精神、神经系统

单选题女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。此患者最可能的诊断为（）A 急性硬膜外血肿B 急性硬膜下血肿C 脑挫裂伤D 脑震荡E 外伤性蛛网膜下腔出血

题目
单选题
女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。此患者最可能的诊断为（）
A

急性硬膜外血肿

B

急性硬膜下血肿

C

脑挫裂伤

D

脑震荡

E

外伤性蛛网膜下腔出血

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性，最常见的临床情况是

A、脑震荡

B、急性颅内血肿

C、脑挫裂伤

D、急性硬膜外血肿

E、急性硬膜下血肿


参考答案：C

第2题：

女性，39岁。头部受伤后立即昏迷，15分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。该患者最可能的诊断是A、脑震荡

B、硬脑膜外血肿

C、脑内血肿

D、脑挫裂伤

E、硬脑膜下血肿

对该患者的处理最重要的是A、使用脱水药

B、卧床休息1～2周

C、加强营养

D、适当镇痛

E、加强心理护理


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第3题：

某脑外伤患者，头CT示左额颞顶新月状高密度影，其诊断是

A、急性硬膜外血肿

B、急性硬膜下血肿

C、脑挫裂伤

D、颅内血肿

E、高血压脑出血


参考答案：B

第4题：

女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。

40天后，患者逐渐出现持续性头部胀痛，伴恶心、呕吐，并逐渐出现右侧肢体无力，首先应考虑
A.左侧慢性硬膜下血肿
B.右侧慢性硬膜下血肿
C.左侧迟发性脑内血肿
D.左侧慢性硬膜外血肿
E.右侧慢性硬膜外血肿

答案：A
解析：

第5题：

女性，39岁。头部受伤后立即昏迷，15分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。

该患者最可能的诊断是
A.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
C.脑内血肿
D.脑挫裂伤
E.硬脑膜下血肿

答案：A
解析：
脑震荡临床表现1、意识障碍：程度较轻而时间短暂，可以短至数秒钟或数分钟，但不超过半小时。2、近事遗忘：清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆，但对受伤前的事情能清楚地回忆。3、其他症状：常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。4、神经系统检查无阳性体征。故该题选A

第6题：

女性病人25岁，头外伤当时昏迷半小时，第5天行CT严查颅内未见明显异常，但患者诉不能回忆当时受伤情况，考虑诊断为：

A、脑挫裂伤

B、硬膜外血肿

C、硬膜下血肿

D、硬膜下积液

E、脑震荡


参考答案：E

第7题：

女性，24岁，头部外伤后昏迷10分钟，清醒后诉头痛、头昏、恶心。检查无阳性体征。首先考虑的诊断

A、脑震荡

B、硬脑膜下血肿

C、硬脑膜外血肿

D、脑挫裂伤

E、脑内血肿


参考答案：A

第8题：

患者，男性，38岁。头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐。追问受伤经过不能该回忆。查体无异常，应考虑为()。

A.颅骨骨折

B.颅内血肿

C.硬膜外血肿

D.脑震荡

E.脑挫裂伤


正确答案：D

第9题：

女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。

此患者最可能的诊断为
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿
E.外伤性蛛网膜下腔出血

答案：A
解析：

第10题：

女，65岁，车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。

诊断明确后，首选的治疗方法为
A.右侧血肿清除、去骨瓣减压术
B.左侧开颅血肿清除术
C.右侧颅骨钻孔引流术
D.右侧开颅血肿清除术
E.左侧颅骨钻孔引流术

答案：E
解析：

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