初级护师

患者男,60岁。心前区闷痛、大汗、恶心持续1小时来院就诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死收入院。24小时内病人最易发生的是A、心源性休克B、心律失常C、心包炎D、心力衰竭E、心脏破裂

题目

患者男,60岁。心前区闷痛、大汗、恶心持续1小时来院就诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死收入院。24小时内病人最易发生的是

A、心源性休克

B、心律失常

C、心包炎

D、心力衰竭

E、心脏破裂

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第1题:

患者,男,63岁,高血压病史15年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率104次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是

A.支气管哮喘

D.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常,

E.再发心肌梗死


正确答案:C

第2题:

入院后,休息时再次出现胸骨后闷痛,ECG显示ST段抬高,应首选的抗心绞痛药是

患者男性,48岁。晨起后自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。


正确答案:C
普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上B受体,可致冠状动脉和气管收缩,因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,增加心肌供血,扩张外周血管,减轻心脏负荷,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧。硝苯地平对变异型心绞痛最有效,解除冠脉痉挛效果好。

第3题:

患者,男性,71岁。患高血压l8年,服药不规律,无明显症状时常自行停药,血压在165/100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐2小时来院急诊,心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。对该患者吸氧的主要目的是

A.改善心肌缺氧,减轻疼痛

B.预防心源性休克

C.降低血压

D.防止肺栓塞

E.改善呼吸功能


正确答案:A

第4题:

男,50岁,突发心前区剧烈疼痛,伴大汗,恶心,来医院急诊,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,该病人入院1周内不应( )。

A.24小时心电监护

B.在床上活动四肢,以防发生静脉血栓

C.绝对卧床休息,限制探视

D.避免搬动

E.协助翻身、进食、排便


正确答案:B
解析:心肌梗死的辅助检查、并发症和治疗原则

第5题:

患者,男性,60岁。心前区压榨性疼痛、大汗、恶心持续1小时来院就诊,经心电图检查确诊为急性前壁心肌梗死收入院,给予心电监护。为防止心室颤动发生,以下护士应高度警惕的心律失常是

A.房室交界性期前收缩

B.窦性心动过缓

C.室上性心动过速

D.心房颤动

E.阵发性室性心动过速


正确答案:E

第6题:

若考虑抗心绞痛治疗,请问下述药韵不宜选用

患者男性,48岁。晨起后自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常。


正确答案:C
普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上B受体,可致冠状动脉和气管收缩,因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,增加心肌供血,扩张外周血管,减轻心脏负荷,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧。硝苯地平对变异型心绞痛最有效,解除冠脉痉挛效果好。

第7题:

患者,女性,62岁。心前区压榨性疼痛3小时伴冷汗、恐惧来院急诊,疑为急性心肌梗死。为明确诊断首选的检查是()

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.胸部X线片

E.血脂测定


参考答案:A

第8题:

患者男,54岁。高血压病史6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断,下步检查最恰当的是

A、胸部X线

B、超声心动图

C、血清心肌酶测定

D、心电图负荷试验

E、心电向量图


参考答案:D

第9题:

患者,男,55岁。突发心前区剧烈疼痛,伴大汗,恶心,来医院就诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死,并收入院。急性期哪项措施不妥

A.24小时心电监护

B.在床上活动四肢,以防发生静脉血栓

C.绝对卧床休息,限制探视

D.避免搬动

E.协助翻身、进食、排便


正确答案:B

第10题:

急性心肌梗死( )

A.胸骨后压榨痛伴紧缩感

B.乳头下持续性隐痛或短促针刺样痛

C.尖锐的心前区痛

D.心前区闷痛

E.胸骨后持续性隐痛阵发加剧


正确答案:C

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