初级护师

男性,60岁,曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史两年,此次因突然呕血800ml,黑便3次而入院,急诊护士首选护理措施是A.测量生命体征B.让病人绝对卧床休息C.安慰病人及家属D.开放静脉,备好三腔两囊管E.遵医嘱补液、止血药

题目

男性,60岁,曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史两年,此次因突然呕血800ml,黑便3次而入院,急诊护士首选护理措施是

A.测量生命体征

B.让病人绝对卧床休息

C.安慰病人及家属

D.开放静脉,备好三腔两囊管

E.遵医嘱补液、止血药

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第1题:

23、患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。该患者出血最可能的原因为

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张破裂出血


D

第2题:

患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。该患者出血最可能的原因为

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张破裂出血


急性糜烂出血性胃炎

第3题:

A.脑外伤患者突然出现黑便
B.中上腹节律性腹痛,患者突然出现黑便
C.肝硬化患者全身情况良好,突然出现大量呕血
D.食管裂孔疝患者出现黑便
E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物

符合食管静脉曲张破裂出血的表现是

答案:C
解析:

第4题:

患者男,60岁。曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史两年,因突然呕血800mL,黑便3次而入院,首选的止血药物是( )。

A.止血芳酸
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.血管加压素
E.维生素K

答案:D
解析:
血管加压素:其作用机制为通过对内脏血管的收缩作用,减少门静脉血流量,降低门静脉及侧支循环的压力,从而控制食管胃底静脉曲张破裂出血。原发性高血压、冠心病、肺心病、心功能不全的病人及孕妇忌用。

第5题:

患者,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。

该患者出血最可能的原因为

A、十二指肠球部溃疡
B、急性糜烂出血性胃炎
C、食管-胃底静脉曲张破裂
D、胃癌
E、胃溃疡

答案:C
解析:
题干提示“肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便”由此考虑患者肝硬化失代偿期食管-胃底静脉曲张,因饮食不当导致其破裂。

第6题:

食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见A.咯血 B.呕血+黑便 C.黏液脓血便 SX

食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见

A.咯血

B.呕血+黑便

C.黏液脓血便

D.鲜血便

E.果酱样便


正确答案:B
肺癌出血的血来自于肺部,故咯血;食管或胃底静脉曲张破裂大出血,来自于食管和胃,故呕血或伴黑便。故选择B。

第7题:

男性,60岁,曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史2年,此次因突然呕血800ml,黑便3次而入院,该病人首选的止血治疗措施是( )

A.输液和输血

B.绝对卧床休息

C.垂体后叶素

D.止血敏

E.双气囊三腔管压迫


正确答案:E

第8题:

患者,男性,60岁,曾有肝硬化、食管静脉破裂出血20年,此次因突然呕血800ml,黑便3次而入院,该患者首选的治疗措施是( )

A.输液和输血

B.绝对卧床休息

C.垂体后叶素

D.酚磺乙胺

E.双气囊三腔管压迫


正确答案:E

第9题:

男,50岁,肝硬化病史5年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。

上消化道出血的最可能原因为( )

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.胃溃疡出血

C.十二指肠壶腹部溃疡出血

D.急性胃黏膜糜烂

E.胃癌出血


正确答案:A