全科主治

女性患者,20岁,因昏迷、抽搐,被家属发现送来急诊室,体检:双瞳孔等大为2mm,皮肤湿冷,多汗,呼吸困难,最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.脑血管意外C.低血糖昏迷D.急性地西泮中毒E.急性有机磷农药中毒

题目

女性患者,20岁,因昏迷、抽搐,被家属发现送来急诊室,体检:双瞳孔等大为2mm,皮肤湿冷,多汗,呼吸困难,最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑血管意外

C.低血糖昏迷

D.急性地西泮中毒

E.急性有机磷农药中毒

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第1题:

患者女性,26岁,病史不清,因昏迷不醒、抽搐就诊。查体:呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小,该患者最可能的诊断是

A.CO中毒

B.阿托品中毒

C.巴比妥类药物中毒

D.有机磷中毒

E.脑血管意外


正确答案:D

第2题:

136~137 题共用题干

某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小。

第 136 题 该患者入院后,给予洗胃,最好选用哪种洗胃液( )。


正确答案:C

第3题:

患者突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,呼出气有大蒜气味,应首先考虑的诊断是

A、CO中毒

B、巴比妥类药物中毒

C、吗啡中毒

D、阿托品中毒

E、有机磷农药中毒


参考答案:E

第4题:

女性,26岁。因吵架生气后自服有机磷(对硫磷)被发现急送医院急诊室。查体呈昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳缩小如针尖大小。

该患者在应用阿托品治疗时,下列不符合阿托品治疗反应的是( )
A.皮肤干燥
B.心率减慢
C.颜面潮红
D.瞳孔扩大

答案:B
解析:
该年青女性患者服有机磷中毒.其中毒的表现包括毒蕈碱样表现和烟碱样表现,烟碱样表现又称N样症状,其表现是肌肉颤动,而其余选项均为毒蕈碱样表现,又称M样症状;有机磷中毒的首要治疗是洗胃,清除尚未被吸收的有机磷,洗胃液有多种,但对硫磷中毒时禁用1:5000高锰酸钾溶′液,其余几种均可应用;有机磷中毒时,治疗均用抗胆碱药阿托品,阿托品可使皮肤干燥、颜面潮红、瞳孔扩大和心率加快,所以应用阿托品治疗时不会出现心率减慢。

第5题:

患者,女性,26岁。病史不清。昏迷不醒、流涎、抽搐、瞳孔明显缩小、皮肤湿冷、呼吸困难。其最有可能的诊断是

A、CO中毒

B、有机磷中毒

C、阿托品中毒

D、中暑

E、脑血管意外


参考答案:B

第6题:

女性,20岁,因昏迷、抽搐,被家属发现送来急诊室,体检:双瞳孔等大为2mm,皮肤湿冷,多汗,呼吸困难,最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑血管意外

C.低血糖昏迷

D.急性有机磷农药中毒

E.一氧化碳中毒


正确答案:D
双瞳孔等大如针尖拟诊为急性有机磷农药中毒。

第7题:

女性,26岁。因吵架生气后自服有机磷(对硫磷)被发现急送医院急诊室。查体呈昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳缩小如针尖大小。

下列属于有机磷中毒烟碱样表现的是

A.多汗

B.流涎

C.瞳孔缩小

D.肌肉颤动


正确答案:D

第8题:

病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大( )

A.CO中毒

B. 巴比妥类药物中毒

C.中暑 D.阿托品中毒

E 有机磷农药中毒


答案:D

第9题:

病人女性,26岁,病史不清。昏迷不醒、流涎、抽搐、瞳孔明显缩小、皮肤湿冷、呼吸困难。病人可能发生了

A、CO中毒

B、有机磷中毒

C、阿托品中毒

D、中暑

E、脑血管意外


参考答案:B

第10题:

患者突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,呼出气有大蒜气味,应首先考虑的诊断是

A.CO中毒
B.巴比妥类药物中毒
C.吗啡中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷农药中毒

答案:E
解析:
此患者突然出现昏迷,瞳孔缩小,多汗、呼吸困难,呼出气有大蒜气味,这些表现都是典型有机磷农药中毒的表现。

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