初级护师

患者男性，40岁。慢性肾炎5年，近1个月来厌食、腹部不适，伴皮肤瘙痒，前日起恶心、呕吐，体检：血压165/110 mmHg，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50 g/L，尿蛋白(+)，比重1．011，血肌酐795 µmol/L，血钾4．0 mmol/L。护理该患者，最重要的是A.每日记录出入液量B.每日测体重1次C.每日监测尿液化验结果D.每日测血压2次E.注意保暖，预防感染

题目

患者男性，40岁。慢性肾炎5年，近1个月来厌食、腹部不适，伴皮肤瘙痒，前日起恶心、呕吐，体检：血压165/110 mmHg，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50 g/L，尿蛋白(+)，比重1．011，血肌酐795 µmol/L，血钾4．0 mmol/L。护理该患者，最重要的是

A.每日记录出入液量

B.每日测体重1次

C.每日监测尿液化验结果

D.每日测血压2次

E.注意保暖，预防感染

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第1题：

共用题干
一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐，体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795μmmol/L，血钾4.0mmol/L。

此患者主诉皮肤瘙痒。下列皮肤护理措施错误的是
A:勤用肥皂洗澡
B:可用温水擦洗
C:勤换衣服
D:经常更换卧姿
E:按摩受压部位

答案：A
解析：
本组题考查慢性肾衰病人的相关考点，包括护理措施及尿毒症低钙治疗，请见相关解析。

第2题：

一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐，体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795μmmol/L，血钾4.0mmol/L。

护理该患者，最重要的是
A.每日测血压2次
B.每日测体重1次
C.每日测体温1次
D.每日记录出入液量
E.检查每日尿液化验结果

答案：A
解析：

第3题：

一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐，体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795μmmol/L，血钾4.0mmol/L。

此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是
A.勤用肥皂洗澡
B.可用温水擦洗
C.勤换衣服
D.经常更换卧姿
E.按摩受压部位

答案：A
解析：

第4题：

共用题干
一个慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐，体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795μmmol/L，血钾4.0mmol/L。

护理该患者，最重要的是
A:每日测血压2次
B:每日测体重1次
C:每日测体温1次
D:每日记录出入液量
E:检查每日尿液化验结果

答案：A
解析：
本组题考查慢性肾衰病人的相关考点，包括护理措施及尿毒症低钙治疗，请见相关解析。

第5题：


某慢性肾衰竭尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172／120mmHg)，神志清，贫血貌，心、肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，尿比重1.010，血肌酐795μmol／L，血钾4.0mmol／L。

此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施中错误的是
A.勤用肥皂洗澡
B.可用温水擦洗
C.勤换衣服
D.经常更换卧姿
E.按摩受压部位

答案：A
解析：

慢性肾衰竭患者并发症常伴有酸碱失衡和电解质紊乱，故要每日记录出入液量。
由于毒素在皮肤代谢形成"尿素霜"均为碱性，故不宜用肥皂洗澡，可用温水擦洗。

第6题：

一慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23／16kPa(172／120mmHg)，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g／L，尿蛋白(+)，比重1．010，血肌酐795μmol／L，血钾4．0mmol／L。

护理该患者，最重要的是

A．每日测血压2次

B．每日测体重1次

C．每日测体温1次

D．每日记录出入液量

E．检查每日尿液化验结果


正确答案：A
本题考查慢性肾衰竭患者的护理措施。根据病史资料，患者目前存在的问题有高血压、贫血、蛋白尿、肾功能受损。高血压是肾功能进一步恶化的因素，且病史中并未给出水钠潴留的相关表现，所以针对该患者，目前最重要的护理措施就是检测血压。

第7题：

(下列各题共用题干)患者男性，40岁。慢性肾炎5年，近1个月来厌食、腹部不适，伴皮肤瘙痒，前日起恶心、呕吐，体检：血压165/110 mmHg，神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50 g/L，尿蛋白(+)，比重1．011，血肌酐795 µmol/L，血钾4．0 mmol/L。护理该患者，最重要的是

A. 每日记录出入液量

B. 每日测体重1次

C. 每日监测尿液化验结果

D. 每日测血压2次

E. 注意保暖，预防感染


正确答案：A
该患者处于慢性肾炎尿毒症期，出现以代谢产物潴留、水、电解质紊乱及酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。要做好病情观察，每天定时测量体重，准确记录出入量。

第8题：

一位慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压172／120mmHg，神志清楚，贫血貌，心肺检查无异常。Hb 50g／L，尿蛋白(＋)，尿比重1．010，血肌酐795μmol／L，血钾4．0mmol／L。

护理该患者，最重要的是

A．每日测血压2次

B．每日测体重1次

C．每日测体温1次

D．每日记录出入液量

E．检查每日尿液化验结果


正确答案：A
本题考查慢性肾衰竭患者的护理措施。根据病史资料，患者目前存在的问题有高血压、贫血、蛋白尿、肾功能受损。高血压是肾功能进一步恶化的囚素，且病史中并未给出水钠潴留的相关表现，所以针对该患者，目前最重要的护理措施是监测血压。

第9题：

(79～82题共用题干)

某慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg)，贫血貌，心肺检查无异常。Hb：50g/L，尿蛋白(+)，尿比重1．010，血肌酐795μmol/L，血钾4．0mmol/L。

护理该患者，最重要的是

A．每日测血压2次

B．每日测体重1次

C．每日测体温1次

D．每日记录出入液量

E．检查每日尿液化验结果


正确答案：D

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