消化内科
单选题男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8．0×109/L。 首先应采取的检查为（）A 腹部立位X线平片B 腹部B超C 腹腔穿刺D 腹部MRIE 腹部CT
题目
腹部立位X线平片
腹部B超
腹腔穿刺
腹部MRI
腹部CT
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
根据下列条件，回答 139～141 题：
男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。
第 139 题 首先应采取（ ）
A．腹部立位X线平片
B．腹部B超
C．腹腔穿刺
D．腹部MRI
E．腹部CT
第2题：
(146～148题共用题干)
男性，27岁，突感上腹部剧痛。查体：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白122g/L，血白细胞计数8．0×l09/L。
146．首先应采取的检查为
A．腹部B超
B．腹部CT
C．腹腔穿刺
D．腹部MRI
E．腹部立位X线片
第3题：
根据上文，回答第 81～83 题。
男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。
第 81 题 首先应采取的检查为（ ）。
A．腹部立位X线平片
B．腹部B超
C．腹腔穿刺
D．腹部MRI
E．腹部CT
第4题：
首先应采取的检査为
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部MRI
E.腹部CT
[分析]根据临床表现，该病人考虑为消化性溃疡穿孔，首先应采取的检査为腹部立位X线平片检查，消化道穿孔时80%的病人可见右膈下游离气体。如病人脉搏加快，体温下降，考虑出现休克症状，提示病情危险。如腹穿抽出较多液体，考虑穿孔破损较大，应尽早手术探查。
第5题：
患者男，25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体：血压130／80mmHg，脉搏120次／分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g／L，血白细胞数8.0×10
／L。对诊断最有意义的检查方法首选腹部的
A.立位X线平片
B.B超
C.穿刺
D.MRI
E.CT
1.考查考生根据病情及初步诊断选择合适的检查方法和临床处理能力。根据患者饱餐后突然发作急腹痛，合并急性腹膜炎表现（板样腹，肠鸣音消失）和休克表现（脉搏120次／分），首先应当排除内脏穿孔的可能，首选做立位X线平片。所以，正确答案为A。2.考查考生对危重患者情况的判断能力。根据患者已有急性腹膜炎及休克表现，如果出现脉搏加快，体温反而下降常提示病情恶化（毒素吸收、血管收缩、细胞缺血缺氧加重）。所以，正确答案为E。3.考查考生临床应用的能力。对急腹症病因已经判断清楚后，最重要的是尽早去除病因，作合理的处理，即急症手术探查。所以，正确答案为E。
第6题：
患者，男性，25岁。突感上腹部剧痛2h。检查：血压128／78mmHg，脉搏112次／min，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。
首先应采取的检查为
A．腹部立位X线平片
B．腹部B超
C．腹部穿刺
D．腹部MRI
E．腹部CT
腹部立位平片是最简单、方便的检查方法，有助于协助诊断。
第7题：
下列各题共用题干 男性，30岁，突感上腹部剧痛，检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。 {TS}首先应采取的检查为
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.腹部穿刺
E.腹部立位X线平片
第8题：
患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg,脉搏110次/分，板状腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数 8.0x109/L。首先应采取的检查为
A、腹部立位X线平片;
B、腹部B超;
C、腹腔穿刺;
D、腹部MRI;
E、腹部CT;
第9题：
B. 腹部B超
C. 腹腔穿刺
D. 腹部MRI
E. 腹部CT
第10题：
/L。A.腹部立位X线平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部MRI
E.腹部CT
2.脉搏加快，体温下降考虑出现休克，故病情危险。
3.腹穿抽出较多液体，考虑穿孔破损较大，因此应尽早手术。