第十五章 腹部大血管及腹膜后间隙
单选题不是腹膜后淋巴结结核特点的是（ ）。A 多位于肠系膜根部、胰腺周围B 较大的淋巴结内部可回声不规则增强、不规则液化C 较小的淋巴结边界清晰，内部回声为均匀的低回声D 淋巴结的实质钙化是结核较典型的一种征象E 淋巴结易融合
题目
多位于肠系膜根部、胰腺周围
较大的淋巴结内部可回声不规则增强、不规则液化
较小的淋巴结边界清晰，内部回声为均匀的低回声
淋巴结的实质钙化是结核较典型的一种征象
淋巴结易融合
参考答案和解析
腹膜后淋巴结结核常位于肠系膜根部、胰腺周围。较小的淋巴结边界清晰，内部回声为均匀的低回声。随病变的发展，淋巴结的肿大可达2～4cm，内部因干酪坏死等呈现回声不均匀、部分回声不规则性增强、出现不规则液化。淋巴结的实质钙化是结核较典型的一种征象。
相似问题和答案
第1题：
女性，36岁，因颈部触及肿大淋巴结就诊。超声检查见肝、脾大，内见散在的低回声小结节；于腹膜后大血管旁见多发球形低回声结节，大小不等，较大者直径>4.0cm，部分结节融合，融合结节相互之间界线清晰，结节内部回声均匀。可能性大的诊断是
A、淋巴结炎性肿大
B、宫颈癌淋巴结转移
C、恶性淋巴瘤
D、结核性淋巴结肿大
E、胰腺囊腺癌淋巴结转移
第2题：
结核性淋巴结肿大
A.扁平长梭形，直径＜1.0CM，长/宽＞2，内部结构正常
B.多发，不易融合，各自回声差异较大，可有液化坏死.钙化
C.较大，相互融合的淋巴结之间界限清晰，内部呈均匀低弱回声
D.单发至多发，由近及远，易融合而失去淋巴结形态特点，内部易液化坏死
E.直径＞1.0CM，长/宽＞2，皮质增厚，回声减低，但内部结构正常，不易融合
第3题：
淋巴结结核的超声表现可有
A、肿大的淋巴结多呈椭圆形，长径厚径之比＜2
B、皮质回声不均匀，以低回声为主，髓质形态多无改变
C、脓肿破溃，淋巴结与周围组织融合
D、淋巴结内血流信号增多，分布杂乱
E、淋巴结相互融合成串
第4题：
转移性淋巴结肿大（）
- A、扁平长梭形，直径<1.0cm，长／宽>2，内部结构正常
- B、多发，不易融合，各自回声差异较大，可有液化坏死、钙化
- C、较大，相互融合的淋巴结之间界限清晰，内部呈均匀低弱回声
- D、单发至多发，由近及远，易融合而失去淋巴结形态特点，内部易液化坏死
- E、直径>1.0cm，长／宽>2，皮质增厚，回声减低，但内部结构正常，不易融合
正确答案:D
第5题：
B.宫颈癌淋巴结转移
C.恶性淋巴瘤
D.结核性淋巴结肿大
E.胰腺囊腺癌淋巴结转移
第6题：
转移性淋巴结肿大
A.扁平长梭形，直径＜1.0CM，长/宽＞2，内部结构正常
B.多发，不易融合，各自回声差异较大，可有液化坏死.钙化
C.较大，相互融合的淋巴结之间界限清晰，内部呈均匀低弱回声
D.单发至多发，由近及远，易融合而失去淋巴结形态特点，内部易液化坏死
E.直径＞1.0CM，长/宽＞2，皮质增厚，回声减低，但内部结构正常，不易融合
第7题：
炎性淋巴结肿大
A.扁平长梭形，直径＜1.0CM，长/宽＞2，内部结构正常
B.多发，不易融合，各自回声差异较大，可有液化坏死.钙化
C.较大，相互融合的淋巴结之间界限清晰，内部呈均匀低弱回声
D.单发至多发，由近及远，易融合而失去淋巴结形态特点，内部易液化坏死
E.直径＞1.0CM，长/宽＞2，皮质增厚，回声减低，但内部结构正常，不易融合
转移性淋巴结肿大的最主要特点是根据原发肿瘤的部位不同，转移的途径也有一定差别，极易融合而失去淋巴结形态特点；结核性淋巴结肿大的特点是回声复杂多变，可有液化坏死、钙化等表现；炎性淋巴结肿大的特点是保持淋巴结形态，但长/宽＞2，皮质增厚，回声减低，不易融合。
第8题：
患者，女，38岁，因颈部触及淋巴结肿大而就诊，B超见肝、脾肿大，内见散在的低回声小结节，于腹膜后大血管旁见许多球形低回声结节，大小不等，最大直径＞4.0cm，并可见结节融合，融合结节相互之间界线清晰，结节内部回声均匀。患者可能性大的诊断是
A、淋巴结炎
B、卵巢癌淋巴结转移
C、恶性淋巴瘤
D、结核性淋巴结肿大
E、胰腺囊腺癌淋巴结转移
第9题：
以下符合腹腔炎性淋巴结肿大声像图特点的是（）。
- A、淋巴结门清晰
- B、血流信号呈周边型
- C、包膜不清晰
- D、失去正常淋巴结形态
- E、实质多为不均匀的低回声，内部坏死液化明显
正确答案:A
第10题：
不符合腹腔炎性淋巴结肿大声像图特点的是（）。
- A、大多呈圆形或椭圆形
- B、相互融合，失去正常淋巴结形态
- C、包膜清晰
- D、淋巴结门回声清晰
- E、实质多为均匀的低回声
正确答案:B