第十四章 肾上腺及肾脏、输尿管、膀胱

单选题左肾静脉压迫综合征超声特点叙述错误的是(  )。A 腹主动脉与肠系膜上动脉的夹角≤9°B 扩张的肾静脉内径比狭窄处内径宽2倍以上C 仰卧位,左肾静脉于腹主动脉左、右侧缘均扩张D 仰卧位,左肾静脉于腹主动脉左侧缘扩张E 脊柱后伸拉15~20分钟后,内径比值在4倍以上

题目
单选题
左肾静脉压迫综合征超声特点叙述错误的是(  )。
A

腹主动脉与肠系膜上动脉的夹角≤9°

B

扩张的肾静脉内径比狭窄处内径宽2倍以上

C

仰卧位,左肾静脉于腹主动脉左、右侧缘均扩张

D

仰卧位,左肾静脉于腹主动脉左侧缘扩张

E

脊柱后伸拉15~20分钟后,内径比值在4倍以上

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第1题:

患者,男,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。根据上述临床资料,最可能的诊断是A、肾动脉狭窄

B、肾小球肾炎

C、肾病综合征

D、IgA肾病

E、胡桃夹综合征

下列哪项是此病的诊断标准A、主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上

B、反复性、发作性血尿或蛋白尿

C、主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上

D、主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上

E、主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上

关于此病描述不正确的是A、多见于儿童及青春期少年,发病年龄4~20岁,以男性多见

B、超声是诊断该病首选的无创性非侵袭性检查

C、该病是指左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉间受机械性挤压后,肾静脉血流回流受阻引起的左肾静脉高压现象

D、临床主要表现为反复性、发作性血尿或蛋白尿,常易误诊为肾小球肾炎

E、尿红细胞形态为肾小球性


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第2题:

左肾静脉穿行于

A.腹主动脉与肠系膜上动脉之间
B.腹主动脉的前方
C.下腔静脉的前方
D.与门静脉并行
E.以上均对

答案:A
解析:

第3题:

左肾静脉压迫综合症(胡桃夹现象)声像图的表现是()。

A、仰卧位左肾静脉扩张部内径比狭窄部内径增宽两倍以上

B、男性患者可伴有精索静脉曲张

C、脊柱后伸150,左肾静脉扩张部比狭窄部内径宽4倍以上

D、肠系膜上动脉与腹主动脉夹角相应变小

E、以上都对


答案:E

第4题:

患者,男,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。根据上述临床资料,最可能的诊断是()。

  • A、肾小球肾炎
  • B、IgA肾病
  • C、肾病综合征
  • D、肾动脉狭窄
  • E、胡桃夹综合征

正确答案:E

第5题:

左肾静脉走行位置是()

  • A、在腹主动脉后方
  • B、腹主动脉与肠系膜上静脉之间
  • C、腹主动脉与肠系膜上动脉之间
  • D、门静脉后方并伴行
  • E、以上均不对

正确答案:C

第6题:

此病的诊断标准是

A.反复性、发作性血尿或蛋白尿

B.主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上

C.主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上

D.主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上

E.主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上


正确答案:D

第7题:

穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角的血管是()

  • A、左肾动脉
  • B、左肾静脉
  • C、右肾动脉
  • D、右肾静脉
  • E、肠系膜上静脉

正确答案:B

第8题:

过肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角的血管是

A、右肾静脉

B、左肾动脉

C、胃左动脉

D、左肾静脉

E、肠系膜上静脉


参考答案:D

第9题:

患者,男,18岁,反复出现血尿就诊,尿常规:红细胞(++),蛋白(+),超声检查所见:双肾大小形态正常,实质回声均匀,左肾静脉纵切图像,可见左肾静脉远心端即腹主动脉与肠系膜上动脉左侧的左肾静脉明显扩张,而位于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉明显变窄。此病的诊断标准是()。

  • A、反复性、发作性血尿或蛋白尿
  • B、主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上
  • C、主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽20%以上
  • D、主动脉左侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上
  • E、主动脉右侧方的左肾静脉直径比主动脉正前方的左肾静脉宽50%以上

正确答案:D

第10题:

以下哪些是胡桃夹综合征的声像图特征()。①纵切扫查肠系膜上动脉与腹主动脉夹角过小,左肾静脉受压变窄②左肾静脉的腹主动脉左侧段显著扩张③左肾静脉/腹主动脉前段>2,站立15~20min,比值>3④CDFI:左肾静脉前段血流变细,速度增快⑤PW:湍流频谱

  • A、①④⑤
  • B、①②④
  • C、①③④⑤
  • D、①②③④⑤

正确答案:D

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