医保政策管理
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相似问题和答案
第1题：
什么是社会医疗保险？
正确答案: 是国家通过立法形式强制实施，
由雇主与个人按单位工资总额和个人收入的一定比例缴纳社会保险费，建立社会保险基金，用于雇员及其家属生病就医时使用。
第2题：
我国城镇职工医疗保健制度的改革方向是建立什么样的医疗保险制度：（）
- A、社会统筹基金与个人帐户相结合
- B、商业医疗保险
- C、国家税收式医疗保险
- D、社会保险模式
- E、公费医疗模式
正确答案:A
第3题：
社会医疗保险费用偿付的作用是什么？
答案：
解析：
（1)维护社会医疗保险基金的收支平衡；（2)调节医疗服务供需双方的行为；（3)调控卫生资源的配置与利用；（4)体现医疗保险的政策取向。
第4题：
问答题
医疗保险“起付线”是什么？
正确答案：
“起付线”指统筹基金的起付标准，是在统筹基金支付前按规定必须由个人负担的医疗费用额度，也就是通常所说的进入统筹基金支付的“门槛”。
解析：
暂无解析
第5题：
问答题
基本医疗保险一档是什么意思？比基本医疗保险二档好吗？
正确答案：
深圳基本医疗保险一档就是原来的综合医疗保险。虽然其缴费标准比医疗保险二档贵，但是其享受的医保待遇和报销比例比二档好，所以参加基本医疗保险一档比二档好。
解析：
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第6题：
《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》的制定依据是什么？（）
- A、《深圳市社会保险办法》
- B、《关于广东省基本医疗保险门诊特定病种管理的指导意见》
- C、《深圳市城镇职工社会医疗保险》
- D、《深圳市社会医疗保险办法》
正确答案:B,D
第7题：
什么是社会医疗保险制度？
正确答案:社会医疗保险制度是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。由国家立法强制性实施，是政府行为，是社会保障体系的一个子系统，又称法定医疗保险。由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。如德国、日本、法国、韩国等
第8题：
社会医疗保险基金筹集的具体原则是什么？
答案：
解析：
（1)物质化原则，（2)社会共同负担的原则，（3)效率与公平相结合的原则。(4)首要保障基本医疗需求的原则，（5)相对稳定原则，（6)略有结余原则，（7)合理增值原则，（8)统一费率原则。
第9题：
问答题
我在深圳某企业上班，单位说已经按月帮我们缴纳了医疗保险，其中包括补充医疗保险。请问什么是补充医疗保险？需要个人缴费吗？
正确答案：
补充医疗保险包括企业医疗保险，其是基本医疗保险的有力补充，与基本医疗保险不矛盾。深圳养老保险政策规定参加基本医疗保险人员需同时参加地方补充医疗保险。在职人员的地方补充医疗保险费由用人单位按月缴纳个人无需缴纳
解析：
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第10题：
问答题
中国为什么要实行社会统筹与个人账户相结合的职工医疗保险制度？
正确答案：
社会统筹与个人账户相结合的职工医疗保险制度标志着职工医疗保险制度的研究进入了一个崭新阶段。这种筹资机制呈“T”型结构，个人自我积累的“纵向”筹资具有强化职工的自我保障意识，优化医疗费用的经济效益的作用；由社会分担危险的“横向”筹资则有利于发挥社会保险的互助互济性，体现社会公平；
第二，纵横结合的模式将大大提高医疗卫生资源的利用效果，一方面可以强化医疗消费者的自我约束，另一方面可实现消费者自由选择医疗服务提供者，因而在在一定程度上有助于打破提供者的经营垄断地位，并且社会统筹基金的管理机构，作为消费者利益的代表，必将成为消费者与服务提供者双方利益的协调者，从而新模式便会促成三方相互制约机制的形成；
第三，这种模式还将从根本上引发现行医疗服务提供系统的管理体制与运行机制的改革，医疗单位的经营策略、收费制度与方法以及传统的划片就医关系等，都将随之发生变化。
第二，纵横结合的模式将大大提高医疗卫生资源的利用效果，一方面可以强化医疗消费者的自我约束，另一方面可实现消费者自由选择医疗服务提供者，因而在在一定程度上有助于打破提供者的经营垄断地位，并且社会统筹基金的管理机构，作为消费者利益的代表，必将成为消费者与服务提供者双方利益的协调者，从而新模式便会促成三方相互制约机制的形成；
第三，这种模式还将从根本上引发现行医疗服务提供系统的管理体制与运行机制的改革，医疗单位的经营策略、收费制度与方法以及传统的划片就医关系等，都将随之发生变化。
解析：
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