第四章 脑电图分析和术语

单选题男孩，13岁，癫痫，全程VEEG监测。发作间期睡眠EEG如图所示，右侧枕部中-高幅尖波发放，问该尖波出现的方式是（　　）。A 周期性B 散发性C 暴发D 一过性E 阵发性

题目
单选题
男孩，13岁，癫痫，全程VEEG监测。发作间期睡眠EEG如图所示，右侧枕部中-高幅尖波发放，问该尖波出现的方式是（　　）。
A

周期性

B

散发性

C

暴发

D

一过性

E

阵发性

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第1题：

脑电图出现哪些波形时，可诊断为癫痫（）

  • A、棘波或尖波
  • B、尖慢波或棘慢波
  • C、高幅阵发性慢波
  • D、弥漫性慢波
  • E、快波

正确答案:A,B,C

第2题：

枕颞区阵发性高波幅棘漫波或尖波见于（）

  • A、部分性发作
  • B、全部性发作
  • C、复杂部分性发作
  • D、颞叶部分性发作
  • E、具有枕区放电的良性儿童期癫痫

正确答案:E

第3题：

K-综合波是哪些波的组合？( )

A、睡眠中一过性正相尖波与睡眠纺锤波

B、睡眠中一过性正相尖波与阵发性α节律

C、锯齿状波与睡眠纺锤波

D、顶尖波与睡眠纺锤波

E、顶尖波与阵发性θ节律


参考答案：D

第4题：

单选题
男孩，2岁7个月，精神运动发育落后，无惊厥发作，MRI示轻度脑萎缩、脑白质发育不良，VEEG监测整个睡眠期。如下图所示出现高波幅尖形波，问该波形出现的方式为（　　）。
A

周期性

B

散发性

C

同步性

D

一过性

E

阵发性


正确答案： B
解析：
周期性指某种突出于背景的脑波或波群，以相似的间隔反复出现，可为广泛性，也可为局限性或一侧性。

第5题：

单选题
患儿，男，7个月。EEG背景活动紊乱，弥漫性的高波幅不规则慢波，混合大量棘波、尖波，睡眠期可见多棘波暴发。最可能的诊断是（　　）。
A

大田原综合征

B

伴有肌阵挛-起立不能发作的癫痫

C

Lennox-Gastaut综合征

D

婴儿痉挛症

E

失神发作


正确答案： C
解析：
脑电图背景高幅失律，考虑诊断婴儿痉挛症。

第6题：

下列哪一项不是癫痫患儿脑电图波形中常出现的癫痫样波形（）

  • A、棘波
  • B、尖慢波
  • C、棘慢波
  • D、高幅阵发性慢波
  • E、θ波

正确答案:E

第7题：

脑电图检查对CJD的诊断具有特征性意义，表现为（）

  • A、周期性发放的高波幅三相或双相尖波，间隔为0.5～2秒
  • B、阵发性发放的高波幅三相或双相尖波，间隔为1～2秒
  • C、周期性发放的低波幅三相或双相尖波，间隔为2～5秒
  • D、阵发性发放的高波幅三相或双相锐慢波，间隔为4～8秒
  • E、周期性发放的高波幅三相或双相尖波，间隔为1～2秒

正确答案:A

第8题：

脑电图出现哪些波形时，可诊断为癫痫（）

  • A、棘波或尖波
  • B、尖波或棘慢波
  • C、高幅阵发慢波
  • D、单纯慢波
  • E、单纯快波

正确答案:A,B

第9题：

单选题
一个发育正常的5岁男孩出现发作性愣神，每次持续10秒钟，过度换气时很容易诱发发作。该患儿最可能的脑电图表现是（　　）。
A

周期性多形性慢波发放

B

高幅失律

C

3Hz棘慢复合波

D

中央颞双相尖波

E

慢棘慢复合波


正确答案： E
解析：
患儿5岁起病，发育正常。临床表现为发作性愣神，过度换气容易诱发发作，考虑儿童失神癫痫的可能性大，典型EEG表现为双侧对称的3Hz棘慢复合波节律暴发。

第10题：

单选题
患儿，女，5岁。录像脑电图监测结果为：背景活动正常；过度换气未见明显慢波增多；闪光刺激睁眼8～20Hz见枕区节律同化；发作间期见睡眠右侧中颞区较多量中波幅棘慢波散发或簇发；监测到清醒期频繁摇头、点头、抖肩、意识清、反应正常（家长证实这些症状为就诊原因），同期EEG为运动伪差，未见异常放电。此份脑电最后结论最简明的是（　　）。
A

异常儿童脑电图，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，考虑癫痫

B

异常儿童脑电图，过度换气未诱发慢波增多，监测到症状不伴异常放电

C

异常儿童脑电图，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，监测到症状不伴异常放电

D

异常儿童脑电图，闪光刺激诱发枕区节律同化，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，监测到癫痫病发作

E

异常儿童脑电图，过度换气未诱发慢波增多，闪光刺激诱发枕区节律同化，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放


正确答案： C
解析：
完整正确的脑电图结论应包括三个要素：分级＋具体的脑电异常＋发作性事件同步脑电表现。

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