第九章 癫痫、癫痫综合征的脑电图表现

单选题患儿8个月大，以发作性点头、抱球样动作2个月就诊，发作间期背景脑电图表现如图所示。下列诊断最可能的是（　　）。A Lennox-Gastaut综合征B West综合征C 儿童失神癫痫D BECTE Dravet综合征

题目
单选题
患儿8个月大，以发作性点头、抱球样动作2个月就诊，发作间期背景脑电图表现如图所示。下列诊断最可能的是（　　）。
A

Lennox-Gastaut综合征

B

West综合征

C

儿童失神癫痫

D

BECT

E

Dravet综合征

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第1题：

单选题
关于West综合征，下列说法错误的是（　　）。
A

常表现为点头、抱球样痉挛发作

B

发作间期背景节律高幅失律

C

发作通常在入睡前及刚睡醒时出现

D

神经系统检查一定异常

E

预后通常不好


正确答案： E
解析：
AB两项，West综合征是一种由多种病因导致的与年龄相关的特异性癫痫性脑病，以特殊的癫痫性（婴儿）痉挛发作形式和EEG广泛的高幅失律为特征。C项，发作通常在入睡前及刚睡醒时出现。D项，神经系统检查通常异常，也可有少数特发性病例正常。E项，预后通常不好。

第2题：

7个月男患儿，反复发作性快速点头样痉挛伴双上肢外展，下肢和躯干屈曲。1～2岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。4岁后发作停止。最可能的诊断（）。

  • A、特异性综合征
  • B、特殊综合征
  • C、早期肌阵挛性脑病
  • D、West syndrome
  • E、Lennox-Gastaut syndrome

正确答案:D

第3题：

7个月男性患儿，反复发作性快速点头样痉挛伴双上肢外展，下肢和躯干屈曲。1~2岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。4岁后发作停止。最可能的诊断（）

  • A、特异性综合征
  • B、特殊综合征
  • C、West综合征
  • D、早期肌阵挛性脑病
  • E、Lennox-Gastaut综合征

正确答案:C

第4题：

6个月男孩，出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作，体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。其最可能的诊断是（）

  • A、大田原综合征
  • B、West综合征
  • C、Lennox-Gastaut综合征
  • D、儿童失神癫痫
  • E、Landau-Kleffner综合征

正确答案:B

第5题：

3岁女孩，近4个月，阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，伴智力、运动发育倒退，脑电图示2～4Hzδ、θ活动上重叠1～2．5Hz棘-慢复合波，其最可能的诊断为（）

  • A、大田原综合征
  • B、West综合征
  • C、Lennox-Gastaut综合征
  • D、儿童失神癫痫
  • E、Landau-Kleffner综合征

正确答案:C

第6题：

患儿，女，7岁，因"发作性意识丧失3个月"来诊。发作10余次/d，每次持续10余秒，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。脑电图在发作期出现双侧对称、同步、弥漫性3Hz的棘慢复合波。该患儿应诊断为（）。

  • A、West综合征
  • B、Lennox-Gastaut综合征
  • C、Kogewnikow综合征
  • D、小儿失神癫痫
  • E、少年失神癫痫
  • F、少年肌阵挛癫痫

正确答案:D

第7题：

全面性隐源或症状性癫痫及癫痫综合征不包括（ILAEl989）（）。

  • A、West综合征（婴儿痉挛症）
  • B、Lennox-Gastaut综合征
  • C、伴有肌阵挛.起立不能发作的癫痫
  • D、肌阵挛性失神癫痫
  • E、失神发作

正确答案:E

第8题：

脑电图最常出现广泛性棘波节律的癫痫综合征是( )。

A、青少年肌阵挛癫痫

B、Dravet综合征

C、儿童失神癫痫

D、进行性肌阵挛癫痫

E、Lennox-Gastaut综合征


参考答案：E

第9题：

患儿女，3岁。近4个月，阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，伴智力、运动发育倒退，脑电图示2～4Hzδ、θ活动上重叠1～2.5Hz棘-慢复合波，其最可能的诊断为

A、大田原综合征

B、West综合征

C、Lennox-Gastaut综合征

D、儿童失神癫痫

E、Landau-Kleffner综合征


参考答案：C

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