全科主治

男性患者，24岁，近1周发热，测体温37.7℃，自觉周身不适，疲乏无力，食欲缺乏，未经治疗，4d后体温正常，恶心，呕吐 3次所进食物及胃液。ALT 612U/L，TBiL 15.3μmol/L，抗-HBs(+)，抗-HAV IgG(-)，抗-HAV IgM(+)。该患者诊断应为A．病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型B．病毒性肝炎，乙型，急性无黄疸型C．病毒性肝炎，甲型，急性无黄疸型D．病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型E．病毒性肝炎．甲乙型混合感染，急性无黄疸型

题目

男性患者，24岁，近1周发热，测体温37.7℃，自觉周身不适，疲乏无力，食欲缺乏，未经治疗，4d后体温正常，恶心，呕吐 3次所进食物及胃液。ALT 612U/L，TBiL 15.3μmol/L，抗-HBs(+)，抗-HAV IgG(-)，抗-HAV IgM(+)。该患者诊断应为

A．病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型

B．病毒性肝炎，乙型，急性无黄疸型

C．病毒性肝炎，甲型，急性无黄疸型

D．病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型

E．病毒性肝炎．甲乙型混合感染，急性无黄疸型

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第1题：

患者，男性，24岁，因急性心肌炎入院，评估收集部分资料，请判断属于客观性资料的是

A.心悸、发热
B.心率112次/分、体温38.5℃
C.感觉心慌、气促
D.心悸、周身不适
E.发热、疲乏

答案：B
解析：

第2题：

20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，诊断应考虑

A.急性丁型肝炎
B.急性戊型肝炎
C.急性甲型肝炎
D.急性甲、乙型肝炎
E.急性乙型肝炎

答案：C
解析：

第3题：

共用题干
患者，女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料。

下列属于客观资料的是
A:心悸、疲乏
B:患者自觉周身不适
C:体温37.3℃
D:自觉心慌
E:担心病治不好

答案：C
解析：
主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。

客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得资料。

第4题：

男性，20岁，发热起病，体温38°C，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAV IgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧位未及，胆囊区无压痛。
此患者目前主要的治疗措施是

A.保肝治疗
B.卧床休息
C.调节免疫功能治疗
D.抗病毒治疗
E.支持治疗

答案：B
解析：
[考点]急性甲型肝炎的诊断和治疗[分析]该年轻男性病人以发热起病，之后有明显消化道症状，有黄疸表现（尿色深、巩膜及皮肤中等度黄染、胆红素增高），肝脏轻度肿大和有轻度叩痛，这些均支持急性黄疸型肝炎的诊断；由于该病人抗HAV IgM（+），所以从病原学诊断应考虑为急性甲型肝炎，而抗HBs（+）只说明有过乙肝病毒感染或进行过乙肝疫苗预防注射，不证明该病人是患急性乙型肝炎；甲型肝炎病人只要卧床休息是完全可以痊愈的，不需要特殊治疗。

第5题：

患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是

A．心悸、疲乏、周身不适

B．感觉心慌、疲乏、发热

C．气促、心动过速、发热

D．呼吸困难、发热

E．气促、感觉心慌、心率快


正确答案：A

第6题：

患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是

A．气促、心动过速、发热

B．感觉心慌、疲乏、发热

C．气促、感觉心慌、心率快

D．心悸、疲乏、周身不适

E．呼吸困难、发热


正确答案：D
解析：主观资料应该是患者的主观感受，所有选项中只有D选项符合这一要求。

第7题：

女性患者，33岁，外科医生，既往健康，近十余天来无明确诱因自觉发热，测体温 37.9℃，周身不适，疲劳感，持续2d体温恢复正常，尿色变黄，食欲缺乏，腹胀。ALT 1008U/L，TBiL 87μmol/L，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBcIgM(+)，抗-HAV IgG(+)，抗-HEV IgG和IgM(-)，该患者诊断首先考虑

A．病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型

B．病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型

C．病毒性肝炎，甲乙型混合感染，急性黄疸型

D．病毒性肝炎，甲型，HBV携带者

E．病毒性肝炎，乙型，HAV携带者


正确答案：B

第8题：

20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，诊断应考虑

A、急性乙型肝炎

B、急性甲型肝炎

C、急性戊型肝炎

D、急性甲、乙型肝炎

E、急性丁型肝炎


参考答案：B

第9题：

下列属于客观资料的是

A．心悸、疲乏

B．患者自觉周身不适

C．体温37．3℃

D．自觉心慌

E．担心病治不好


正确答案：C
77．答案：C 解析：客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得资料。

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