口腔黏膜病

单选题女,50岁。近口角处颊黏膜白色斑块近1年,不能擦去。组织学见上皮增生,内有中性粒细胞浸润和散布微脓肿,角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝。结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是()A 白斑B 红斑C 口腔结核D 念珠菌病E 慢性盘状红斑狼疮

题目
单选题
女,50岁。近口角处颊黏膜白色斑块近1年,不能擦去。组织学见上皮增生,内有中性粒细胞浸润和散布微脓肿,角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝。结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是()
A

白斑

B

红斑

C

口腔结核

D

念珠菌病

E

慢性盘状红斑狼疮

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第1题:

患者女,50岁。近口角处颊黏膜白色斑块近1年,不能擦去。组织学见上皮增生,内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿,角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝,结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是

A、白斑

B、红斑

C、口腔结核性炎

D、念珠菌病

E、慢性盘状红斑狼疮


参考答案:D

第2题:

某男性患者,25岁,颊部黏膜近口角处白色斑块数月,质硬、不易擦去.镜下见上皮表层水肿,角化层内有中性粒细胞浸润,常形成微小脓肿.上皮棘层增生,上皮钉突呈圆形,基底膜部分被炎症破坏.PAS染色见角化层有垂直于上皮表面的丝状阳性着色物.据此可诊断为

A.白斑

B.红斑

C.肉芽肿性唇炎

D.白色念珠菌病

E.口腔结核


正确答案:D
109.[解析]白色念珠菌病的病理包括:PAS染色见角化层有垂直于上皮表面的丝状阳性着色物,结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋巴细胞,浆细胞及中性粒细胞浸润.据此可诊断为白色念珠茵病.

第3题:

患者,女,50岁,近口角处颊黏膜白色斑块近1年,不能擦去。组织学见上皮增生,内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿,角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝,结缔组织内慢性炎性细胞浸润。最可能的病理诊断是( )

A.白斑

B.红斑

C.结核性口腔炎

D.念珠菌病

E.慢性盘状红斑狼疮


正确答案:D

第4题:

患者男,23岁,颊部黏膜近口角处白色斑块数月,质硬、不易擦去。镜下见上皮表层水肿,角化层内有中性粒细胞浸润,见微小脓肿形成。上皮棘层增生,上皮钉突呈圆形,基底膜部分被炎症破坏。PAS染色见角化层有垂直于上皮表面的丝状阳性着色物,结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润。病理诊断应为

A.白斑
B.红斑
C.肉芽肿性唇炎
D.白念珠菌病
E.口腔结核

答案:D
解析:
念珠菌病病理变化,黏膜病变一般为亚急性或慢性炎症。念珠菌侵入组织,引起上皮表层水肿,角化层内有中性粒细胞浸润,常形成微小脓肿。上皮棘层增生,上皮钉突呈圆形,基底膜部分被炎症破坏。在角化层或上皮的外1/3处可见菌丝,菌丝与上皮表面多呈垂直型或呈一定角度,HE染色不甚清晰,PAS染色为强阳性。结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润。

第5题:

女性,50岁,近口角处颊黏膜白色斑块近1年,不能擦去。组织学见上皮增生.内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿,角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝,结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是

A.白斑

B.红斑

C.口腔结核性炎

D.念珠菌病

E.慢性盘状红斑狼疮


正确答案:D
看到“白色斑块”,想到白斑、念珠菌病,看到“微脓肿”及“菌丝”,马上确诊念珠菌病。故本题选D。考点:念珠菌病

第6题:

女性,50岁,近口角处颊黏膜白色斑块近1年,不能擦去。组织学见上皮增生,内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿,角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝,结缔组织内慢性炎症细胞浸润。最可能的病理诊断是

A、白斑

B、红斑

C、口腔结核性炎

D、念珠菌病

E、慢性盘状红斑狼疮


参考答案:D

第7题:

女,50岁,近口角处颊粘膜白色斑块近1年,不能擦去。组织学见上皮增生,内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿,角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝,结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是

A.白斑

B.红斑

C.口腔结核性炎

D.念珠菌病

E.慢性盘状红斑狼疮


正确答案:D

(答案:D)口腔念珠菌病有多种表现形式,常见的有急性假膜性、慢性增殖性和慢性萎缩性。其中慢性增殖性念珠菌病又称念珠菌白斑,常发生在近口角的颊粘膜和舌背,表现为非均质性的白色斑块。病理变化较具特征性,有上皮增厚、表层中性粒细胞浸润和微脓肿形成、PAS阳性菌丝侵入上皮、固有层炎症细胞浸润,所以答案应选“D”。35%的考生只注意到题干中对于临床表现的描述,而对此病的病理变化不熟悉,最后选择了“A”。

第8题:

患者,女,47岁,近口角处颊黏膜内色斑块近1年,不能擦去。组织学见上皮增生,内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿,角化层有垂且于上皮的PAS阳性菌丝,结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是

A、白斑

B、红斑

C、念珠菌病

D、口腔结核性炎

E、慢性盘状红斑狼疮


参考答案:C

第9题:

患者,男,53岁,颊部黏膜近口角处白色斑块数月,质硬、不易擦去。镜下见上皮表扮水肿,角化层内有中性粒细胞浸润,常形成微小脓肿。上皮棘层增生,上皮钉突呈圆形,基底膜部分炎症破坏。PAS染色见角化层丝状阳性着色物,结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润。病理诊断应为

A.白斑
B.红斑
C.肉芽肿性唇炎
D.白色念珠菌病
E.口腔结核

答案:D
解析:

第10题:

女,50岁。近口角处颊黏膜白色斑块近1年,不能擦去。组织学见上皮增生,内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿,角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝。结缔组织内慢性炎细胞浸润。最可能的病理诊断是()

  • A、白斑
  • B、红斑
  • C、口腔结核
  • D、念珠菌病
  • E、慢性盘状红斑狼疮

正确答案:D

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