初级护师

患儿女,6岁。2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视力模糊,首先应采取护理措施是A、测体重B、测血压C、配血备用D、留尿查尿常规E、备好镇静、利尿剂

题目

患儿女,6岁。2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视力模糊,首先应采取护理措施是

A、测体重

B、测血压

C、配血备用

D、留尿查尿常规

E、备好镇静、利尿剂

参考答案和解析
参考答案:B
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第1题:

男,12岁,3周前患猩红热,近5天眼睑水肿,3天来加重,尿色如剩茶水样,且尿量逐日减少。最简便易行的检查是

A.尿常规

B.肾功能

C.血C3及ASO

D.尿红细胞形态检查

E.肾B超


正确答案:A
A。尿常规鉴别真性血尿还是假性血尿。

第2题:

患儿,男,7岁。2周前发热、咽痛,近2天尿量减少、尿色深、眼睑水肿、全身乏力,最主要的护理问题是

A.体温升高

B.排尿异常

C.体液过多

D.有皮肤完整性受损的危险

E.自我形象紊乱


正确答案:C

第3题:

患儿,男,6岁。2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色为浓茶色,双眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视物模糊,应首先采取的护理措施是

A.测血压

B.肾功能检查

C.查尿常规

D.立即用镇静、利尿药

E.24小时尿蛋白定量


正确答案:A
患儿2周前发热,诊断为扁桃体炎,目前有血尿、水肿、血压升高的症状。护理措施应立即测血压。

第4题:

6岁患儿,2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼睑水肿,0.5h前突然头痛、呕吐,视力模糊。首先应采取哪项护理措施( )

A.留尿查尿常规

B.测血压

C.急症配血备用

D.测体重

E.备好镇静、利尿剂


正确答案:B

第5题:

患儿,7岁。2周前患猩红热,近3d来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑肿,头痛,恶心,血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+)~(++),尿镜检见大量红细胞,C3降低。

诊断首先考虑( )

A.急性肾小球肾炎

B.原发性肾病综合征

C.肾炎性肾病

D.慢性肾炎

E.尿路感染


正确答案:A

第6题:

(53~56题共用题干)

男、12岁,3周前患猩红热,近5天眼睑水肿,3天来加重,尿色如剩茶水样,且尿量逐日减少。

为确诊,最重要的检查是

A.尿常规

B.肾功能

C.血C3及ASO

D.尿红细胞形态检查

E.肾B超


正确答案:C
C。该患儿为学龄期儿童,发病前有前驱感染史,症状有水肿、血尿,尿量减少,需查血C3及ASO以除外急性肾小球肾炎。

第7题:

10岁男孩,半个月前曾患猩红热,近3天发现患儿眼睑水肿,且逐渐加重,尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是

A.尿常规检查

B.肾功能

C.肾脏B超

D.尿RBC形态学检查

E.血清补体C3降低和ASO滴度增高


正确答案:E

第8题:

男,7岁,发热伴咽痛,2周后眼睑水肿,尿色如茶,近3天水肿加重,尿量亦减少。诊断为急性肾炎,患儿饮食中食盐必须限制到

A.全部症状消失

B.水肿消退,蛋白尿消失

C.水肿消退,血压正常

D.水肿消退,镜下血尿消失

E.蛋白尿消失,血沉正常


正确答案:C

第9题:

6岁患儿,2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼脸水肿,0.5h前突然头痛、呕吐,视力模糊。首先应采取哪项护理措施( )

A.留尿查尿常规

B.测血压

C.急配血备用

D.测体重

E.备好镇静、利尿剂


正确答案:B

第10题:

患儿女,6岁。2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视力模糊,首先应采取护理措施是

A.测体重
B.测血压
C.配血备用
D.留尿查尿常规
E.备好镇静、利尿剂

答案:B
解析:
患儿2周前有上呼吸道感染病史,近3天出现少尿,眼睑水肿,应考虑为急性肾小球肾炎。半小时前突然出现头痛、呕吐,视力模糊,应考虑出现了并发症--高血压性脑病,因此,护士应首先采取的措施是测量血压。

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