中医临床基础知识
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相似问题和答案
第1题：
问答题
试述吸气性呼吸困难常见病因和临床特点。
正确答案：
吸气性呼吸困难是由于喉、气管、大支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物等引起狭窄和梗阻所致。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，吸气时出现"三凹征"，可伴干咳及高调的吸气时喘鸣音。
解析：
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第2题：
问答题
试述Friedreich型共济失调的临床特点。
正确答案：
①多在4～15岁起病，缓慢进行性加重，男女均可受累，呈常染色体隐性遗传方式；②多以双下肢共济失调为首发症状，表现为步态蹒跚、步态不稳、左右摇晃、易于跌倒；继而出现双上肢共济失调，表现为动作笨拙、取物不准和意向性震颤；常伴有言语不清，视觉和听觉减退；③神经系统检查多有眼球震颤，跟膝胫试验和闭目难立征阳性，双上肢意向性震颤，双下肢肌张力低、肌力减退、振动觉和位置觉减退、膝(踝)反射消失；部分患者可有视神经萎缩、肌萎缩和锥体束征；④大多伴有脊柱侧凸畸形、弓形足、心律失常及心脏杂音等，少数伴有糖尿病；⑤X线片可见脊柱畸形；心电图可见T波倒置、心律失常及传导阻滞；超声心动图可见心室肥大；视觉诱发电位可见波幅降低；空腹血糖增高或糖耐量异常；MRI可见脊髓萎缩；脑脊液常规、生化正常；DNA分析显示FRDA基因18号内含子CAA大于66次重复可确诊。
解析：
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第3题：
试述常见热型及特点。
正确答案：稽留热：体温持续在39~40℃，达数天或数周，24h波动范围不超过1℃。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。
弛张热：体温在39℃以上，24h内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现，见于疟疾等。
不规则热：发热无一定规律，且荞撇时间不定。见于流行性感冒、癌胜发热等。
弛张热：体温在39℃以上，24h内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现，见于疟疾等。
不规则热：发热无一定规律，且荞撇时间不定。见于流行性感冒、癌胜发热等。
第4题：
问答题
试述基底细胞瘤的常见分型及各型的临床表现。
正确答案：
基底细胞瘤的常见分型和各型的临床表现：
（1）结节溃疡型：此型较为常见。损害一般为单个，典型的皮损为缓慢扩大的溃疡，周边绕以珍珠样隆起的边缘，呈蜡样或珍珠样外观的小结节，参差不齐并向内卷起。溃疡时愈时破，向周围或深部侵袭。
（2）色素型：损害基本特点同结节溃疡型，但皮损有褐黑色，色素沉着，常不均匀，边缘部色素较深。
（3）硬斑病样或纤维化型：此型常见，皮损表现为局部硬化性灰白色或淡黄色斑块，类似局限性硬化病。生长缓慢，少有破溃。
（4）浅表型：表现为一片或数片淡红色斑片，表现少量糠状脱屑，轻度浸润，边界清楚。皮损向周边扩大，边缘绕以细小珍珠样或连续线条状蜡样、堤状隆起。生长缓慢，可部分破溃，形成浅表糜烂溃疡，愈后留疤。
（1）结节溃疡型：此型较为常见。损害一般为单个，典型的皮损为缓慢扩大的溃疡，周边绕以珍珠样隆起的边缘，呈蜡样或珍珠样外观的小结节，参差不齐并向内卷起。溃疡时愈时破，向周围或深部侵袭。
（2）色素型：损害基本特点同结节溃疡型，但皮损有褐黑色，色素沉着，常不均匀，边缘部色素较深。
（3）硬斑病样或纤维化型：此型常见，皮损表现为局部硬化性灰白色或淡黄色斑块，类似局限性硬化病。生长缓慢，少有破溃。
（4）浅表型：表现为一片或数片淡红色斑片，表现少量糠状脱屑，轻度浸润，边界清楚。皮损向周边扩大，边缘绕以细小珍珠样或连续线条状蜡样、堤状隆起。生长缓慢，可部分破溃，形成浅表糜烂溃疡，愈后留疤。
解析：
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第5题：
问答题
试述常见热型及特点？
正确答案：
稽留热：体温持续在39~40℃，达数天或数周，24h波动范围不超过1℃。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。
弛张热：体温在39℃以上，24h内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现，见于疟疾等。
不规则热：发热无一定规律，且荞撇时间不定。见于流行性感冒、癌胜发热等。
弛张热：体温在39℃以上，24h内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。即高热期和无热期交替出现，见于疟疾等。
不规则热：发热无一定规律，且荞撇时间不定。见于流行性感冒、癌胜发热等。
解析：
