超声主管技师专业实践能力

多选题患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。其与限制型心肌病相鉴别,后者超声表现有()。A心包脏、壁层增厚B室壁、心内膜、心肌明显增厚C心包区少许液性暗区D心肌收缩减弱E心室舒张受限F室间隔运动呈橡皮筋样抖动G大量液性暗区H心尖呈小核桃状

题目
多选题
患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。其与限制型心肌病相鉴别,后者超声表现有()。
A

心包脏、壁层增厚

B

室壁、心内膜、心肌明显增厚

C

心包区少许液性暗区

D

心肌收缩减弱

E

心室舒张受限

F

室间隔运动呈橡皮筋样抖动

G

大量液性暗区

H

心尖呈小核桃状

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第1题:

缩窄性心包炎表现为

A.心包增厚,粘连.钙化

B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声

C.心包脏层与壁层之间液性暗区

D.壁层胸膜变薄

E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区


正确答案:A
心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区,只是部位不同,前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区,后者是指胸膜脏层与壁层之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚,粘连、钙化,有僵硬感,不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时,心包与心脏分离,呈“蛋壳样”改变。

第2题:

其超声心动图表现有

A.心包脏、壁层增厚

B.心包脏、壁层粘连、钙化

C.心包内少许液性暗区

D.心包内大片液性暗区

E.心室舒张受限


正确答案:ABCE

第3题:

心包积液表现为

A.心包增厚,粘连.钙化

B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声

C.心包脏层与壁层之间液性暗区

D.壁层胸膜变薄

E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区


正确答案:C

第4题:

患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。其与限制型心肌病相鉴别,后者超声表现有()。

  • A、心包脏、壁层增厚
  • B、室壁、心内膜、心肌明显增厚
  • C、心包区少许液性暗区
  • D、心肌收缩减弱
  • E、心室舒张受限
  • F、室间隔运动呈"橡皮筋"样抖动
  • G、大量液性暗区
  • H、心尖呈小核桃状

正确答案:B,D,E,H

第5题:

其超声心动图表现有

A.心包脏、壁层增厚

B.心包脏、壁层粘连、钙化

C.心包内少许液性暗区

D.室间隔运动呈“橡皮筋”样抖动

E.心室舒张受限


正确答案:A、B、C、D、E

第6题:

患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。

其超声心动图应出现A.心包脏、壁层分离

B.荡击波征

C.心包内液性暗区

D.液性暗区可出现大量条索状回声

E.二尖瓣舒张期震颤波

其常见原因有A.炎症

B.代谢障碍

C.结核

D.肿瘤

E.辐射

当发生心包填塞时,其超声心动图表现有 提示:患者治疗后一年,出现缩窄性心包炎症状。A.心包脏、壁层分离

B.右室前壁运动增强

C.心包区液性暗区

D.右室前壁塌陷征

E.二尖瓣舒张期震颤波

其超声心动图表现有A.心包脏、壁层增厚

B.心包脏、壁层粘连、钙化

C.心包内少许液性暗区

D.心包内大片液性暗区

E.心室舒张受限

其与限制型心肌病相鉴别,后者超声表现有A.心包脏、壁层增厚

B.室壁、心内膜、心肌明显增厚

C.心包区少许液性暗区

D.心肌收缩减弱

E.心室舒张受限

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:ABCD


问题 2 答案解析:ABCDE


问题 3 答案解析:ABCD


问题 4 答案解析:ABCE


问题 5 答案解析:BDE

第7题:

其与限制型心肌病相鉴别,后者超声表现有

A.心包脏、壁层增厚

B.室壁、心内膜、心肌明显增厚

C.心包区少许液性暗区

D.心肌收缩减弱

E.心室舒张受限


正确答案:BDE

第8题:

胸腔积液表现为

A.心包增厚,粘连.钙化

B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声

C.心包脏层与壁层之间液性暗区

D.壁层胸膜变薄

E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区


正确答案:E

第9题:

其与限制型心肌病相鉴别,后者超声表现有

A.心尖呈小核桃状

B.室壁、心内膜、心肌明显增厚

C.心包区少许液性暗区

D.心肌收缩减弱

E.心室舒张受限


正确答案:A、B、D、E
心包填塞是指心包积液短时间内快速增加,心包腔内压力急剧增高,心脏受压,影响心脏舒张和收缩。常见病因有心脏外伤、心包肿瘤、某些急性渗出性心包炎、心脏或大血管根部破裂等。限制型心肌病的超声表现有室间隔、室壁、心内膜增厚,回声致密增强,并有增强的斑点,心尖区尤为明显;室壁活动僵硬,幅度低下;心室腔明显缩小,甚至闭塞;心房扩大,心腔内可有附壁血栓。

第10题:

患者男性,22岁,呼吸困难,心前区不适,体征有奇脉,颈静脉怒张。听诊心动过速,心音遥远,临床怀疑为大量心包积液。其超声心动图表现有()。

  • A、心包脏、壁层增厚
  • B、心包脏、壁层粘连、钙化
  • C、心包内少许液性暗区
  • D、心包内大片液性暗区
  • E、心室舒张受限
  • F、室间隔运动呈"橡皮筋"样抖动
  • G、心房内径可有增大

正确答案:A,B,C,E,F,G

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