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风心病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，应考虑停用该药的情况为A．HR78/min，律不齐B．心电图ST段鱼钩形下移C．肝界缩小D．体重减轻E．P56/min，律整齐

题目

风心病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，应考虑停用该药的情况为

A．HR78/min，律不齐

B．心电图ST段鱼钩形下移

C．肝界缩小

D．体重减轻

E．P56/min，律整齐

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第1题：

患者，女性，38岁。患风湿性二尖瓣狭窄并心房颤动3年，一般轻体力活动即感胸闷、气促，服用地高辛治疗1个月后，出现以下哪种情况应考虑停用该药

A、胸闷、气促症状明显缓解

B、心电图ST段鱼钩形下移

C、心率83次／分，律绝对不齐

D、心率60次／分，律整齐

E、体重减轻


参考答案：D

第2题：

患者女性,35岁。风心病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能II~III级,心房颤动,口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸,心跳加快,选用利尿剂时宜选( )

A.氨苯蝶啶

B.速尿

C.氢氯噻嗪

D.丁脲胺

E.环戊甲噻嗪


答案：A

第3题：

风心病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，应考虑停用该药的情况是

A、心率78次/分，律不齐

B、心电图S-T段鱼钩形下移

C、肝界缩小

D、体重减轻

E、心率56次/分，律整齐


参考答案：E

第4题：

风心病二尖瓣狭窄伴快速型心房颤动5年，地高辛治疗2个月后出现以下哪种情况需立即停用洋地黄类药物

A.胸骨左缘3、4肋间出现舒张期吹风样杂音
B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C.心电图ST呈斜形下移
D.心率45次/分，律齐

答案：D
解析：

第5题：

风心病二尖瓣狭窄患者,房颤3年,心功能Ⅲ级,口服地高辛治疗1个月后出现哪种情况应考虑停用该药

A、心率78次/分，律不齐

B、心电图ST段鱼钩形下移

C、肝界缩小

D、体重减轻

E、心率56次/分，律齐


参考答案：E

第6题：

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，出现那种情况应考虑停用

A．HR 78/min，律不齐

B．心电图ST段鱼钩形下移

C．肝界缩小

D．体重减轻

E．HR 56/min，律整齐


正确答案：E

第7题：

风心痛二尖辩狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，停用该药的指征为

A．HR78/min，心律失常

B．心电图ST段鱼钩形下移

C．肝界缩小

D．体重减轻

E．HR 50/min，心律整齐


正确答案：E

第8题：

某风心病、二尖瓣狭窄患者，并发心房颤动已2年，心率为70次／分。下列治疗何者为宜

A、口服地高辛

B、电复律

C、奎尼丁复律

D、长期口服华法令

E、维拉帕米


参考答案：D

第9题：

患者，男性，31岁，患心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸，气短，下肢水肿，每日口服地高辛0.25 mg，氢氯噻嗪25 mg，1个月后，感恶心，呕吐，心电图示窦性心律，心率为68次／分，室性期前收缩，二联律，诊断为强心苷类中毒，治疗应

A、改用毒毛花苷K

B、停用地高辛，给予氯化钾

C、停用地高辛，给予呋塞米

D、增加地高辛用量

E、电复律


参考答案：B

第10题：

患者，男性，31岁，患心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸，气短，下肢水肿，每日口服地高辛0.25 mg，氢氯噻嗪25 mg，1个月后，感恶心，呕吐，心电图示窦性心律，心率为68次／分，室性期前收缩，二联律，诊断为强心苷类中毒，治疗应

A.改用毒毛花苷K
B.停用地高辛，给予氯化钾
C.停用地高辛，给予呋塞米
D.增加地高辛用量
E.电复律

答案：B
解析：
强心苷过量引起室性心动过速的机制是过度抑制Na，K- ATP酶，使心肌细胞内失K，静息电位变小，接近阈电位；同时4相舒张期去极化速度增加，提高异位节律点的自律性。因此，地高辛（强心苷类）中毒治疗应停用地高辛，给氯化钾。

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