离振动作业，积极进行治疗。
预防振动危害的个人防护措施：发放防振、防寒手套、防寒工作服。
第7题：
A.腱鞘炎
B.腕三角软骨盘损伤
C.颈椎病
D.外科病雷诺综合征
E.汽油中毒
第8题：
某砂轮工在冬季因右手手麻、手痛、夜间疼痛加剧、影响睡眠，赴医院诊治。若怀疑为局部振动病，应首先除外
A.腕三角软骨盘损伤
B.外科病雷诺综合征
C.腱鞘炎
D.颈椎病
E.三氯乙烯中毒
略
第9题：
某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊若诊断为局部振动病，应除外（）
- A、外科病雷诺综合征
- B、腕三角软骨盘损伤
- C、腱鞘炎
- D、颈椎病
- E、汽油中毒
正确答案:A
第10题：
某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊若诊断为局部振动病，其处理原则是（）
- A、调离到其他岗位工作
- B、调离振动工作，每年复查一次
- C、调离接触振动工作，做运动疗法
- D、继续做砂轮工，服用合适药物
- E、继续做砂轮工，半年复查一次
正确答案:C