儿科基础与保健

单选题女孩，9个月，腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检：前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。该患儿脱水的程度为（）A 无脱水B 重度脱水C 中度脱水D 中重度脱水E 轻度脱水

题目
单选题
女孩，9个月，腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检：前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。该患儿脱水的程度为（）
A

无脱水

B

重度脱水

C

中度脱水

D

中重度脱水

E

轻度脱水

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第1题：

女孩，9个月，腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检：前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。该患儿脱水的程度为A、无脱水

B、重度脱水

C、中度脱水

D、中重度脱水

E、轻度脱水

给予ORS补液，下列有关ORS补液不正确的为A、不需稀释，可用于补充继续损失量和生理需要量

B、可用于补充累积损失量

C、其基础为小肠的Na+-葡萄糖偶联转运吸收机制

D、为2／3张

E、可用于急性腹泻导致的轻中度脱水、呕吐不剧烈者


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A

第2题：

患儿女，9个月。腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检：前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。该患儿脱水的程度为A、无脱水

B、重度脱水

C、中度脱水

D、中重度脱水

E、轻度脱水

给予ORS补液，下列有关ORS补液不正确的为A、不需稀释，可用于补充继续损失量和生理需要量

B、可用于补充累积损失量

C、其基础为小肠的Na+-葡萄糖偶联转运吸收机制

D、为2/3张

E、可用于急性腹泻导致的轻中度脱水、呕吐不剧烈者


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A

第3题：

患儿，10 个月。腹泻 3 天，现精神萎靡，皮肤干燥，眼窝明显凹陷，哭时泪少，四肢稍凉。判断其脱水程度是()

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.重度脱水伴休克


【答案】C【解析】P1053

第4题：


患儿男，8个月。1天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀，每天10余次，呈黄色水样，黏液少，无腥臭味。体检：体温39℃，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。

估计其脱水程度为
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.重度脱水伴休克

答案：C
解析：

第5题：

患儿女，9个月。腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检:前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。

给予ORS补液，下列有关ORS补液不正确的为

A、不需稀释，可用于补充继续损失量和生理需要量
B、可用于补充累积损失量
C、其基础为小肠的Na+-葡萄糖偶联转运吸收机制
D、为2/3张
E、可用于急性腹泻导致的轻中度脱水、呕吐不剧烈者

答案：A
解析：
口服补液实施方案：①口服补液盐（ORS）传统配方：每袋粉剂含氯化钠，碳酸氢钠，枸橼酸钾，葡萄糖，每袋加温开水至1000ml即可。其电解质渗透压为220mOsm/L，张力约为 2/3张。②口服补液盐（ORS）低渗配方：其张力约为1/2张。③适应证与不适应证：适用于急性腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者。不适用于明显呕吐、腹胀、周围循环障碍、心肾功能不全者及新生儿。④用量、用法：轻度脱水按50～80ml/kg、中度脱水按 80～100ml/kg给予。少量多次，每5～10分钟口服一次，每次10～15ml，累积损失量宜在8～10小时内给完。脱水纠正后，余下量宜用等量温开水稀释后按病情需要酌情口服。

第6题：

男，10个月。呕吐腹泻1周，嗜睡，口渴，尿量减少。皮肤弹性差，前囟及眼眶明显凹陷，脉细速，四肢稍凉，测血钠125mmol/L。考虑为

A、中度低渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、中度高渗性脱水

D、重度低渗性脱水

E、重度等渗性脱水


参考答案：A

第7题：

患儿女，9个月。腹泻1天，呕吐1次，大便每天6次，每次量多，尿量稍减少，精神稍萎靡。体检:前囟及眼眶稍凹陷，心律齐、心音有力，双肺呼吸音清晰，皮肤弹性好，四肢温暖。

该患儿脱水的程度为

A、无脱水
B、重度脱水
C、中度脱水
D、中重度脱水
E、轻度脱水

答案：E
解析：
不同程度脱水的临床表现与判断标准

第8题：

患儿8个月，腹泻2天，大便每日8～10次，每次便量不多，精神稍差，哭时有眼泪，尿稍少，前囟稍陷，四肢不凉，该患儿脱水程度是

A．轻度脱水

B．中度脱水

C．重度脱水

D．重度脱水伴酸中毒

E．不脱水


正确答案：A
①轻度脱水：精神稍差，口腔黏膜稍干，前囟和眼窝稍凹陷，皮肤弹性稍差，哭时有泪，尿量稍减少。②中度脱水：烦躁或萎靡，口腔黏膜干燥，前囟和眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，哭时泪少，四肢稍凉，尿量明显减少。③重度脱水：极度萎靡或昏迷，前囟和眼窝极度下陷，双眼闭合不好，口腔黏膜极干，皮肤弹性极差，无泪，由于血液浓缩，循环血量不足，所以呼吸心率加快，心音低弱，皮肤发花，四肢冰凉，血压下降，尿量极少或无尿。

第9题：

患儿，男，8个月，腹泻2天，每日大便10次左右，精神尚好，皮肤弹性稍差，眼窝、前囟轻度下陷，尿稍少。该患儿的脱水程度是

A:不脱水
B:轻度脱水
C:中度脱水
D:重度脱水
E:重度脱水酸中毒

答案：B
解析：

第10题：

患儿男，8个月。1天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀，每天10余次，呈黄色水样，黏液少，无腥臭味。体检：体温39℃，精神萎靡，皮肤弹性略差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为（）

  • A、无脱水
  • B、轻度脱水
  • C、中度脱水
  • D、重度脱水
  • E、重度脱水伴休克

正确答案:B

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