心理及行为障碍
单选题男，6岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给病孩家长解释及指导时以下哪一项是错误的（）A 原发性遗尿症在儿童中最常见B 往往无明确的病因可找到C 治疗主要靠药物D 晚上要吃干餐E 晚上要叫醒小便
题目
原发性遗尿症在儿童中最常见
往往无明确的病因可找到
治疗主要靠药物
晚上要吃干餐
晚上要叫醒小便
相似问题和答案
第1题：
关于遗尿症下列说法错误的是
A．儿童最常见的是原发性遗尿症
B．药物是主要的治疗方法
C．往往找不到明确的致病原因
D．原发性遗尿治疗主要是安排适宜的生活制度和坚持排尿训练
E．常用的治疗药物是去氨加压素(DDAVP)
第2题：
7岁，男孩，经常晚上尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给患儿家长解释及指导时以下哪项是正确的
A．原发性遗尿症在儿童中最常见
B．往往无明确的病因可找到
C．治疗主要靠药物
D．晚上要吃干餐
E．晚上要叫醒小便
第3题：
患儿男，6岁。晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。下列哪条不是一般处理原则A、晚上少喝水
B、在经常遗尿的钟点前，唤醒患儿排尿
C、治疗主要靠药物
D、遗尿减少要给予奖励
E、下午4点后不用流质食物
下列哪条不是遗尿症的病因A、过度疲劳
B、失去父母照顾
C、不正确的教养习惯
D、换新环境
E、感冒
问题 2 答案：E
第4题：
B.尿崩症
C.糖尿病
D.肾小球肾炎
E.甲状腺功能亢进症
第5题：
A、幼儿15个月左右可开始训练自主控制排尿
B、2～2.5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症
C、病因是综合性的，不良社会心理因素起重要作用
D、5岁儿童不能从睡觉中醒来而自主排尿为遗尿症
E、2～3岁已能控制排尿，至4～5岁以后又出现夜间遗尿称继发性遗尿症
第6题：
A.5岁后仍发生不随意排尿即可诊断
B.药物治疗效果仅50%左右
C.原发性遗尿症男多于女
D.原发性遗尿症多有器质性病变
E.分为日间型、夜间型和混合型
第7题：
明明6岁了，从4岁开始即出现夜尿增多，经常性夜间尿床，刚开始父母以为明明年纪小，尿床属正常现象，近一年多，随着明明逐渐长大，尿床现象反而加重了，有时白天也会尿湿裤子，明明变得越来越不爱与人接触了，父母非常着急，来门诊就医，被确诊为遗尿症。遗尿症在儿童心理行为异常中，其类别属于（ ）A、生物功能行为问题
B、运动行为问题
C、社会行为问题
D、语言问题
E、性格行为问题
F、人格问题
关于儿童遗尿症，下列叙述错误的是（ ）A、正常小儿满月后即能控制膀胱排尿
B、2岁后发生不随意排尿，即诊断为遗尿症
C、小儿遗尿多发生在白天
D、遗尿症可分为原发性和继发性两大类
E、男孩发病率高于女孩
F、健康欠佳、劳累、过度兴奋、紧张、情绪波动等可使症状加重
关于治疗遗尿症的常用药物，下列叙述正确的是（ ）A、精氨酸
B、去氨加压素
C、生长抑素
D、糖皮质激素
E、铁剂
F、去甲肾上腺素
护士为明明父母做居家护理指导，下列叙述错误的是（ ）A、排除遗尿对小儿情绪的影响，给以信心和支持，切忌打骂
B、对小儿的遗尿行为要保密，尽量减少知情人，维护孩子的尊严，避免自尊心受挫，加重遗尿
C、傍晚前应注意控制饮水量，少给流质饮食，养成睡前排尿的良好习惯
D、夜间尤其是在经常易发生遗尿的时间之前，及时唤醒排尿
E、合理安排生活，坚持排尿训练，逐渐缩短排尿间隔时间
F、必要时给予药物治疗
问题 2 答案：ABC
问题 3 答案：B
问题 4 答案：E
第8题：
男孩6岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给患儿家长解释及指导时错误的是
A．原发性遗尿症在儿童中最常见
B．往往无明确的病因可找到
C．治疗主要靠药物
D．晚上要吃干餐
E．晚上要叫醒小便
C。原发性遗尿症轻者，可帮助改变排尿习惯。重者可口服药物，进行心理治疗。以前者为主。
第9题：
患儿男，5岁。近来饮水量增多，食量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床，该患儿最可能的诊断是
A、遗尿症
B、尿崩症
C、糖尿病
D、肾小球肾炎
E、甲状腺功能亢进症
第10题：
下列哪条不是一般处理原则
B、下午4点后不用流质食物
C、晚上少喝水
D、在经常遗尿的钟点前，唤醒患儿排尿
E、治疗主要靠药物
（一）一般治疗
若因精神因素，应当着重教育、解释，消除精神负担和引起情绪不安的因素，并建立合理生活制度，避免过度疲劳。可安排在白天睡眠1～2小时，以免夜间熟睡后不易觉醒。特别重要的是对遗尿应当劝慰和鼓励，代替斥责和惩罚，使患儿及其家长建立信心，了解这是暂时的功能失调，可以治愈。同时可以用下列方法训练膀胱正规排尿：①下午4点以后不用流质饮食，晚饭菜中减少盐量，少喝水，以减少膀胱尿量；②在患儿经常遗尿的钟点前，唤醒患儿排尿；③遗尿减少时应加以奖励，给患儿心爱的奖品。
（二）药物疗法
在一般疗法的基础上可加用药物作为辅助治疗,对易兴奋易过敏的儿童可给溴剂、缬草酊等制剂。对睡眠过熟的小儿可于睡前给适量的苯甲酸钠咖啡因，一般剂量为0.2。或用氯酯醒（遗尿丁）0.1g，每天2～3次。亦可用抗抑郁药盐酸丙咪嗪12.5～25mg口服，每晚１次，在睡前1/2～1小时服用。一般在见效后持续用药1～2个月以巩固疗效，然后逐渐减量以至停用。据报道，此药有兴奋中枢神经作用，并能调节睡眠深度，治愈率为30％～60％。其同类药如阿密替林亦已应用，疗效与丙咪嗪相似。作用机制未明，原来认为是通过这些药对膀胱的抗胆碱能作用，新近的研究已集中于药物对睡眠的影响及其与遗尿症的关系。上述抗抑郁药物的严重副作用虽少见，但可发生口干、眩晕、皮疹、心率过速及胃肠道轻度反应，偶可见引起白细胞减少，必须注意。
近年来，应用去氨加压素（治疗遗尿症取得良好的疗效，其机制认为能够浓缩尿液，从而减少尿液量和血管内压力，使膀胱颈部下降，逼尿肌收缩减少，遗尿症得到改善。剂量为0.1～0.2mg／d，睡前口服。不良反应多数表现为头昏、头痛、血压偏高、血电解质紊乱及恶心等。在严格傍晚及夜间限水的条件下，疗程3个月左右，并做到定期监测血压。
（三）针灸疗法
（四）中医疗法