单选题与骨组织亲和力大的药物是（）A 四环素B 甲硝唑C 螺旋霉素D 罗红霉素E 环孢菌素

选择性低、效应广泛的药物一般副作用较多，如阿托品特异性阻断M胆碱受体，但其选择性作用并不高，对心脏、血管、平滑肌、腺体及中枢神经功能都有影响，而且有的兴奋、有的抑制。

药物与受体的亲和力是引起最大效应一半时所需药物的剂量或浓度，KD值表示，二者成反比；KD值取负对数称为亲和力指数，pD2表示，二者成正比。两个药物的亲和力指数相等，效应取决于内在活性；内在活性相同，取决于药物与受体的亲和力。A图a、b、c三个药物亲和力指数相同，a药的内在活性大，c药的内在活性小。B图x、y、z三药的内在活性相同，但亲和力不同，x药物的亲和力指数大，与受体的亲和力大，z药物的亲和力指数小，与受体的亲和力小。

本题考查药动学常用术语。表观分布容积指给药剂量或体内药量与血药浓度相互关系的比例常数。药物对组织亲和力很高，则血药浓度较低，表观分布容积较大。故本题答案应选A。

1.考题知识点为导致牙龈增生的药物。服用抗癫痫药苯妥英钠、免疫抑制剂环孢菌素（cyclosporine）和钙通道阻断剂如硝苯地平（心痛定，niifedipine）、维拉帕米等可引起药物性牙龈增生。2.考题知识点为四环素的骨亲和力。四环素族药物口服后在体内分布广泛，尤其对骨组织亲和力强。3.考题知识点为甲硝唑的抗菌谱。甲硝唑为专性抗厌氧菌药物，是牙周药物治疗中首选药物。可有效地杀灭厌氧菌，如产黑色素类杆菌、可动杆菌及螺旋体，而对需氧菌、微需氧菌及兼性厌氧菌无效，因此在使用中不易发生菌群失调或双重感染。4.考题知识点为四环素的用途及青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）的致病菌。四环素族药物对青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）致病菌伴放线放线杆菌具有较强抑制作用，刮治后口服四环素可有效消灭组织内细菌，并有牙槽骨修复。