病案管理

问答题试述病案科(室)的职责与功能。

题目
问答题
试述病案科(室)的职责与功能。
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第1题:

关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错误的

A 审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、式样的要求

B 满足院内、外及社会需求,提供信息服务

C 提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理

D 贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度

E 参与建立病案管理的信息网络


答案:A

第2题:

下列不属于病案科工作职责的是

A、制定病案管理各项规章制度

B、评估病案科各项工作

C、建立并发展病案服务系统

D、参与临床研究

E、负责安全防火、防盗及监督工作


参考答案:D

第3题:

从病案科(室)设置和隶属关系层面,简述影响病案科(室)工作开展的主要因素。


参考答案:影响病案科(室)工作的因素大致有以下几方面:(1)领导体制的影响:应由医疗管理部门或院长主管,以便工作的整体布置和开展,若体制不顺,则事倍功半。(2)医院机构设置的影响:机构设置是否完整、合理、相互协调,必然会影响工作效率。(3)硬件设施的影响:包括设备是否齐全、先进,工作条件和环境是否有利于工作开展等。(4)科室领导水平的影响:科室主管如何科学规划、合理安排、有效激励是推动病案工作开展和成功的关键。

第4题:

试述病案科(室)的职责与功能。


正确答案: 病案科(室)作为医院所有病历的管理部门,其职责与功能如下:
(1)负责病案资料的收集、整理、归档、存储、借阅,以及分类编码、质量监控、索引登记、随访等工作。(2)依法收集医疗统计数据,进行统计分析,提供各级各类信息与统计报表。
(3)为医疗、教学、科研服务,并向社会提供信息查询。
(4)负责医疗使用的各种医疗记录表格的管理、审定。
(5)制定各项病案管理的规章制度,岗位责任制,工序流程图,技术标准与考核评价体系等。
(6)建立病案管理的信息网络,开展病案管理的科学研究,定期举行管理人员的专业培训,以提高人员素质和业务水平。

第5题:

环境卫生等级管理中,以下不属于中度感染危险区域的()。

A、胸科病房

B、呼吸科病房

C、病案室

D、门诊部

E、功能检查室等


答案:C

第6题:

下列不是病案科工作职责的是( )。

A、参与临床研究

B、制定病案管理各项规章制度

C、建立并发展病案服务系统

D、评估病案科各项工作

E、负责安全防火、防盗及监督工作


参考答案:A

第7题:

病案科(室)工作手册不包含

A、病案科组织结构

B、工作流程

C、医疗纠纷处理原则

D、岗位职责

E、规章制度


参考答案:C

第8题:

关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述正确的是

A.满足院内、外及社会需求,提供信息服务

B.参与建立病案管理的信息网络,开展病案管理的科学研究

C.提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理

D.贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度

E.以上均是


正确答案:E

第9题:

病案科管理实施方法不包括( )。

A、病案科(室)的计划

B、病案科(室)负责人对计划的落实规划

C、工作设计

D、病案部门的改革与发展

E、负责医护人员的招聘计划


参考答案:E

第10题:

试述各类人员在病案形成及管理中的职责。


正确答案: 各类人员在病案形成及管理中的职责如下:
(1)医院管理者:在人、财、物等方面科学合理地完成病案科室的建制,监督病案管理工作,协调病案科与全院的工作关系。
(2)医师:根据相关法律和法规要求,准确、及时、完善、科学地采集病史和具有法律作用的签字文件,并详细记录治疗过程及结果。
(3)护理人员:严格护理记录的书写和对在架病案的管理。
(4)医技人员:详细记录病人的检查、治疗过程及结果,完整、准确地将结果传送到指定地点和人员。(5)病案管理者:收集、整理、分类、统计、保管病案信息并提供病案信息的全方位服务。
(6)病人及家属:提供真实、全面、可靠的病史、病情。
(7)社会相关人员:遵守国家及医院有关病案管理规定,爱护病案。