皮肤与性病学专业实践能力

多选题患者,男性,25岁,未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天,无不适主诉,自服抗生素,外涂百多邦等治疗无效,来皮肤科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡,表面湿润,有少许分泌物,无脓。其余正常。如请你给上述患者确诊,还需要下列哪些条件()。A病史B体检C治疗经过D肝肾功能检查E性病实验室特殊检查F尿常规

题目
多选题
患者,男性,25岁,未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天,无不适主诉,自服抗生素,外涂百多邦等治疗无效,来皮肤科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡,表面湿润,有少许分泌物,无脓。其余正常。如请你给上述患者确诊,还需要下列哪些条件()。
A

病史

B

体检

C

治疗经过

D

肝肾功能检查

E

性病实验室特殊检查

F

尿常规

参考答案和解析
正确答案: B,C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男性,26岁,已婚。在一次献血中查出梅毒TPPA(+),病史中曾于5年前有一次性不洁史,当时未婚,无安全措施。无外阴溃疡、全身皮疹等其他不适。病程中未予治疗。请你给出该患者的处理意见A、RPR,TPPA

B、真菌检查

C、HIV检查

D、HPV DNA

E、HSV ELISA

F、腰穿

上述患者的检查结果是HIV(-),RPR(-),TPPA(+),请你判断其意义并给出处理意见A、曾感染过梅毒现自愈

B、1个月后复查

C、前带现象

D、实验误差

E、其爱人RPR,TPPA检查

F、无须治疗


参考答案:问题 1 答案:AC


问题 2 答案:ABCE

第2题:

患者,男性,44岁。因"右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,时有向右肩背部放射,无恶心、呕吐,自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前,患者右上腹痛加重,服止痛药效果不好,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊,B超显示肝占位性病变。患者发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃),大小便正常,体重下降约5kg,,既往有乙型肝炎病史多年。查体:腹平软,右上腹压痛,肝肋下5cm,表面可扪及3cm×3cm包块,有触痛。

如患者明确诊断为原发性肝癌,其治疗包括
A.手术治疗
B.化疗
C.抗感染治疗
D.肝移植
E.中药治疗
F.介入治疗

答案:A,B,D,E,F
解析:

第3题:

患者,男性,25岁,未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天,无不适主诉,自服抗生素,外涂百多邦等治疗无效,来皮肤科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡,表面湿润,有少许分泌物,无脓。其余正常。如请你给上述患者确诊,还需要下列哪些条件A、病史

B、体检

C、治疗经过

D、肝肾功能检查

E、性病实验室特殊检查

F、尿常规

如需要给该患者行性病检查,请问你会选择下列哪些项目A、分泌物暗视野显微镜检查

B、分泌物细菌培养

C、RPR检查

D、TPPA检查

E、HSV检查

F、HIV

该患者的实验室检查结果为RPR+1:16,TPPA+,病史中1个月前有性不洁史,请你给出治疗方案A、泼尼松10mg,qd,口服3天

B、头孢拉定0.25g,qid

C、苄星青霉素240万单位肌注qw×3次

D、环丙沙星0.25g口服,bid

E、头孢曲松0.25g肌注st

F、苄星青霉素240万单位肌注qd×3天


参考答案:问题 1 答案:ABE


问题 2 答案:ACDF


问题 3 答案:AC

第4题:

患者,男性20岁,全身瘙痒月余,当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效,且皮损加重,夜间瘙痒明显。入院体检:皮损以腹部、大腿内侧为明显,表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹,部分结痂少许渗出,手指间渗出明显,阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人类似皮损。如需要给该患者行性病检查,请问你会选择下列哪些项目()

  • A、分泌物暗视野显微镜检查
  • B、分泌物细菌培养
  • C、RPR检查
  • D、TPPA检查
  • E、HSV检查
  • F、尿常规

正确答案:A,C,D

第5题:

患者,男性,25岁,未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天,无不适主诉,自服抗生素,外涂百多邦等治疗无效,来皮肤科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡,表面湿润,有少许分泌物,无脓。其余正常。如需要给该患者行性病检查,请问你会选择下列哪些项目()。

  • A、分泌物暗视野显微镜检查
  • B、分泌物细菌培养
  • C、RPR检查
  • D、TPPA检查
  • E、HSV检查
  • F、HIV

正确答案:A,C,D,F

第6题:

患者男性,25岁,未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天,无不适主诉,自服抗生素,外涂百多邦等治疗无效,来皮肤科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡,表面湿润,有少许分泌物,无脓。其余正常。如请你给上述患者确诊,还需要下列哪些条件A、病史

B、体检

C、治疗经过

D、肝肾功能检查

E、性病实验室特殊检查

F、尿常规

如需要给该患者行性病检查,请问你会选择下列哪些项目A、分泌物暗视野显微镜检查

B、分泌物免疫荧光检查

C、RPR检查

D、TPPA检查

E、HSV检查

F、尿常规

该患者的实验室检查结果为RPR+1:16,TPPA+,病史中1个月前有性不洁史,请你给出治疗方案A、泼尼松20mg,口服3天

B、头孢拉定0.25g,qid

C、苄星青霉素240万单位肌注qw×3次

D、环丙沙星0.25g口服,bid

E、头孢曲松0.25g肌注st

F、苄星青霉素240万单位肌注qd×3天


参考答案:问题 1 答案:ABE


问题 2 答案:ABCD


问题 3 答案:AC

第7题:

30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。临床确诊为球溃疡出血,此时哪种是最适合的治疗()。

  • A、饮食控制
  • B、应用止血药
  • C、应用抗酸药
  • D、减轻工作
  • E、补充营养

正确答案:C

第8题:

患者,女性,45岁。发现舌部溃疡2个月。口腔检查可见舌背中央部有一直径约1cm大小的溃疡,形状不规则,表面假膜较厚,触痛明显,基底稍硬。患者无复发性溃疡病史。采集病史时应注意询问( )A、服药史

B、结核病史

C、糖尿病史

D、高血压病史

E、药物过敏史

检查时的重点是( )A、溃疡表面假膜的厚度

B、溃疡的基底部及边缘

C、溃疡的部位

D、溃疡的形状

E、溃疡的大小

要想确诊最有价值的辅助检查是( )A、活检

B、OT试验

C、血常规

D、血清学检查

E、胸透

如该患者溃疡表面假膜较厚影响诊断,可采取( )A、立即取活检以明确诊断

B、先控制感染,然后再取活检

C、立即将溃疡表面假膜去除

D、局部理疗

E、局部封闭治疗

如病理检查确诊为结核性溃疡,局部治疗主要采取( )A、手术完整切除

B、去除局部刺激因素

C、局部理疗

D、采用链霉素或异烟肼局部封闭治疗

E、采用醋酸泼尼松或曲安奈德局部封闭治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A


问题 4 答案:B


问题 5 答案:D

第9题:

患者男性,54岁,额顶部红斑8个月,无不适主诉,无明显外伤史,曾当地医院以皮炎治疗无效。体检:左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑,表面少许鳞屑,感觉迟钝。如要给该患者确诊你需要下列哪些手段()

  • A、真菌学直检
  • B、组织病理
  • C、免疫病理
  • D、抗酸染色
  • E、胸部X线摄片
  • F、RPR

正确答案:A,B,C,D,E

第10题:

患者男性,43岁,体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。经过检查发现肿块位于左肝前叶,大小约3cm,肝内没有发现转移灶,首选治疗方法是()。

  • A、以手术为主的综合治疗
  • B、肝动脉栓塞介入治疗(TACE.
  • C、化疗
  • D、生物和免疫治疗
  • E、原位肝脏移植
  • F、放射治疗

正确答案:A

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