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第6题：
问答题
试述Ⅳ型超敏反应的特点及常见疾病。
正确答案：
特点：①在细胞免疫的基础上发生，由致敏T淋巴细胞而引起；
②不需补体及抗体参加；③由T细胞介导的组织掼伤，表现为以单核、巨噬细胞浸润为特征的组织变性、坏死、变态反应性炎症；④反应迟发，48小时达高峰，反应常在抗原进入局部发生；⑤个体差异不大。
常见疾病：①传染性变态反应：胞内寄生菌，例如结核杆菌、麻风杆菌、病毒和某些真菌在传染过程中，可以引起以T细胞介导为主的免疫应答，称传染性变态反应；②接触性皮炎；③移植排斥反应。
②不需补体及抗体参加；③由T细胞介导的组织掼伤，表现为以单核、巨噬细胞浸润为特征的组织变性、坏死、变态反应性炎症；④反应迟发，48小时达高峰，反应常在抗原进入局部发生；⑤个体差异不大。
常见疾病：①传染性变态反应：胞内寄生菌，例如结核杆菌、麻风杆菌、病毒和某些真菌在传染过程中，可以引起以T细胞介导为主的免疫应答，称传染性变态反应；②接触性皮炎；③移植排斥反应。
解析：
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第7题：
问答题
试述Ⅲ型超敏反应特点及常见疾病。
正确答案：
Ⅲ型超敏反应的特点为：
①抗原抗体复合物游离于血液循环中；
②在特定的条件下复合物沉积于某一部位；
③一定有补体参与；
④造成严重的组织损伤。
常见疾病有：
①链球菌感染后的肾小球肾炎；
②红斑狼疮；
③类风湿关节炎；
④实验性局部反应；
⑤变应性肺泡炎等。
①抗原抗体复合物游离于血液循环中；
②在特定的条件下复合物沉积于某一部位；
③一定有补体参与；
④造成严重的组织损伤。
常见疾病有：
①链球菌感染后的肾小球肾炎；
②红斑狼疮；
③类风湿关节炎；
④实验性局部反应；
⑤变应性肺泡炎等。
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第8题：
什么叫做发热，热型？试述常见热型？
正确答案:发热：当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。。临床上的常见热型：1.嵇留热：体温恒定地维持在39~40c度以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1c度。2.驰张热：体温常在39c度以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2c度，但都在正常水平以上。3.间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续一天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。4波状热：体温逐渐上升达39c度或以上，数天后又逐渐降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。5回归热：体温急骤上升至39c度或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期核无热期各持续若干天后规律性交替一次。
第9题：
问答题
试述呼吸困难临床上分型及常见疾病？
正确答案：
吸气性呼吸困难：常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。
呼气性呼吸困难：常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。
混合性呼吸困难：常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液等。
呼气性呼吸困难：常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。
混合性呼吸困难：常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液等。
解析：
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第10题：
问答题
试述常见的间日疟的主要临床特点
正确答案：
⑴寒战期：突起畏寒，寒战，面苍白，唇指发绀，脉速有力。寒战持续10min至2h；
⑵高热期：寒战开始后，体温迅速上升，常达40℃或更高。全身酸痛，口渴，烦躁甚至谵妄，面色潮红，皮肤干热，脉搏有力，此期持续2～6小时
⑶大汗期：高热后期全身大汗淋离，大汗后体温骤降至正常或正常以下
⑷间歇期：在两次典型发作之间有缓解间歇期，症状缓解，可有乏力。
⑵高热期：寒战开始后，体温迅速上升，常达40℃或更高。全身酸痛，口渴，烦躁甚至谵妄，面色潮红，皮肤干热，脉搏有力，此期持续2～6小时
⑶大汗期：高热后期全身大汗淋离，大汗后体温骤降至正常或正常以下
⑷间歇期：在两次典型发作之间有缓解间歇期，症状缓解，可有乏力。
解析：
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