中医临床基础知识
问答题试述气管检查的方法。
题目
问答题
试述气管检查的方法。
参考答案和解析
正确答案：
让被检查者取坐位或仰卧位，头颈处于自然直立状态。医师右手中指置于胸骨上切迹气管正中，示指与环指分别在左、右两侧胸锁关节处，观察中指是否与其他两指等距离；或将中指置于气管与两侧胸锁乳突肌所构成的间隙内，根据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
问答题
试述机车轮箍迟缓的原因及检查判断方法？
正确答案：
原由于手制动机装置未缓解或制动缸不缓解等原因，机车闸瓦长时间抱轮运行，造成温度过高引起轮箍发热松缓。机车轮对持续空转造成轮箍发热松缓。因机车轮箍过簿。材质不良而失去收缩力。动轮严重擦伤或剥离，造成冲击力过大，也易发生轮箍松缓。轮箍嵌入量过小或装配工艺不当。检查判断方法：轮箍弛缓线发生相对位移，轮箍与轮辋之间沿圆周出现透油、透锈。用锺击法检查轮箍听到混浊的声音时，要立即作进一步检查。
解析：
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第2题：
问答题
试述纤维支气管镜检查的并发症。
正确答案：
纤维支气管镜检查的并发症如下：
（1）麻醉剂过敏：造成呼吸抑制、低血压或心搏骤停。
（2）缺氧：术中PaO可下降9.8～20mmHg。
（3）喉、支气管痉挛窒息，多由情绪紧张或麻醉不佳引起。
（4）出血。
（5）心律失常，甚至心搏骤停。
（6）术后肺部感染。
（7）气胸：多发生于经支气管镜肺活检者。
（1）麻醉剂过敏：造成呼吸抑制、低血压或心搏骤停。
（2）缺氧：术中PaO可下降9.8～20mmHg。
（3）喉、支气管痉挛窒息，多由情绪紧张或麻醉不佳引起。
（4）出血。
（5）心律失常，甚至心搏骤停。
（6）术后肺部感染。
（7）气胸：多发生于经支气管镜肺活检者。
解析：
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第3题：
试述气管的检查方法。
答案：
解析：
气管居颈前正中部。检查时让被检查者取坐位或仰卧位，头颈部保持自然正中位置。检查者分别将示指和环指置于两侧胸锁关节上，中指在胸骨上切迹处置于气管正中，观察中指是否在示指和环指的中间。如中指与示指、环指的距离不等，则表示气管移位。
第4题：
问答题
试述复苏抢救中气管内给药的方法及其优点。
正确答案：
气管内给药为复苏给药提供了一条新的途径.其药物显效时间较静脉内注药为快，其作用时间因药物可在小支气管内暂时储存，逐渐被吸收，也比静脉内注药者长。故在未能建立静脉通道前，采用气管内给药是一种行之有效的方法。气管内给药的方法为：置病人头高位，用注射用水10mL加肾上腺素1mg，直接注入气管导管内，然后行加压呼吸.促使药物在肺内扩散和吸收。目前.肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品及利多卡因等由气管内给药已列为常规给药途径之一。
解析：
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第5题：
问答题
试述肺癌的检查方法有哪些？
正确答案：
肺癌的检查方法有：X线，脱落细胞，纤维支气管镜，纵隔镜，胸腔镜，病理学，肿瘤标记物。
解析：
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第6题：
问答题
试述各鼻窦区压痛的检查方法。
正确答案：
上颌窦：医生双手固定于病人的两侧耳后，将拇指分别置于鼻翼两侧水平线与通过瞳孔向下垂直的交叉处，向后按压。
额窦：一手扶持病人枕部，用另一手置于眼眶上面内侧用力向后按压。
筛窦：一手扶持病人枕部，以另一只手拇指置于鼻根部与眼内角之间向筛窦方向加压
额窦：一手扶持病人枕部，用另一手置于眼眶上面内侧用力向后按压。
筛窦：一手扶持病人枕部，以另一只手拇指置于鼻根部与眼内角之间向筛窦方向加压
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第7题：
问答题
试述使用检查点方法进行恢复的步骤。
正确答案：
（1）从重新开始文件（见第11题的图）中找到最后一个检查点记录在日志文件中的地址，由该地址在日志文件中找到最后一个检查点记录。
（2）由该检查点记录得到检查点建立时刻所有正在执行的事务清单ACTIVE一LIST。
这里建立两个事务队列：
1）UNDO一LIST：需要执行undo操作的事务集合；
2）REDO一LIST：需要执行redo操作的事务集合。
把ACTIVE一LIST暂时放入UNDO一LIST队列，REDO队列暂为空。
3）从检查点开始正向扫描日志文件：
①如有新开始的事务T*，把T＊暂时放入uNDO一LlsT队列；
②如有提交的事务毛，把毛从UNDO一LIST队列移到REDO一LIST队列，直到日志文件结束；
4）对UNDO一LIST中的每个事务执行UNDO操作，对REDO一LIST中的每个事务执行REDO操作。
