超声主管技师专业实践能力

多选题患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项（）。A门静脉管壁是否规整B栓子内是否有搏动性血流C门静脉管壁是否清晰D是否有门静脉高压E门静脉管壁是否残缺F门静脉管壁是否破坏

题目
多选题
患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项（）。
A

门静脉管壁是否规整

B

栓子内是否有搏动性血流

C

门静脉管壁是否清晰

D

是否有门静脉高压

E

门静脉管壁是否残缺

F

门静脉管壁是否破坏

参考答案和解析
正确答案： C,A
解析： 暂无解析
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第1题：

如果栓子局部门静脉管壁规整显示清晰，最可能是

A．门静脉血栓

B．弥漫型肝癌浸润肝内血管

C．门静脉癌栓

D．门静脉血管瘤

E．门静脉瘤


正确答案：A

第2题：

患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项（）。

  • A、门静脉管壁是否规整
  • B、栓子内是否有搏动性血流
  • C、门静脉管壁是否清晰
  • D、是否有门静脉高压
  • E、门静脉管壁是否残缺
  • F、门静脉管壁是否破坏

正确答案:A,B,C,E,F

第3题：

患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声应重点检查哪些脏器A、胰腺

B、肝脏

C、胆囊

D、肾脏

E、脾脏

F、前列腺

超声所见：肝脏右叶萎缩，左叶代偿性增大，肝被膜不光滑，实质回声增强、增粗、不均质，可见局限性回声增强区，肝静脉细窄，胆囊壁增厚5mm，胆囊侧壁可见3mm、4mm等回声赘生物，脾脏厚径47mm。此时，可能的诊断是A、慢性胰腺炎

B、肝硬化

C、重症肝炎

D、胆囊息肉

E、慢性胆囊炎

F、脾大

近半年患者体重下降明显，复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱，回声不均，门静脉右支充满稍高实性回声，门静脉可能形成了A、血栓

B、静脉瘤

C、血管瘤

D、癌栓

E、静脉瘘

F、静脉扩张

此时应排除哪种疾病A、结节性肝癌

B、弥漫型肝癌

C、肝转移癌

D、门静脉海绵样变性

E、巨块型肝癌

F、门静脉高压

鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项A、门静脉管壁是否规整

B、栓子内是否有搏动性血流

C、门静脉管壁是否清晰

D、是否有门静脉高压

E、门静脉管壁是否残缺

F、门静脉管壁是否破坏


参考答案：问题 1 答案：BCE


问题 2 答案：BDEF


问题 3 答案：AD


问题 4 答案：B


问题 5 答案：ABCEF

第4题：

鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项（）

  • A、栓子内引出静脉样血流
  • B、栓子内是否有动脉血流
  • C、门静脉管壁是否规整
  • D、是否有门静脉高压
  • E、肝内有无肿块

正确答案:B,C,E

第5题：

患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。近半年患者体重下降明显，复查肝脏超声可见肝右叶纹理结构紊乱，回声不均，门静脉右支充满稍高实性回声，门静脉可能形成了（）。

  • A、血栓
  • B、静脉瘤
  • C、血管瘤
  • D、癌栓
  • E、静脉瘘
  • F、静脉扩张

正确答案:A,D

第6题：

患者男性，42岁。乙型肝炎病史十余年，近来右上腹不适，腹胀。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝被膜不光滑，实质回声增粗增强，欠均匀，肝静脉细窄，走行迂曲，管壁不平整。如果门静脉管腔内充满等至稍强回声栓子，门静脉管壁模糊、显示不良，在栓子内可见不规则，不正常屈曲的动脉血流，最可能是（）。

  • A、门静脉血栓
  • B、门静脉瘘
  • C、门静脉癌栓
  • D、门静脉血管瘤
  • E、门静脉瘤

正确答案:C

第7题：

患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。此时应排除哪种疾病（）。

  • A、结节性肝癌
  • B、弥漫型肝癌
  • C、肝转移癌
  • D、门静脉海绵样变性
  • E、巨块型肝癌
  • F、门静脉高压

正确答案:B

第8题：

鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项

A．门静脉管壁是否规整

B．栓子内是否有搏动性血流

C．门静脉管壁是否清晰

D．是否有门静脉高压

E．门静脉管壁是否残缺


正确答案：ABCE
门静脉血栓形成时局部管壁规整清晰、无中断或破坏征象；门静脉癌栓可见门静脉管壁破坏、模糊、显示不良，在癌栓内可见不规则、迂曲的动脉血流，故A、B、C、E、F为正确答案。

第9题：

患者男性，42岁。乙型肝炎病史十余年，近来右上腹不适，腹胀。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝被膜不光滑，实质回声增粗增强，欠均匀，肝静脉细窄，走行迂曲，管壁不平整。如果栓子局部门静脉管壁规整显示清晰，最可能是（）。

  • A、门静脉血栓
  • B、弥漫型肝癌浸润肝内血管
  • C、门静脉癌栓
  • D、门静脉血管瘤
  • E、门静脉瘤

正确答案:A

第10题：

符合门静脉癌栓声像图表现的是（）

  • A、门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清晰
  • B、门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚
  • C、门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉血流
  • D、肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉血流
  • E、门静脉内径>13mm，脾门区脾静脉内径>10mm

正确答案:B

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