计划生育专业实践能力
单选题女性患者，28岁，放置宫内节育器1个月后复诊，主诉月经量较放置节育器前增加1倍。 能够预防或减少宫内节育器放置后月经过多的是（）A 为减少节育器对子宫内膜的压迫，选择小号节育器B 置器前月经量偏多者，可选择吲哚美辛或孕激素节育器C 置器时可用2%利多卡因作宫颈局部注射D 宫颈紧时应充分扩张宫颈后放置E 术后给予抗生素
题目
单选题
女性患者，28岁，放置宫内节育器1个月后复诊，主诉月经量较放置节育器前增加1倍。
能够预防或减少宫内节育器放置后月经过多的是（）
A
为减少节育器对子宫内膜的压迫，选择小号节育器
B
置器前月经量偏多者，可选择吲哚美辛或孕激素节育器
C
置器时可用2%利多卡因作宫颈局部注射
D
宫颈紧时应充分扩张宫颈后放置
E
术后给予抗生素
参考答案和解析
正确答案：
E
解析：
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相似问题和答案
第1题：
单选题
初产妇，27岁，妊娠33周，重度子痫前期，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌，血压60/40mmHg，阴道少量流血，宫口未开。本例恰当的处理（）
A
建立静脉通路，抗休克同时尽快剖宫产
B
静脉滴注硫酸镁抑制宫缩
C
检查宫颈条件，决定分娩方式
D
输血输液
E
静脉缩宫素，加速宫颈扩张
正确答案：
D
解析：
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第2题：
单选题
患者女，28岁，因G1P0孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S+2，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿 产后3日，患者出现高热，头痛，体温40℃，血WBC18×109/L，GR0．85，下腹压痛，以宫底部为重，无反跳痛及肌紧张，恶露臭，应考虑（）
A
急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B
急性盆腔结缔组织炎
C
急性盆腔腹膜炎
D
弥漫性腹膜炎
E
败血症
F
脓毒败血症
正确答案：
A
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第3题：
单选题
患者女性，35岁，主因GP，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。产妇出现烦躁不安，自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为（）
A
先兆子宫破裂
B
子宫破裂
C
重型胎盘早剥
D
羊水栓塞
E
妊娠合并急性泌尿系感染
F
宫内感染
正确答案：
A
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第4题：
单选题
患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。若B型超声提示子宫右侧直径约6cm大小的囊实性包块，最可能的诊断（）
A
子宫肌瘤变性
B
子宫肌腺症
C
输卵管妊娠流产
D
急性阑尾炎
E
右卵巢肿瘤蒂扭转
正确答案：
E
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第5题：
单选题
男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP90/60mmHg，HR120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是（）
A
骨盆分离挤压试验
B
下肢轴心叩击痛
C
下腹压痛、反跳痛
D
听诊肠鸣音
E
肛门指诊检查前列腺
F
膀胱区叩诊
正确答案：
F
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第6题：
单选题
女，63岁，绝经13年，发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查：（患者平卧向下屏气状态下）示：老年经产型外阴，宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈表面有表浅溃疡。目前应采取的治疗措施是（）
A
补充雌激素
B
切除子宫
C
使用子宫托
D
缩肛运动
E
中药和针灸
正确答案：
D
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第7题：
多选题
患者女性，38岁，G2P1，发现子宫肌瘤5年，现月经周期正常，但经量稍多。如选用左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐），随访过程中发现IUD位置下移，取器后可选用的避孕方法（）
A
依托孕烯植入剂（依伴侬）皮下埋植
B
TCu220
C
TCu380
D
口服炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）
E
口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）
F
男用避孕套
正确答案：
B,D
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第8题：
单选题
女，26岁，平素月经规律。停经48日，阴道少量流血5日，偶有腹痛。检查见宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常。下一步处理（）
A
卧床休息
B
禁忌性生活
C
营养支持
D
情绪稳定
E
以上都对
正确答案：
A
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第9题：
单选题
患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。 正确的引产方案为（）
A
米非司酮配伍米索前列醇
B
依沙吖啶羊膜腔内注射
C
依沙吖啶羊膜腔外注射
D
雌激素配伍缩宫素
E
水囊引产
F
剖宫取胎术
正确答案：
F
解析：
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第10题：
单选题
女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质韧，有压痛。
该患者最可能的诊断是（）
A
子宫腺肌病
B
子宫肌瘤
C
妊娠子宫
D
慢性盆腔炎
E
子宫内膜炎
正确答案：
D
解析：
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