（2）由该检查点记录得到检查点建立时刻所有正在执行的事务清单ACTIVE一LIST。
这里建立两个事务队列：
1）UNDO一LIST：需要执行undo操作的事务集合；
2）REDO一LIST：需要执行redo操作的事务集合。
把ACTIVE一LIST暂时放入UNDO一LIST队列，REDO队列暂为空。
3）从检查点开始正向扫描日志文件：
①如有新开始的事务T*，把T＊暂时放入uNDO一LlsT队列；
②如有提交的事务毛，把毛从UNDO一LIST队列移到REDO一LIST队列，直到日志文件结束；
4）对UNDO一LIST中的每个事务执行UNDO操作，对REDO一LIST中的每个事务执行REDO操作。
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第8题：
问答题
试述用综合验光仪交叉柱镜精确检查散光的方法
正确答案：
（1）出示斑点视标或视力表中0.6-0.8的视标；
（2）将交叉柱镜置于被检眼前，且将交叉柱镜的翻转轴对准后面的柱镜轴；
（3）翻转交叉柱镜，让被检查比较两面看视清晰度有无变化；
（4）无变化，说明柱镜轴就是散光轴；有变化，说明柱镜轴不是散光轴；
（5）让被检者找出较清晰的那面，在该面，转动柱镜轴旋钮，使交叉柱镜与后面的柱镜一起朝交叉口柱镜负轴（红点）一侧转5度，再翻转比较；
（6）重复前两步的步骤，直至找到两面清晰相同的为止。
（2）将交叉柱镜置于被检眼前，且将交叉柱镜的翻转轴对准后面的柱镜轴；
（3）翻转交叉柱镜，让被检查比较两面看视清晰度有无变化；
（4）无变化，说明柱镜轴就是散光轴；有变化，说明柱镜轴不是散光轴；
（5）让被检者找出较清晰的那面，在该面，转动柱镜轴旋钮，使交叉柱镜与后面的柱镜一起朝交叉口柱镜负轴（红点）一侧转5度，再翻转比较；
（6）重复前两步的步骤，直至找到两面清晰相同的为止。
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第9题：
问答题
试述支气管肺炎的诊断要点和治疗方法。
正确答案：
诊断要点：
（1）弛张热型；
（2）呼吸障碍；
（3）听诊有捻发音；
（4）叩诊有散在浊音区；
（5）X射线检查有散在阴影。
治疗方法：
（1）抗菌消炎：应用抗生素；
（2）止咳化痰：注射氨茶碱和口服化痰片；
（3）制止渗出：可静注10%葡萄糖酸钙；
（4）促进吸收和排出：可用利尿剂，以及10%的安钠咖、10%水杨酸钠、40%乌络托品按1：10：6混合静注；
（5）对症治疗：高热可用解热药，如安痛定等；呼吸困难可用尼克刹米等。
（1）弛张热型；
（2）呼吸障碍；
（3）听诊有捻发音；
（4）叩诊有散在浊音区；
（5）X射线检查有散在阴影。
治疗方法：
（1）抗菌消炎：应用抗生素；
（2）止咳化痰：注射氨茶碱和口服化痰片；
（3）制止渗出：可静注10%葡萄糖酸钙；
（4）促进吸收和排出：可用利尿剂，以及10%的安钠咖、10%水杨酸钠、40%乌络托品按1：10：6混合静注；
（5）对症治疗：高热可用解热药，如安痛定等；呼吸困难可用尼克刹米等。
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第10题：
问答题
试述气管异物的治疗原则及处理方法。
正确答案：
气管异物的治疗原则：一旦明确诊断，尽早行内窥镜检查取出异物。（1）病人呼吸困难不明显，但有发热或肺炎征象，宜先进行抗炎、对症治疗，体温正常、一般情况好转后，行异物取出术。（2）已有气胸、气肿的病人，应先治疗气胸、气肿。（3）喉部异物，呼吸困难严重危及生命，治疗条件有限时，可考虑先行气管切开术，以免发生窒息。气管异物的处理方法如下：（1）Heimlich手法：用于病人情况紧急，远离医院的场所。救护者站立于病人身后，用双臂围绕病人腰部。一手握拳，拳头的拇指侧顶在病人的上腹部，另一手与握拳之手紧握，以突然的快速向上冲力向病人上腹部加压，反复数次，喉部异物可喷向口腔而排出。（2）直接喉镜取异物：用于喉部异物和气管异物。喉部异物可在直视下取。气管异物可用喉钳伸入声门下，待病人咳嗽异物向上运动时，迅速夹住异物。注意异物钳不要过深，以免损伤气管隆突。（3）硬质支气管镜取异物：用于已进入一侧支气管的异物。应根据异物的性质、形状、大小和部位，选择合适的支气管镜和异物钳。儿童手术时间应控制在30min以内，以免引起喉水肿，必要时可分次手术。对于取已经引起一侧肺不张较长时间的异物时，应注意避免异物滑脱，一旦滑脱，异物将会掉进健侧支气管，引起变位性窒息。（4）纤维支气管镜取异物：用于较小、位置较深、硬质支气管镜不能窥见的异物。（5）开胸取异物：用于在支气管镜下不能被取出的异物，须请胸外科处理。（6）气管切开术：用于喉部异物引起窒息危及生命，又缺乏直接喉镜取异物的条件时，行紧急气管切开术，建立人工气道，然后转入有取异物条件的医院。气管或支气管内大而尖锐的异物，估计不能通过声门取出（如带钩的假牙）；可能引起变位性窒息的异物，可行气管切开取异物。
解析：
暂无解析