第十二章　先天性心脏病

单选题关于三尖瓣下移畸形的说法错误的是（　　）。A 是部分成整个三尖瓣环向下移位，并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形B 胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣瓣叶向下移动靠近二尖瓣前叶附着点C 心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右心事流出道D 三尖瓣隔叶常短小，回声增强，或紧贴于室间隔右心室面，活动度小或正常E 三尖瓣前叶冗长且大如篷帆

题目
单选题
关于三尖瓣下移畸形的说法错误的是（　　）。
A

是部分成整个三尖瓣环向下移位，并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形

B

胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣瓣叶向下移动靠近二尖瓣前叶附着点

C

心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右心事流出道

D

三尖瓣隔叶常短小，回声增强，或紧贴于室间隔右心室面，活动度小或正常

E

三尖瓣前叶冗长且大如篷帆

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
三尖瓣下移畸形，又称Ebstein畸形，是部分或整个三尖瓣环向下移位，并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形和右心室外结构的改变；B超：胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶较二尖瓣前叶附着点低15mm以上；心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右心室流出道；三尖瓣隔叶常短小，回声增强，或紧贴于室间隔右心室面，活动度小或正常，三尖瓣前叶冗长且大如篷帆，右心房径显著扩大，可达100mm左右，房间隔推向左侧呈弓形。
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相似问题和答案

第1题：

关于正常心脏解剖，以下哪几种描述是正确的

A、二尖瓣前叶长，后叶短

B、三尖瓣前叶短，隔叶长

C、三尖瓣隔叶附着点较二尖瓣前叶附着点低

D、左心室两组乳头肌

E、右心室较左室心内膜光滑


参考答案：ABCD

第2题：

三尖瓣下移畸形的超声表现，下列错误的是

A、三尖瓣前瓣宽大、冗长

B、右心房略狭小

C、三尖瓣隔瓣附着点位置下移>1cm

D、右心房腔巨大

E、CDFI显示明显的三尖瓣反流


参考答案：B

第3题：

超声所见左心室与右心房通道，其缺损部位位于

A、二尖瓣前叶附着点以下

B、三尖瓣隔叶附着点以下

C、二尖瓣前叶附着点之上

D、三尖瓣隔叶附着点以上

E、三尖瓣隔瓣之上及二尖瓣前瓣之下


参考答案：E

第4题：

在心尖四腔切面鉴别二尖瓣与三尖瓣，下列正确的是

A.二尖瓣前叶较短
B.二尖瓣附着点位置高
C.三尖瓣附着点位置高
D.三尖瓣隔叶较长
E.三尖瓣前叶较长

答案：B
解析：
二尖瓣前叶附着点比三尖瓣隔叶的附着点位置高。

第5题：

心尖四腔切面，二尖瓣与三尖瓣的鉴别正确的是

A．二尖瓣前叶较短

B．二尖瓣位置高

C．三尖瓣位置高

D．三尖瓣隔叶较长

E．三尖瓣前叶较长


正确答案：B

第6题：

三尖瓣下移畸形的超声心动图表现，下列不正确的是

A、右心房与右心室内径正常范围

B、三尖瓣后叶附着点向右心室明显移位

C、三尖瓣前叶冗长，呈篷帆样改变

D、三尖瓣隔叶附着点向右心室明显移位

E、右心房明显扩大


参考答案：A

第7题：

关于三尖瓣下移畸形，下列错误的是

A、巨大右心房

B、右心容量负荷增加

C、下移的瓣叶多为三尖瓣前叶

D、功能右心室变小

E、伴三尖瓣反流


参考答案：C

第8题：

三尖瓣下移畸形的最具特征性的超声表现是

A、右房明显扩大

B、三尖瓣后叶及隔叶明显向心尖部移位

C、三尖瓣前叶冗长呈篷帆样表现

D、三尖瓣叶关闭不佳

E、收缩期右房出现源于三尖瓣口的花色反流束


参考答案：B

第9题：

超声所见左室与右房通道，其缺损部位位于

A.二尖瓣前叶附着点以下

B.三尖瓣隔叶附着点以下

C.二尖瓣前叶附着点之上

D.三尖瓣隔叶附着点以上

E.三尖瓣隔瓣之上及二尖瓣前瓣之下


本题答案：E

第10题：

三尖瓣下移畸形的超声表现，下列错误的是

A.三尖瓣前瓣宽大、冗长
B.右心房略狭小
C.三尖瓣隔瓣附着点位置下移>1cm
D.右心房腔巨大
E.CDFI显示明显的三尖瓣反流

答案：B
解析：
三尖瓣下移畸形右心房显著增大，包括固有右心房与房化右心室。

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