第十三章 脑电图检查适应证、记录、报告书写及仪器维护
单选题患者，女，21岁。不自主挤眼、蹙鼻、耸肩10余年，偶伴有喉咙发声，头颅CT检查正常，临床初诊：抽动症。EEG监测清醒闭目背景波形如下图所示，发作期波形为：背景波形基础上夹杂一过性肌电干扰伪迹。以下有关描述不恰当的是（ ）。A 清醒期未见局灶性异常B 清醒期未见异常放电C β型脑电图D 大致正常，符合抽动症诊断E 快波型脑电图
题目
单选题
患者，女，21岁。不自主挤眼、蹙鼻、耸肩10余年，偶伴有喉咙发声，头颅CT检查正常，临床初诊：抽动症。EEG监测清醒闭目背景波形如下图所示，发作期波形为：背景波形基础上夹杂一过性肌电干扰伪迹。以下有关描述不恰当的是（ ）。
A
清醒期未见局灶性异常
B
清醒期未见异常放电
C
β型脑电图
D
大致正常，符合抽动症诊断
E
快波型脑电图
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相似问题和答案
第1题：
正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是α波。( )
答案：对
解析：
脑电图的波形很不规则，其频率变化范围每秒约在1～30次之间，通常将此频率变化分为4个波段：①δ波频率为0.5～3次/秒，波幅为20～200微伏，正常成人只有在深睡时才可记录到这种波：②θ波频率为4～7次/秒，波幅约为100～150微伏，成人在困倦时常可记录到此波；③α波频率为每秒8～13次，波幅为20～100微伏，α波是正常成人脑电波的基本节律，在清醒并闭眼时出现；④β波频率为每秒14～30次，波幅为5～20微伏，安静闭目时只在额区出现，睁眼或进行思考时出现的范围较广，β波的出现一般表示大脑皮层处于兴奋状态。θ和δ波统称慢波，清醒的正常人身上一般记录不到δ波和θ波。正常儿童的脑电图与成人不同，新生儿以低幅慢波为主，随着年龄增大，脑电波频率逐渐增加。
第2题：
临床常见的异常脑电图波形有（ ）
- A、三相波
- B、局灶性慢波
- C、弥漫性慢波
- D、癫痫样放电
- E、弥漫性、周期性尖波
正确答案:A,B,C,D,E
第3题：
儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波的脑电图特征描述，错误的是( )。
A、放电部位以中央中颞为著
B、放电频率与临床发作具有相关性
C、清醒脑电图描记可为正常
D、睡眠中癫痫样放电明显增多
E、癫痫样放电表现为双相尖/棘波形态
参考答案：B
第4题：
单选题
患儿，女，5岁。录像脑电图监测结果为：背景活动正常；过度换气未见明显慢波增多；闪光刺激睁眼8～20Hz见枕区节律同化；发作间期见睡眠右侧中颞区较多量中波幅棘慢波散发或簇发；监测到清醒期频繁摇头、点头、抖肩、意识清、反应正常（家长证实这些症状为就诊原因），同期EEG为运动伪差，未见异常放电。此份脑电最后结论最简明的是（ ）。
A
异常儿童脑电图，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，考虑癫痫
B
异常儿童脑电图，过度换气未诱发慢波增多，监测到症状不伴异常放电
C
异常儿童脑电图，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，监测到症状不伴异常放电
D
异常儿童脑电图，闪光刺激诱发枕区节律同化，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，监测到癫痫病发作
E
异常儿童脑电图，过度换气未诱发慢波增多，闪光刺激诱发枕区节律同化，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放
正确答案：
C
解析：
完整正确的脑电图结论应包括三个要素：分级＋具体的脑电异常＋发作性事件同步脑电表现。
完整正确的脑电图结论应包括三个要素：分级＋具体的脑电异常＋发作性事件同步脑电表现。
第5题：
正常脑电图具有4种基本波形，即α波，β波，θ波，δ波。但成人在清醒状态下一般记录不到的波形是（）
- A、α波
- B、β波
- C、θ波
- D、δ波
正确答案:D
第6题：
对于局灶性发作，符合发作期脑电图表现的是（）。
- A、局灶起源的癫痫异常放电很难向对侧半球扩散
- B、发作起始后传播到其他部位的频率、波幅、波形等可能不一致
- C、发作期间节律最强的脑区往往与发作症状无相关性
- D、头皮脑电图发作起源多出现在发作间期异常放电的脑区
- E、头皮发作期脑电图是癫痫发作传导的结果，对定位意义不大
正确答案:E
第7题：
以下关于脑电图基本波形不正确的叙述是（）。
- A、正常安静、清醒闭目时出现的脑电图波形为α波频率8～13Hz，在枕部最明显
- B、β波一般被认为是大脑皮层兴奋的表现
- C、θ波和δ波在成人睡眠、困倦或深度麻醉时可出现
- D、出现δ波和θ波称为脑电激活
- E、δ波的频率为4Hz以下，见于婴儿或成人睡眠时
正确答案:D
第8题：
正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是：
A. α波
B. β波
C. γ波
D. δ波
E. θ波
B. β波
C. γ波
D. δ波
E. θ波
答案：A
解析：
第9题：
单选题
对于局灶性发作，符合发作期脑电图表现的是（）。
A
局灶起源的癫痫异常放电很难向对侧半球扩散
B
发作起始后传播到其他部位的频率、波幅、波形等可能不一致
C
发作期间节律最强的脑区往往与发作症状无相关性
D
头皮脑电图发作起源多出现在发作间期异常放电的脑区
E
头皮发作期脑电图是癫痫发作传导的结果，对定位意义不大
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
关于周期性波的描述，错误的是（ ）。
A
某种突出于背景的脑波或复合波，以相似的间隔时间反复出现
B
波形重复刻板
C
波形可为尖波、棘波慢波或三相波
D
在清醒期出现
E
周期性发放可为广泛性，也可为局限性或一侧性
正确答案：
E
解析：
ABCE四项，周期性是某种突出于背景的脑波或复合波，以相似的间隔时间反复出现；波形重复而刻板；可为尖波、棘波、慢波或三相波等；可为广泛性，也可为局限性或一侧性。D项，在清醒和睡眠期时均可出现。
ABCE四项，周期性是某种突出于背景的脑波或复合波，以相似的间隔时间反复出现；波形重复而刻板；可为尖波、棘波、慢波或三相波等；可为广泛性，也可为局限性或一侧性。D项，在清醒和睡眠期时均可出现。