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患者,男,肛门左侧皮下有一肿物5天,焮红热痛,按之应有。其诊断是:A、坐骨直肠间隙脓肿B、骨盆直肠间隙脓肿C、直肠后间隙脓肿D、肛旁皮下间隙脓肿E、直肠脱出嵌顿

题目
患者,男,肛门左侧皮下有一肿物5天,焮红热痛,按之应有。其诊断是:

A、坐骨直肠间隙脓肿

B、骨盆直肠间隙脓肿

C、直肠后间隙脓肿

D、肛旁皮下间隙脓肿

E、直肠脱出嵌顿

参考答案和解析
参考答案：A
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第1题：

患者，男，肛门左侧皮下有一肿物5天，焮红热痛，按之应指。其诊断是

A:坐骨直肠间隙脓肿
B:骨盆直肠间隙脓肿
C:直肠后间隙脓肿
D:肛门旁皮下间隙脓肿
E:直肠脱出嵌顿

答案：D
解析：
肛痈的发生绝大部分与肛隐窝炎有关，其临床特点是发病急骤、肛周剧痛，伴全身高热，脓肿破溃后易形成瘘管。由于肛痈发生的部位不同，可有不同的名称，如生于肛门旁皮下者，名肛门旁皮下脓肿；生于坐骨直肠窝者，名坐骨直肠窝脓肿；生于骨盆直肠窝者，名骨盆直肠窝脓肿；生于直肠后间隙者，名直肠后间隙脓肿。其中肛门旁皮下脓肿红、肿、热、痛明显，脓成按之应指。

第2题：

患者，男，肛门左侧皮下有一肿物5天，焮红热痛，按之应指。其诊断是

A. 坐骨直肠间隙脓肿
B. 骨盆直肠间隙脓肿
C. 直肠后间隙脓肿
D. 肛旁皮下间隙脓肿
E. 直肠脱出嵌顿

答案：D
解析：
患者肛门左侧皮下即可看见有一肿物，焮红热痛，按之应指，全身症状轻微，符合肛门左侧皮下间隙脓肿的诊断（D对）。坐骨直肠间隙脓肿全身症状明显，发于肛门与坐骨结节之间，位置较深，肛门指诊患侧饱满，有明显的压痛和波动感（A错）。骨盆直肠间隙脓肿局部症状不明显，全身症状明显，肛门指诊可触及患侧直肠壁处隆起、压痛及波动感（B错）。直肠后间隙脓肿症状与骨盆直肠问隙脓肿相同，但直肠内有明显的坠胀感，肛门指诊直肠后方肠壁处有触痛、隆起和波动感（C错）。直肠脱出嵌顿可见肛门处有坚实的直肠脱出物，伴有疼痛难忍，严重者甚则可导致直肠坏死（E错）。

第3题：

患者，男。肛门左侧皮下有一肿物5天，掀红热痛，按之应指。其诊断是( )

A．坐骨直肠间隙脓肿

B．骨盆直肠间隙脓肿

C．直肠后间隙脓肿

D．肛旁皮下间隙脓肿

E．直肠脱出嵌顿


正确答案：D

第4题：

患者，男，肛门左侧皮下有一肿物5天，掀红热痛，按之应指。其诊断是

A．坐骨直肠间隙脓肿

B．骨盆直肠间隙脓肿

C．直肠后间隙脓肿

D．肛旁皮下间隙脓肿

E．直肠脱出嵌顿


正确答案：D

第5题：

患者，肛门左侧皮下有一肿物5天，焮红热痛，按之应指。其诊断应为

A．肛旁皮下间隙脓肿

B．骨盆直肠间隙脓肿

C．直肠后间隙脓肿

D．坐骨直肠间隙脓肿

E．直肠脱出嵌顿


正确答案：A

第6题：

患者，男，肛门左侧皮下有一肿物5天，焮红热痛，按之应指。其诊断是

A．坐骨直肠间隙脓肿

B．骨盆直肠间隙脓肿

C．直肠后间隙脓肿

D．肛旁皮下间隙脓肿

E．直肠脱出嵌顿


正确答案：D

第7题：

患者，男，肛门左侧皮下有一肿物5天，焮红热痛，按之应指．其诊断是

A．坐骨直肠间隙脓肿

B．骨盆直肠间隙脓肿

C．直肠后间隙脓肿

D．肛旁皮下间隙脓肿

E．直肠脱出嵌顿


正确答案：D

第8题：

患者，男，肛门左侧皮下有一肿物5天，焮红热痛，按之应指。其诊断是（ ）。

A.坐骨盲肠间隙脓肿

B.骨盆直肠间隙脓肿

C.直肠后间隙脓肿

D.肛旁皮下间隙脓肿

E.直肠脱出嵌顿


正确答案：D

第9题：

患者，男，肛门左侧皮下有一肿物5天，焮红热痛，按之应指。其诊断是（ ）。

A．坐骨盲肠间隙脓肿

B．骨盆直肠间隙脓肿

C．直肠后间隙脓肿

D．肛旁皮下间隙脓肿

E．直肠脱出嵌顿


正确答案：D

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