初级护师

女性,51岁,脑血管意外,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,护士给予下肢功能康复锻炼。根据罗伊的适应模式,此种护理干预属于A、初级预防B、一级预防C、二级预防D、三级预防E、四级预防

题目

女性,51岁,脑血管意外,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,护士给予下肢功能康复锻炼。根据罗伊的适应模式,此种护理干预属于

A、初级预防

B、一级预防

C、二级预防

D、三级预防

E、四级预防

参考答案和解析
参考答案:D
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第1题:

患者,女性,52岁,脑血管意外,经治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防()正确答案是哪一个?

A.初级预防

B.一级预防

C.二级预防

D.三级预防

E.全程预防


答案:D

解析:纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。

(1)初级预防:当怀疑有应激原或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预,从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能,加强机体正常防御。如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。

(2)二级预防:当应激原穿过机体正常防御线引起症状后,采取的早期诊断、治疗和护理措施。

(3)三级预防:经过二级预防后,采取预防措施,使系统恢复平衡,返回初级预防状态。如预防并发症、康复锻炼等。


第2题:

脑血管意外患者开始康复治疗的时机是

A、急性期病情稳定后

B、恢复期后1周

C、恢复期后2周

D、恢复期后1个月

E、恢复期后3个月


参考答案:A

第3题:

患者,男,20岁。左下肢胫骨骨折,护士为其制订功能锻炼的长期目标是

A.患者能正常行走

B.2周后患者在护士的协助下可拄拐行走

C.患者患肢恢复行走功能

D.护士指导患者分布功能锻炼

E.在护士的帮助下,逐渐达到自主行走


正确答案:B
长期目标是指需要相对较长时间(数周、数月)才能实现的目标,可分为两类:一类是需要护士针对一个长期存在的问题采取连续性行动才能达到的长期目标;另一类是需要一系列短期目标的实现才能达到的长期目标,短期目标的实现使人看到进步,增强实现长期目标的信心。

第4题:

王女士,60岁。急性脑出血病人。经抢救后清醒,但一侧上下肢不能运动,在进行康复护理时错误的是

A.培养病人对病后生活的适应能力

B.教育家属给予关心、照顾及支持

C.病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢

D.患肢先被活动后进行主动运动

E.待语言功能恢复后进行肢体功能训练


正确答案:E

第5题:

患者,男性,65岁,脑栓塞5个月。经溶栓治疗病情稳定,但左下肢行走不便,给予下肢功能康复锻炼。根据纽曼的保健系统模式,此种护理干预属于

A、五级预防

B、四级预防

C、三级预防

D、二级预防

E、一级预防


参考答案:C

第6题:

脑血管意外的急性期康复治疗不包括

A.防止下肢静脉血栓形成

B.预防呼吸道感染

C.良肢位摆放

D.心理健康调控

E.平衡功能训练


正确答案:E

第7题:

患者女性,40岁,近半年来间断出现视物成双,肢体疼痛无力,双下肢感觉发木。近1个月视力减退,行走困难,有时右下肢抽痛。查体:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ对脑神经异常,双侧眼球震颤,双下肢远端感觉减退,右下肢肌张力高,腱反射亢进,巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是A、颅内占位性病变

B、多发性硬化

C、脊髓空洞症

D、帕金森病

E、脑卒中

待病情稳定后,不宜采用的治疗方法是A、运动功能训练

B、感觉功能训练

C、神经营养药

D、肢体抽痛时可用热敷、热水浴等

E、病后2年内避免怀孕

目前治疗不宜采用的方法是A、卧床休息

B、右下肢保持功能位

C、免疫抑制剂

D、神经营养药

E、强化运动功能训练

还需做哪项辅助检查A、脑电图

B、脑血管造影

C、肌电图

D、MRI或CT

E、血清学检查


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D

第8题:

脑血管意外患者开始康复治疗的时机是

A、病情稳定后

B、发病后1个月

C、发病后2个月

D、发病后3个月

E、发病后6个月


参考答案:A

第9题:

患者女性,急性脑出血经抢救后清醒,但一侧上下肢不能运动,在进行康复护理时错误的是

A. 培养病人对病后生活的适应能力

B. 教育家属给予关心、支持

C. 病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢

D. 患肢先被动活动后进行主动运动

E. 待语言功能恢复后进行肢体功能训练


正确答案:E
肢体功能锻炼应在病情稳定后及早进行,利于患肢的康复。

第10题:

脑血管意外老人发病2周后病情稳定时应开始进行康复训练。( )

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

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